高血壓性心臟病B超診斷的效果觀察

蘇艷芝

（黑龍江省龍江縣第一人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161100）

高血壓性心臟病B超診斷的效果觀察

蘇艷芝

（黑龍江省龍江縣第一人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161100）

目的 對高血壓性心臟病患者應用B超進行診斷，并觀察其臨床的診斷效果。方法 選取2010年1月～2014年12月我院收治的高血壓性心臟病患者640例作為研究對象，將患者分為對照組與觀察組，各320例。對照組患者應用心電圖的診斷方法，觀察組患者應用B超的診斷方法，對兩組患者臨床的診斷效果進行觀察與對比。結果 在左心室肥厚的診斷方面，觀察組患者診斷224例（76.3%），對照組患者診斷200例（62.5%），有200例患者做出了診斷，觀察組患者在臨床診斷效果方面明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在對高血壓性心臟病患者進行診斷時應用B超診斷的方法具有著十分理想的效果，其特異性與敏感性較高，診斷無創且十分安全，臨床的應用價值較高，值得對其進行應用并推廣。

高血壓性心臟病；B超；心電圖；診斷效果

高血壓性心臟病是指由于患者高血壓長時間控制不理想導致心臟功能與結構改變的情況，該疾病十分容易加重患者的左心室負荷，使得左心室出現擴張與肥厚的情況，想要保證高血壓性心臟病患者能夠獲得理想的預后，早期的診斷與治療是十分重要的。我院通過對640例患者進行臨床分組對比研究，證明了B超診斷的診斷效果優于心電圖診斷的效果，具有著理想的臨床應用價值，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2014年12月我院收治的高血壓性心臟病患者640例作為研究對象，在征得患者本人及其家屬同意后對其進行調查與研究。將患者分為對照組與觀察組，各320例。其中男360例，女280例，年齡38～74歲，平均年齡（56.3±6.2）歲，病程3.7～21.9年，平均病程（13.1±7.2）年，兩組患者病程、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用心電圖的診斷方法，觀察組患者應用B超的診斷方法，由護理人員對兩組患者提供無差異的優質護理服務，并對其臨床的診斷效果進行觀察與對比[1]。

1.3 左室肥厚與擴大的臨床診斷標準

通過二尖瓣水平的短軸切面對患者的室間隔與左室后壁進行臨床檢測。室間隔肥厚：經過檢測，舒張期以及前后徑均在12.5 mm以上，并且在收縮期患者室間隔的厚度在66%以上；左室后壁肥厚：前后徑以及舒張期患者室間隔的厚度均在13 mm以上[2]。

1.4 統計學方法

本次研究應用SPSS 17.0統計學軟件進行統計與處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在左心室肥厚的診斷方面，觀察組患者診斷224例（76.3%），其中左房增大80例，非對稱性室間隔肥厚60例，對稱性肥厚42例，主動脈彈性減退36例，作室增大14例，主動脈擴張12例；對照組患者診斷200例（62.5%），其中左房增大52例，非對稱性室間隔肥厚42例，對稱性肥厚28例，主動脈彈性減退48例，左室增大12例，主動脈擴張12例，觀察組患者的臨床診斷效果明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者應用B超與心電圖臨床診斷效果的對比

3 討 論

在高血壓患者的疾病之中，心臟是一個十分重要的靶器官，若患者的高血壓情況長期未得到有效的控制，將會對其心臟的功能與結構形態造成極大的影響[3]。作為一項新興的診斷技術，B超具有著無放射性、無創傷性以及無痛性等優點，并且能夠多次反復地應用，在對疾病的診斷之中應用B超進行檢驗，其影像能夠將患者的臟器及四周的器官十分清晰地展現出來，具有十分強烈的實體感[4]，同患者體內真實的結構十分相似，在早期對患者的診斷之中具有十分重要的臨床應用價值，而心電圖的檢驗則具有一定的局限性，心電圖本身的靈敏度較低，在診斷之中出現誤差的可能性較高，例如高血壓性心臟病患者同時出現左心室與右心室肥厚的情況時，將會相互抵消電位，心電圖中的顯示便會趨于正常，造成漏診、誤診等情況的出現，延誤了患者的早期治療[5]。

本次研究結果表明，在左心室肥厚的診斷方面，觀察組患者診斷244例（76.3%），對照組患者診斷200例（62.5%），觀察組患者在臨床的診斷效果明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對高血壓性心臟病患者進行診斷時應用B超診斷的方法具有著十分理想的臨床診斷效果，特異性與敏感性較高，在診斷中無創且十分安全，臨床的應用價值較高，經過反饋表明，患者的滿意程度良好，對B超診斷持肯定態度，因此，值得對其進行應用并推廣。

[1] 周 玲.高血壓性心臟病超聲心動圖與心電圖兩種檢查的對比探析[J].醫學美學美容(中旬刊),2012,(12):168.

[2] 陳煥芝,張瑞蘭.血管緊張素轉換酶抑制劑對自發性高血壓大鼠的高血壓及高血壓性血管改變的作用[J].心肺血管病雜志,2001,(02).

[3] 王 毅,鄧學平.心臟B超與心電圖在高血壓性心臟病診斷中的臨床應用[J].現代醫用影像學,2013,26(03):242-243.

[4] 李紅平,蔣喜文,周美君.120 例高血壓性心臟病心臟 B 超診斷分析[J].中外醫療,2012,31(32):175.

[5] 劉建華.X 線對高血壓性心臟病早期左心功能不全診斷價值[J].中國現代藥物應用,2013,7(08):38-39.

R541.3

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ISSN.2095-6681.2015.08.047.02