探討綜合護理干預對妊娠期高血壓患者的臨床價值

郭 梅（正定縣人民醫院婦產科護理，河北 石家莊 050800）

探討綜合護理干預對妊娠期高血壓患者的臨床價值

郭 梅
（正定縣人民醫院婦產科護理，河北 石家莊 050800）

目的 探討綜合護理干預在妊娠期高血壓患者中的臨床價值。方法 將213例患者隨機分為研究組107例與對照組106例，研究組給予綜合護理干預，對照組給予常規性護理。觀察兩組的新生兒健康狀況、并發癥發生率及生命體征平穩例數。結果 研究組的新生兒正常人數百分率為88%高于對照組的77.1%，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者分娩之后均未出現并發癥，生命體征均平穩，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 綜合護理干預可對患者進行科學、全面的干預護理，顯著提高患者對疾病的了解及預防意識，改善焦慮心理，提高分娩成功率，降低胎兒的死亡率，降低并發癥發生率，保障母嬰平安，值得推廣應用。

妊娠期高血壓；綜合護理干預；臨床價值

妊娠期高血壓綜合征[1]為臨床常見的疾病，也是造成圍產期孕婦及嬰兒死亡較為重要的原因。臨床主要表現為全身或局部出現水腫，昏迷、抽搐等，嚴重者會出現嘔吐、惡心等問題，甚至造成孕婦及胎兒的死亡。部分妊娠期高血壓患者是先天遺傳原發性疾病[2]，很大程度上取決于患者的自身預防及心理壓力等。為了有效降低妊娠期高血壓患者的發病率，本院選取患者213例，采用綜合護理干預方法對其進行護理，并探討其價值，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年2月我院收治的妊娠期高血壓患者213例作為研究對象，年齡25～38歲，平均年齡（29.14±1.28）歲；排除其他身心疾病患者，其中初產婦113例，經產婦100例。將患者其隨機分為研究組107例與對照組106例，兩組患者的基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

心理干預：患者在待產期間可能出現焦慮、暴躁的情緒，因此護理人員應做好心理護理工作，重視心理問題，耐心、詳細講解有關疾病的知識，積極引導其樹立戰勝疾病的信心，用積極向上的態度對待妊娠期高血壓疾病。

體位干預：幫助、引導患者采用左側臥休息，以便顯著減少妊娠子宮作用于主動脈的壓力，進而保持胎盤內灌注的流量平衡，降低胎兒出現缺氧的幾率。減少外界對腹內下腔靜成的壓力，有效提高回心血量，使腎內血流量顯著增多，確保腦部血流速度，降低抽搐的發生率。

環境干預：隨時觀察并記錄患者的病情變化，有效避免先兆子癇的發生。保持房間內的環境安靜衛生、空氣流通，提供良好的環境修養身體。用床檔保護，避免意外墜床現象出現。

健康教育干預：給予患者及家屬飲食、自我監測及生活習慣調節等教育。多食營養較高的食物，嚴禁食用引起血壓升高的食物；多飲水，保持大便通暢；定時進行血壓監測，時刻做好急救準備；保持心情舒暢，避免情緒躁動，避免引起血壓升高等一系列因素。

1.3 觀察指標

觀察兩組的新生兒健康狀況、并發癥發生率及生命體征平穩例數。

1.4 新生兒健康狀況評分標準

正常：8～11分；輕度窒息：4～7分；重度窒息0～3分。

1.5 統計學方法

使用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 新生兒健康狀況

研究組新生兒正常人數百分率為88%高于對照組的77.1%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組新生兒健康狀況比較 [n（%）]

2.2 并發癥

兩組患者分娩之后均未出現并發癥，生命體征均平穩，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

妊娠期高血壓[3]是妊娠期常見的疾病，常被孕婦及家屬忽視，最終引起出血及感染性抽搐等，造成母嬰死亡。出現此病的孕婦均會出現不同程度的水腫，給其身心帶來極大的壓力[4]，嚴重影響正常生活與工作。綜合護理干預將常規護理與新型方法融為一體，主要護理措施如下：隨時觀察病情變化，預防先兆子癇疾病發生，當出現危及生命狀況發生時，迅速給予搶救，降低患者[5]及胎兒生命危險的可能性；嚴格控制所用的降壓藥物種類及用量，記錄患者呼吸頻率、血壓變化、脈搏變化情況；提醒每天至少吸氧2次[6-7]，且吸氧時間≥30 min。本研究顯示，綜合護理干預可對患者進行科學、全面的干預護理，顯著提高孕婦對疾病的了解及預防意識，改善焦慮心理，提高分娩成功率，降低胎兒的死亡率，降低并發癥發生率，在一定程度上保障母嬰平安，值得推廣應用。

[1] 徐國博,張曦景,楊 瀾,等.妊娠期高血壓患者的臨床護理研究與分析[J].昆明臨床實用護理雜志,2014,24(33):447-448.

[2] 馬力谷哦,段子名,池秀波.綜合護理用于妊娠期高血壓患者的臨床療效研究[J].中國實用醫科大學雜志社,2013,25 (34):448-450.

[3] 韋曉霞,梁麗君,金子巖.影響妊娠期高血壓患者的不良因素研究[J].浙江臨床護理研究雜志學,2012,22(37):1101-1102.

[4] 潘海波,楊淑榮,郭子平.特殊護理干預在妊娠期高血壓綜合征患者中的應用效果及不足因素分析[J].上海臨床實用護理雜志,2014,47(39):2201-2203.

[5] 王玉濤,袁紫燕,馬燕軍.綜合護理干預100例臨床妊娠期高血壓患者中的臨床價值研究[J].山東護理研究小組,2013,19(70):774-775.

[6] 路紅缺,楊仕洋,李建華.基礎護理干預對200例妊娠期高血壓患者的影響分析[J].中國現代臨床護理學,2014,44(34):99-101.

[7] 龐小燕,馬麗華,李云霞,等.綜合護理干預妊娠期高血壓患者的臨床觀察及護理研究分析[J].北京醫科大學臨床護理雜志社,2014,29(38):222-223.

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ISSN.2095-6681.2015.10.149.02