脈血康膠囊治療腦梗死的臨床療效探討

孫世博 ，吳易航，劉宗武

1.長春市中心醫院干部二療區，吉林長春 130000；2.華中科技大學醫學部，湖北武漢 430074；3.吉林省人民醫院心血管一療區，吉林長春 130000

腦梗死是中老年人最常見的臨床疾病之一，與心血管病、惡心腫瘤成為我國的三大主要死因。腦梗死的發病年齡段為50～60歲以上，且隨著年齡的增長而增多，男性略多于女性[1]。據統計[2]，我國腦梗死患病率為719/10萬～745/10萬，死亡率為229/10萬。動脈粥樣硬化是腦梗死最重要的獨立危險因素[3]。不同部位的腦梗死引起的后果也各不一樣，嚴重時會出現肢體殘疾，直接危害患者健康，給家庭和社會造成沉重的經濟負擔。因此，腦梗死一旦出現，給予積極有效的治療至關重要。為了探討脈血康膠囊治療腦梗死的臨床療效。對2012年10月—2015年1月醫院收治的212例腦梗死患者采取不同的治療方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取2012年10月—2015年1月醫院收治的腦梗死患者212例作為研究對象，隨機分成兩組，觀察組106例，女48例，男 58例；年齡 39～71歲，平均（53.1±2.2）歲。對照組 106例，女47例，男 59例；年齡40～73歲，平均（54.5±2.3）歲。所有患者均符合腦梗死的診斷標準[4]。兩組患者在一般資料方面差異無統計學意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 給予保持呼吸道通暢、改善腦組織缺氧、維持水電解質平衡、控制腦水腫等常規治療，例如復方甘露醇注射液（250 mL/瓶，國藥準字：H20020678，產品批號：120316），用法用量：250 mL/次，快速靜脈滴注，根據病情重復使用。

1.2.2 觀察組 加服脈血康膠囊治療，脈血康膠囊（0.25 g×12 s×2 板，國藥準字：Z10970056，產品批號：130625），用法用量：口服，3粒/次，3次/d。4周 1個療程，共3個療程。

1.3 觀察項目

比較兩組患者的治療效果和不良反應。

1.4 療效評定標準

顯效：患者的各項生命體征恢復正常，或留有輕微后遺癥；有效：患者的各項生命體征有所好轉，留有后遺癥；無效：患者的各項生命體征無明顯好轉或加重。

1.5 統計方法

用SPSS 5.0 TOMG統計學軟件處理所有數據，計數資料用[n（%）]表示，采用 χ2檢驗，以 P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組有效率為89.6%，對照組有效率為64.2%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組患者不良反應比較

觀察組無一例出現不良反應，對照組者有5例出現頭暈，4例出現皮疹，不良反應發生率為8.5%，兩組比較差異有統計學意義（χ2=6.637，P<0.05）。

3 討論

腦梗死是由不同原因引起的局部腦組織區域血液供應障礙導致的臨床癥狀，腦梗死主要發生在頸內動脈系統，約占80%，其次是椎基底動脈系統，約占20%。腦梗死的發生和高血脂、高血壓、血管硬化、過量飲酒等密切相關[5]。腦梗死常在靜息狀態下或睡眠中發生，在數小時或1～2 d癥狀達到高峰，可以出現面癱、上肢單癱、偏癱、失語、抽搐等癥狀，嚴重時危及患者生命。因此，及早發現異常情況，并進行積極有效的治療，可以控制疾病的發展，挽救患者的生命。

脈血康膠囊為水蛭經加工制成的膠囊，成分主要為水蛭素[6]，是最強的天然直接凝血酶的特效制劑，它包含65個氨基酸和3對二硫健，可有效的與血小板的凝血酶受體結合，延長凝血時間，也可降低血清膽固醇TC及血清甘油三酯TG，減輕腦組織周圍的炎癥反應和水腫，緩解動脈痙攣，改善微循環，保護腦組織，利于患者的病情恢復。從醫院的研究發現，給予相應治療后，觀察組有效率為89.6%，無不良反應發生，對照組有效率為64.2%，有5例出現頭暈，4例出現皮疹，不良反應發生率為8.5%，兩組患者比較差異有統計學意義（P<0.05），與有關報道相似[7]。

綜上所述，脈血康膠囊治療腦梗死的臨床療效滿意，可以顯著提高患者的生命質量，值得在臨床上大力推廣應用。

[1]姚宏偉，周海云，王翠香，等，脈血康治療對急性腦出血患者腦血腫吸收、腦水腫及神經功能的影響[J].中國醫師進修雜志，2014（34）：246-247.

[2]顏洋，汪應瑞.脈血康膠囊對治療78例腦梗死患者阿司匹林抵抗臨床觀察[J].內蒙古中醫藥，2013（10）：247-248.

[3]楊軍，聶曉鳳.小骨窗開顱血腫清除術與微創血腫穿刺清除術治療腦出血臨床療效對比分析[J].河北醫藥，2015，37（4）：193-194.

[4]郭春華，聞峰.顱內血腫清除術聯合醒腦靜注射液治療腦出血的臨床療效觀察 [J].湖北中醫藥大學學報，2014（2）：217-218.

[5]陳疆，張揚，熊新貴，等.大定風珠治療腦出血恢復期陰虛動風證證效關系的蛋白質組學研究[J].湖南中醫藥大學學報，2013，33（11）：78-79.

[6]林俊.中藥脈血康對缺血性中風血瘀證患者血漿溶血磷脂酸和單核細胞Toll樣受體4的影響[D].福州：福建中醫藥大學，2013.

[7]郁潔，丁新生，葉民，等.脈血康膠囊聯合奧拉西坦治療急性腦梗死的臨床療效[J].江蘇醫藥，2014，40（7）：319-320.