臨床情景視頻綜合教學法在手術室護理工作教學中的應用與效果

盧玉彬，許青青

（甘肅衛生職業學院，甘肅 蘭州 730000）

臨床情景視頻綜合教學法在手術室護理工作教學中的應用與效果

盧玉彬，許青青

（甘肅衛生職業學院，甘肅 蘭州 730000）

目的 探討臨床情景視頻綜合教學法在外科護理學手術室護理工作教學中的應用效果。方法 對手術室護理工作進行臨床實景拍攝，制作成視頻，在教學中結合多媒體輔助教學法、任務引領教學法、情景教學法等進行教學，完成手術室護理工作的系統學習。結果 2013級中職護理專業的學生操作技能考試及綜合素質成績均高于2012級中職護理專業的學生（P＜0.01）。2013級多數學生對臨床情景視頻綜合教學法在手術室護理工作教學中的應用持肯定態度，希望繼續實施。結論在手術室護理工作教學中采用臨床情景視頻綜合教學法，可縮短教學與臨床的距離，使學生對手術室護理工作有直觀的認、能夠迅速熟悉手術室工作環境、掌握工作方法及流程，有利于培養學生的學習興趣、實踐操作能力、團隊協作能力，從而增強學習效果。

臨床情景；視頻；手術室護理工作

手術室護理工作是外科護理學的重要內容，也是教學中的重點、難點。由于手術室護理工作自身的特殊性，其專業性、實踐性強，教學過程受客觀條件限制，使用傳統的教學方法往往難以對整個手術流程進行系統學習，學生對手術室的結構、布局、環境感到陌生，對手術室護理工作常有一種神秘的感覺。教師在授課時也因本章內容理論知識繁雜、操作項目多、模擬練習缺乏真實感、教學環境受限、與臨床脫節等原因而感到力不從心，嚴重影響了教學質量，使學生在進入臨床實習后面對現代化手術室環境、高科技儀器設備、護理新技術、手術室的各項規章制度及工作流程時，頭腦中一片空白，感到不知從何處下手。為了更好地解決這一問題，提高教學質量，我們按照教學大綱，針對教學內容，組織人員在某三級甲等醫院實景拍攝手術室環境及工作流程與情景，制作成教學視頻，在手術室護理工作教學中結合多媒體輔助教學法、任務引領教學法、情景教學法等進行教學，使教學更加生動形象，貼近臨床具體的場景，從而幫助學生理解教材內容，提高了學生的學習興趣，取得了良好的教學效果，現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

我院三年制中職護理專業2013級180～182班學生，共210人。

1.2 方法

在外科護理“手術室護理工作”一章的教學中，采用臨床情景視頻綜合教學法。

1.2.1 視頻制作 依據教學大綱內容，擬訂情景劇本，由本校代課教師、學生、醫院護士共同參與。采用任務引領的方式導入手術室護理工作的內容，包括手術室環境介紹、外科刷手與消毒、穿無菌手術衣、戴無菌手套、鋪無菌單、清點手術器械、管理器械臺、手術中的配合等。用錄像的方式在某三級甲等醫院手術室內進行實景拍攝，并采用一定的拍攝技巧將重點操作細節放大，通過后期剪輯、錄音、配樂等制成既可連續觀看，又可分段演示的教學視頻。

1.2.2 教學方法 在講授“手術室設施與設備”時，先用多媒體播放視頻中的“手術室環境介紹”，使學生對現代化的手術室有較全面的感性認識。然后用任務引領的方式明確手術室護理工作任務，使學生了解工作流程，讓學生有身臨其境的感覺。在對各項技能操作的教學中，結合自拍視頻中的臨床實際操作，分項目演示及示教，組織并指導學生進行模擬練習，為培養學生的實際操作能力打好基礎。

1.2.3 評價方法 為保證教學的公平性，本研究未在同級其他班設對照組，而將上一學年中采用傳統教學法講授本章內容的2012級167～169班的217名學生的操作技能成績與本次研究對象的成績進行比較。兩級學生操作技能考試項目相同，均為外科刷手與消毒及穿無菌手術衣。教師統一按2008年人民衛生出版社出版的《護理專業技術實訓》考核標準評分；綜合素質評分包括無菌觀念、防護意識、學習態度、儀表著裝、溝通交流、應對能力、組織紀律等，由授課教師和學生共同評分。以調查問卷的形式了解2013級180～182班的210名學生對臨床情景視頻綜合教學法教學效果的評價，要求學生獨立完成問卷，當場收回。共發放問卷210份，回收有效問卷210份，有效問卷回收率100%。

1.2.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件進行數據錄入及分析，采用描述性分析和t檢驗。

2 結果

2013級中職護理專業學生的操作技能考試及綜合素質成績均高于2012級中職護理專業學生（P＜0.01），詳見表1。多數2013級學生對臨床情景視頻綜合教學法在手術室護理工作教學中的應用持肯定態度，詳見表2。

表1 兩個年級學生考試成績比較（±s，分）

表1 兩個年級學生考試成績比較（±s，分）

班級2013級180～182班2012級167～169班人數210 217 tP --操作技能（滿分100分）83.81±1.47 67.12±2.84 13.42＜0.01綜合素質（滿分10分）8.69±3.12 5.21±2.71 7.35＜0.01

表2 2013級學生對臨床情景視頻綜合教學法的教學效果評價［n（%），人］

3 討論

（1）手術室護理工作具有很強的實踐性及專業性，近年來，隨著現代化醫院的快速發展，手術室環境及設備不斷更新，完全按照書本知識進行傳統教學及模擬訓練已不能適應職業教育的教學理念及人才培養需求。臨床情景視頻綜合教學法縮短了教學與臨床的距離，使學生對手術室護理工作有了直觀的認識，能夠迅速熟悉手術室的工作環境，掌握工作方法及流程，有利于培養學生的學習興趣、實踐操作能力、團隊協作能力。

（2）在手術室實景拍攝的視頻將真實的工作場景呈現給學生，使其有身臨其境的感覺，由熟悉的本校教師及操作技能好的學生參與演示，使學生感到較為親切。集動作、聲音、音樂等于一體的視頻給學生多方位的感官刺激，使課堂教學更加豐富多彩，變單調為生動，形成一種積極向上的學習氛圍，激發了學生的學習興趣。表2顯示，學生對教學效果的評價較高，喜歡這種教學方式并希望繼續實施。

（3）手術室工作操作技能項目較多，對規范性、整體性和協作性的要求都很強，單憑有限的課堂教學和實訓無法使每位學生均達到教學要求，而整體反復播放視頻又受到多媒體教學設備的限制。因此，將視頻中的各項操作分段制成小的視頻片段，利用網絡形成慕課模式，可以更好地幫助學生掌握知識要點及操作技能。作為教師，要不斷探索創新教學方法，以適應手術室護理工作教學的需要，培養綜合素質較高的應用型人才。

G526.5

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1671-1246（2015）14-0098-02