膝關節(jié)鏡術后D-二聚體濃度分析

張子朋，萬建設，李雪波，劉鎖利，郝建學，蘇旻罡?

（1.承德醫(yī)學院，河北承德 067000；2.保定市第一醫(yī)院）

膝關節(jié)鏡術后D-二聚體濃度分析

張子朋1，萬建設2△，李雪波2，劉鎖利2，郝建學2，蘇旻罡2?

（1.承德醫(yī)學院，河北承德 067000；2.保定市第一醫(yī)院）

關節(jié)鏡；D-二聚體；預防；下肢深靜脈血栓

膝關節(jié)鏡術是用于診療膝關節(jié)疾病比較安全實用的新技術，但術后有導致下肢深靜脈血栓（DVT）的風險。DVT是常見的周圍血管疾病，Brown等［1］也有報道稱中老年患者在手術之后較年輕人易發(fā)生下肢DVT。DVT可能危及患者生命，近年來在臨床上深受重視［2］。下肢深靜脈造影是公認的診斷下肢DVT的金標準，但該項目為有創(chuàng)檢查，且對碘造影劑過敏者禁忌，同時患者搬運過程中有血栓脫落造成肺栓塞的風險［3］。目前，監(jiān)測D-二聚體濃度逐漸成為一種簡單、快速且無創(chuàng)的診治DVT的方法。本研究旨在通過檢測膝關節(jié)鏡手術前、后患者靜脈血中D-二聚體濃度，探討通過對比分析術前、術后D-二聚體濃度提示下肢DVT的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2013年7月-2014年10月在保定市第一醫(yī)院行膝關節(jié)鏡治療的患者為研究對象，術后根據(jù)患者超聲結果將選取患者分為血栓組與非血栓組，從兩組患者中隨機選取年齡段、身體狀況接近的患者各30例。其中血栓組中男12例、女18例，平均年齡51.17歲；非血栓組中男11例、女19例，平均年齡51.40歲。

1.2 納入標準 術前凝血功能正常；既往無血栓病史；術前下肢超聲檢查無血栓形成；既往無糖尿病、高血壓、冠心病病史；住院時間8天以上。……