觀察卡托普利治療心衰的療效

趙秋紅

（黑龍江省牡丹江林業中心醫院藥劑科，黑龍江 牡丹江 157011）

觀察卡托普利治療心衰的療效

趙秋紅

（黑龍江省牡丹江林業中心醫院藥劑科，黑龍江 牡丹江 157011）

目的 對卡托普利治療心衰的療效進行觀察。方法 選取2012年4月～2013年7月收治的心衰患者120例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各60例。對照組患者采取常規治療措施，觀察組患者在其基礎上加用卡普托利。結果 觀察組患者的各項指標均優于對照組，療效明顯優于對照組。結論 卡托普利輔助治療心衰具有顯著的療效，值得在臨床上推廣并使用。

心力衰竭；療效；卡托普利

心力衰竭，簡稱“心衰”。常見于心臟疾病患者中，由于患者的心臟出現異常導致血液循環出現異常，心臟不能正常供血，進一步導致心衰。心衰是一種較為危急的病癥，心臟病患者一旦發生心衰，如心衰不能有效的控制和緩解，將嚴重影響患者的生存質量，嚴重者可能導致死亡。目前在臨床上，心衰患者多采取抗心衰藥物治療[1]，但這種藥物治療方法的療效并不理想。本文選取我院治療的心衰患者120例，對其療效進行觀察?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年4月～2013年7月收治的心衰患者120例作為研究對象，其中男67例，女53例，年齡54～87歲，平均年齡（72.84±5.91）歲，均確診為心力衰竭，排除認知障礙、精神病史、器官功能障礙、惡性腫瘤以及對洋地黃有過敏反應患者[2]。將其隨機分為對照組和觀察組，各60例。對照組男33例，女27例。觀察組男34例，女26例。對比兩組患者性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規治療措施，對患者進行病情評估，并給予患者洋地黃進行治療。

觀察組患者在對照組基礎上，口服卡托普利治療，3次/d，12.5 mg/次。

兩組患者均治療4個月，在治療結束后，分別對兩組的療效進行觀察并評價。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察并記錄治療前和治療后，對患者的各項指標（射血分數、舒張末期內徑以及收縮末期內徑）。

療效判定標準：顯效：患者的臨床癥狀和心功能明顯好轉，肺部啰音減弱至不可聞[3]；有效：患者臨床癥狀和心功能有所好轉，肺部啰音有所減弱，但仍然可以聽見；無效：肺部啰音十分明顯，臨床癥狀和心功能均未好轉甚至有所加重。

1.4 統計學方法

將數據錄入至SPSS 17.0軟件進行處理，計數資料采用t檢驗，計量資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療2天后，觀察組患者的總有效率明顯優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

與治療前相比，治療后觀察組患者的各項指標改善程度高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 各項檢測指標對比（±s）

表2 各項檢測指標對比（±s）

組別 n 舒張末期內徑（mm） 收縮末期內徑（mm） 射血分數（%）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后對照組 60 66.5±4.1 66.3±2.5 48.3±4 44.2±4.1 37.2±12.1 41.1±12.1觀察組 60 66.7±4.2 64.1±2.2 48.4±3.7 37.1±4 37.3±12.4 44.2±11.8

3 討 論

心力衰竭主要發病原因與心臟的重塑、醛固酮系統以及交感腎上腺素能系統的活性異常有關[4]?？ㄍ衅绽軌蛴行б种齐慕到猓軌蛴行У募せ盍字福够颊叩那傲邢偎啬苡兴黾?，從而對血管緊張素起到抑制作用，能夠很好地對醛固酮系統和交感腎上腺素能系統起到阻斷的作用[5]。此外還可擴張血管，促進機體對水鈉的排泄?？ㄍ衅绽€能夠減輕心臟負荷，使心室恢復逆轉，從而中斷心臟重塑，緩解心力衰竭。同時對β-受體進行密度調節，調高具體密度，避免左心室發生重構。抑制患者交感神經活性，糾正患者體內電解質紊亂，使患者體內的血鈉保持穩定水平，避免患者由于心律失常發作而發生猝死。另外，卡托普利價格較為廉價，能夠減輕患者的經濟負擔。

本次研究結果表明，口服卡托普利能夠使心力衰竭患者出現明顯的好轉，具有十分顯著的療效，值得在臨床上進一步推廣并且使用。

[1] 馮孫強.重癥心力衰竭的藥物療法[J].中國醫藥導刊,2012,14(6):1093,1097.

[2] 彭興國,練詠紅,何 晴,等.聯合卡托普利治療慢性心力衰竭的療效觀察[J].中國醫藥指南,2012,10(23):182-183.

[3] 羅正琪.慢性肺源性心臟病心力衰竭臨床治療探析[J].心血管病防治知識(學術版),2013,16(07):50-51.

[4] 張艷芳,李維瓊.卡托普利聯合卡維地洛治療心力衰竭145例臨床分析[J].中國藥業,2012,21(7):91-92.

[5] 谷艷春.卡托普利與美托洛爾聯合方案治療慢性心力衰竭的療效分析[J].中國現代藥物應用,2012,6(12):77-78.

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ISSN.2095-6681.2015.08.025.02