探討超聲檢測頸動脈粥樣硬化與冠心病的相關性

吳 畏

（齊齊哈爾市拜泉縣人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 164700）

探討超聲檢測頸動脈粥樣硬化與冠心病的相關性

吳 畏

（齊齊哈爾市拜泉縣人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 164700）

目的 對超聲檢測頸動脈粥樣硬化以及冠心病的相關性進行探討研究。方法 選取我院2013年9月～2014年8月收治的冠心病患者100例作為實驗組，另外隨機選取體檢健康者100名作為對照組。對兩組采用超聲彩色檢測，比較兩組實驗對象的頸動脈內-中膜厚度，檢測比較兩組的斑塊積分以及檢出率，對斑塊的嚴重性進行評估，比較兩組實驗對象的結果。結果 實驗組患者的IMT明顯高于對照組，斑塊積分以及檢出率遠遠大于對照組，斑塊的嚴重性顯著升高。結論 頸動脈粥樣硬化嚴重性與冠心病具有密切的關系，通過超聲檢測動脈粥樣硬化程度可以有效預測冠心病的病情，對于疾病的治療和預防有著很好的療效，值得推廣。

超聲檢測；粥樣硬化；冠心病

隨著我國經濟的不斷發展，人們的生活條件不斷提高，心血管疾病的發病率也逐年上升。其中冠心病作為一種危害性比較大的心血管疾病，近年來也受到了人們越來越多的關注[1]。頸動脈粥樣硬化是其主要的發病因素之一，通過超聲檢測粥樣硬化的嚴重性可以有效判斷冠心病的病情發展。本次研究選取我院收治的冠心病患者100例作為實驗組，另外隨機選取體檢健康者100名作為對照組。對兩組采用超聲彩色檢測，比較兩組實驗對象的頸動脈內-中膜厚度（IMT），檢測比較兩組的斑塊積分以及檢出率，對斑塊的嚴重性進行評估，比較兩組實驗對象的結果取得了良好的效果。現將具體研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年9月～2014年8月收治的冠心病患者100例作為實驗組，其中男62例，女38例，年齡42～75歲，平均年齡（58.2±4.6）歲。所有患者均符合國際冠心病臨床診斷標準。另外選取健康者100名作為對照組，其中男53例，女47例，年齡41～76歲，平均年齡（57.8±4.5）歲，所有實驗對象的體檢結果表明無心功能異常現象。兩組實驗對象文化程度、性別等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

使用彩色多普勒超聲儀對所有實驗對象進行檢查，將探頭頻率設置為9～12 MHz，檢測儀器由專業人士進行操作[2]。囑咐所有研究對象使用仰臥位，將頭部后仰，這樣可以使頸前部充分的暴露在儀器前。將超聲探頭置于頸根部對頸總動脈近心端3 cm處進行觀察。

1.3 觀察指標

斑塊積分為各個斑塊的最大厚度值的和。通過比較斑塊厚度來為斑塊總積分分級。如果沒有斑塊為0級；如果動脈內存在單側斑塊且厚度≤2 mm為1級；如果雙動脈都有斑塊，至少一側厚度≤2 mm，或者單側有斑塊但厚度＞2 mm為2級；如果動脈內兩側均有斑塊，且厚度均＞2 mm為3級。

1.4 統計學方法

使用SPSS 14.0統計學軟件進行對比分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對兩組實驗對象的IMT以及斑塊積分進行比較，實驗組患者的IMT和斑塊積分明顯高于對照組。見表1。

表1 兩組實驗對象IMT和斑塊積分比較（±s）

表1 兩組實驗對象IMT和斑塊積分比較（±s）

組別 n IMT（mm） 斑塊積分（分）實驗組 100 1.2±0.3 4.8±3.1對照組 100 0.8±0.2 0.9±0.5

對兩組實驗對象的斑塊嚴重程度進行比較，實驗組患者的斑塊嚴重性明顯更高。見表2。

表2 兩組實驗對象的斑塊嚴重性比較

3 討 論

動脈粥樣硬化作為一種多見于中老年患者的慢性疾病，具有進展緩慢、病程長等特點。在硬化早期只是動脈內膜發生增厚，之后內膜會慢慢鈣化，到晚期官腔狹窄并引發動脈栓塞的心血管疾病，其中就包括冠心病[3]。之前在診斷冠心病的過程中往往采用造影技術，但該種辦法會對患者造成較大的創傷，引發多種術后的并發癥，更重要的是，這種檢查方式費用高昂，對患者造成一定的經濟負擔[4]。而對患者采用頸動脈超聲檢測費用低廉，且無任何創傷，操作便捷，通過對患者動脈粥樣硬化程度的檢測，準確判斷患者早期動脈病變的情況，可以有效的對冠心病等一系列心血管疾病進行預防。根據吳梓芳、許軍麗[5]等人的研究，冠心病的發展與動脈粥樣硬化有著很大的聯系。本次研究選取我院收治的冠心病患者100例作為實驗組，另外隨機選取體檢健康者100名作為對照組。對兩組采用超聲彩色檢測，比較兩組實驗對象的IMT，檢測比較兩組的斑塊積分以及檢出率，對斑塊的嚴重性進行評估，比較兩組實驗對象的結果。可以發現，實驗組患者的斑塊積分及IMT均高于對照組更高，明顯斑塊的嚴重程度更高，與吳梓芳、許軍麗等人的研究結果一致。綜上所述，超聲檢測動脈粥樣硬化可以作為預防冠心病等心血管疾病的重要方式，且具有無創傷、價格低、操作簡單等優勢，有利于預防工作的展開，值得進行推廣。

[1] 劉雪飛.超聲檢測頸動脈粥樣硬化與冠心病的相關性分析[J].中國醫師雜志,2011,13(7):966-968.

[2] 袁繼紅.超聲檢測對頸動脈粥樣硬化與冠心病的相關性分析[J].中國當代醫藥,2014,21(14):41-42,45.

[3] 楊文慧,何 燕,魏云鴻,等.超聲檢測頸動脈粥樣硬化對冠心病的預測價值[J].中華老年心腦血管病雜志,2014,(8):880-882.

[4] 肖 飛,徐衛亭,李 淵,等.超聲檢測頸動脈粥樣硬化對冠心病預測價值的臨床探討[J].蘇州大學學報(醫學版),2011,31(3):475-477,495.

[5] 吳梓芳,許軍麗.超聲檢測對頸動脈粥樣硬化與冠心病相關性的研究[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(4):148-149.

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ISSN.2095-6681.2015.08.065.02