當(dāng)醫(yī)院和醫(yī)生的價值觀出了問題

□ 袁 鐘

讀點(diǎn)

當(dāng)醫(yī)院和醫(yī)生的價值觀出了問題

□ 袁 鐘

又到年底了，我聽一些醫(yī)院院長開總結(jié)大會時說:過去一年，經(jīng)過全院職工的不懈努力，我們醫(yī)院的住院患者增加了20%，我們的收入增加了10%。這句話是不是有什么問題?這不應(yīng)該是院長說的話，這應(yīng)該是企業(yè)家說的話，我們應(yīng)該說的是“我們治愈了多少人，我們幫助了多少人”。

我們已經(jīng)忘了什么叫醫(yī)院，這是價值觀出了問題。也有醫(yī)生告訴我說，自己當(dāng)醫(yī)生就是為了賺錢。這本身沒錯，但如果只想賺錢，千萬別當(dāng)醫(yī)生。這個社會上比當(dāng)醫(yī)生賺錢的工作有很多。什么叫尊嚴(yán)?我也是一名醫(yī)生，我非常有體會。一個人找你看病，把所有隱私告訴你，把衣服脫光了讓你檢查，把所有痛苦告訴你，把生命都交給你，你就是僅次于神的人，而不是一般人。如果醫(yī)生不好好看病而是看著患者的口袋，患者會恨死你。

醫(yī)生應(yīng)該有神圣觀念，應(yīng)該是最優(yōu)秀的一群人，即使村醫(yī)也是當(dāng)?shù)刈顑?yōu)秀的人。前兩天臺灣有個醫(yī)生很優(yōu)秀，柯文哲現(xiàn)在成了臺北市市長。醫(yī)生在當(dāng)?shù)夭粌H是醫(yī)生，還是領(lǐng)袖，一個好醫(yī)生不僅是技術(shù)好，他的人品也要得到大家的認(rèn)可。

我們真的應(yīng)該好好反省，有一次我和撒貝寧在武漢對話，他問我“醫(yī)療行業(yè)怎么樣?”，我則回應(yīng)，先別說醫(yī)療行業(yè)怎么樣，當(dāng)中央電視臺在播“冬蟲夏草含著吃”“生命一號”等虛假廣告的時候，就說明整條河流都已經(jīng)被污染，沒有哪條魚能擺脫被污染，治理污染的辦法就是治理上游。

這其實(shí)就是價值觀。醫(yī)院里有很多掌握了各種先進(jìn)技術(shù)的大專家，有了滿身功夫可以干兩件事情，一是見義勇為，二是攔路搶劫。干好干壞，人內(nèi)心的文化決定你最終會做出什么樣的選擇。

有位醫(yī)生告訴我，他在消化科上班的第一天，他們科室要完成的一個指標(biāo)還沒完成，快要下班的時候，來了一個患心血管病的農(nóng)民，因?yàn)閽戾e號找到了他，但是他當(dāng)天一個病人都沒有，因此就違背良心給這位農(nóng)民看病并開了藥，病人抓藥再回來問他時，他覺得內(nèi)心實(shí)在過意不去，他就告訴這位農(nóng)民再去掛一個心血管的號，那個農(nóng)民突然哭道“我錢都用光了”。這位醫(yī)生后來說道，他當(dāng)時有一種坐臺的感覺，從此告別了醫(yī)院，不再做醫(yī)生。

我們的醫(yī)院在制定政策的時候，千萬不能讓我們的醫(yī)生只有犧牲善良才能獲得正當(dāng)權(quán)益。他本來該有一萬塊錢的工資卻只發(fā)他兩千，另外八千塊錢讓他自己去賺，這是邪惡的。

什么叫醫(yī)療?醫(yī)療起源一個同情心，人貴在有同情心。中世紀(jì)的時候，基督教派的社會有很多流浪的、無人管的乞丐窮人。因此，他們設(shè)了一個場所讓他們緩解苦難，最后慢慢形成了醫(yī)院。因?yàn)閻鄄庞辛酸t(yī)療和醫(yī)院，如果把這個精神泯滅了就不再叫醫(yī)療，那叫交易，它不可能有尊嚴(yán)。

醫(yī)學(xué)人文就是塑造醫(yī)生的價值觀。為什么協(xié)和的婦產(chǎn)科主任郎景和院士告訴他們科室的醫(yī)務(wù)人員每周必須讀一本本專業(yè)以外的書，就是為了擴(kuò)大知識面。我們的醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會和人打交道，我們不能只會和疾病打交道。

“有時去治愈，經(jīng)常去幫助，更多是撫慰”，但我們有撫慰能力嗎?這恰恰是醫(yī)學(xué)人文要彌補(bǔ)的。中國醫(yī)生現(xiàn)在臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富，我們做了那么多手術(shù)，但是和美國醫(yī)生相比較，我們的差別在于愛，美國醫(yī)生讓病人感到有愛，中國醫(yī)生讓病人感覺不到。

不夠相信科技，這是我們民族傳統(tǒng)文化中很重要的特點(diǎn)。我們是一個對死亡沒有準(zhǔn)備的民族，中國人什么都能忍受，家庭矛盾、工作矛盾、社會矛盾能都忍，但是在死亡面前卻忍受不了。我們沒有準(zhǔn)備，面對死亡的第一個心理反應(yīng)就是憤怒和震驚。因此，我們的傳統(tǒng)文化太需要醫(yī)學(xué)人文精神。

最后談?wù)勗趺串?dāng)好醫(yī)生的問題。我不想講讓大家如何去學(xué)雷鋒，學(xué)白求恩，我只需要給老專家和當(dāng)老師的講，你們一定要想到自己老了會落到什么樣的醫(yī)生手里。你先做好醫(yī)生，你的學(xué)生才能是好醫(yī)生，等你老的時候，這個好醫(yī)生就會照顧你。你現(xiàn)在不好好做醫(yī)生，等你老了，你的學(xué)生就會按你的方法收拾你。我們不能讓學(xué)生學(xué)雷鋒而自己在學(xué)和珅。

（摘自《科技生活》2014年第12期）