纈沙坦聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓的療效觀察

孫伏清，游學(xué)文，陳 平，陳啟光，陳建文（福建省福清市醫(yī)院，福建 福州 350300）

纈沙坦聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓的療效觀察

孫伏清，游學(xué)文，陳 平，陳啟光，陳建文
（福建省福清市醫(yī)院，福建 福州 350300）

目的 觀察纈沙坦聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓的療效。方法 選取我院2013年2月～2015年2月收治的原發(fā)性高血壓患者100例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組給予硝苯地平緩釋片治療，觀察組給予纈沙坦聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療，比較兩組患者療效。結(jié)果 觀察組總有效率為96%，高于對照組的66%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=18.6896，P＜0.05）。觀察組患者收縮壓以及舒張壓下降幅度大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.68，P＜0.05）。結(jié)論 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓療效顯著，值得廣泛推廣。

纈沙坦；硝苯地平緩釋片；原發(fā)性高血壓；療效

原發(fā)性高血壓是一種十分常見的疾病，具有發(fā)病率高與復(fù)發(fā)率高的特點，如果長期得不到有效控制與治療，很可能誘發(fā)腎衰竭、腦梗死、冠心病等一系列并發(fā)癥，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。在治療過程中，單一用藥很難使患者的血壓恢復(fù)到理想值，聯(lián)合用藥的方式能夠更好的控制病情[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年2月我院收治的原發(fā)性高血壓患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各50例。觀察組男28例，女22例，年齡42～75歲，平均年齡（566.5）歲，高血壓史6～21年；對照組男26例，女24例，年齡48～78歲，平均年齡（55.54.5）歲，高血壓史8～20年。兩組患者的年齡、性別、高血壓史等基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：繼發(fā)性高血壓合并糖尿病、有藥物過敏史、妊娠期、腎功能不全者。

1.2 治療方法

對照組患者給予硝苯地平緩釋片治療，30 mg/次，1次/d，口服。觀察組患者給予纈沙坦聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療，纈沙坦80 mg/次，1次/d，硝苯地平緩釋片30 mg/次，1次/d，口服。均治療6周，對比兩組患者療效。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[3]

按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，療效分為顯效、有效、無效。顯效：舒張壓下降度大于10 mmHg，并在正常范圍之內(nèi)，或者下降20 mmHg以上。有效：舒張壓下降度小于10 mmHg，但已經(jīng)在正常范圍之內(nèi)；或者舒張壓下降10～19 mmHg，不在正常范圍之內(nèi)。無效：患者舒張壓下降未達到以上標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

對照組顯效17例（34%），有效16例（32%），無效17例（34%）。觀察組顯效35例（70%），有效13例（26%），無效2例（4%）。觀察組總有效率為96%，高于對照組的66%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=18.6896，P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后臨床指標(biāo)比較

比較兩組患者治療前后臨床指標(biāo)，治療6周后發(fā)現(xiàn)，兩組患者收縮壓（SBP）以及舒張壓（DPB）均顯著下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=7.6896，P＜0.05），且觀察組收縮壓以及舒張壓下降幅度大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.68，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后臨床指標(biāo)比較（，mmHg）

表1 兩組患者治療前后臨床指標(biāo)比較（，mmHg）

注：P＜0.05

組別 時間 SBP DBP對照組 治療前 155.8±4.8 106.3±4.6治療后 141.4±3.2 91.6±2.6觀察組 治療前 154.63±5.2 103.4±4.4治療后 130.3±2.5 82.7±2.2

3 討 論

原發(fā)性高血壓是臨床上十分常見的疾病，如何科學(xué)選擇降壓藥物是醫(yī)生需要面對的問題。纈沙坦是一種十分有效的非肽類血管緊張素受體拮抗劑，對心臟有一定的維護作用，能夠降低人體血管緊張素及血鈉水平、促進腎臟血液循環(huán)、改善血管的痙攣狀態(tài)。硝苯地平是一種鈣離子拮抗劑，對平滑肌收縮有良好的抑制作用[4]。它還能夠降低血液中的鈣離子水平，對血管擴張具有極強擴張作用。研究顯示，相對于單一用藥，聯(lián)合用藥能夠更好的控制病情。纈沙坦聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓療效顯著[5]。

本研究選取我院收治的原發(fā)性高血壓患者100例作為研究對象，結(jié)果顯示，觀察組總有效率為96%，高于對照組的66%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=18.6896，P＜0.05）。觀察組收縮壓以及舒張壓下降幅度大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.68，P＜0.05）。

綜上所述，纈沙坦聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓的療效顯著，值得廣泛推廣。

[1] 張念玉.纈沙坦與硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,(12):24-25.

[2] 程躍珍.硝苯地平緩釋片聯(lián)合替米沙坦治療原發(fā)性高血壓臨床研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,(22):160-161.

[3] 杜惠敏.探討原發(fā)性高血壓患者應(yīng)用纈沙坦和硝苯地平緩釋片治療的臨床效果[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,(11): 129-130.

[4] 周 鈾.纈沙坦與硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓的療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2014,(08):1450-1451.

[5] 黃劍輝.依那普利及硝苯地平緩釋片單用及聯(lián)用治療原發(fā)性高血壓的療效對比分析[J].臨床合理用藥雜志,2013, (16):52-53.

本文編輯：楊 麗

R544.1

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ISSN.2095-6681.2015.014.016.02

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