探討老年心血管內科臨床護理中實施優(yōu)質服務的價值

鄭春敏（南陽南石醫(yī)院護理部，河南 南陽 473000）

探討老年心血管內科臨床護理中實施優(yōu)質服務的價值

鄭春敏
（南陽南石醫(yī)院護理部，河南 南陽 473000）

目的 對老年心血管內科臨床護理中實施優(yōu)質服務的價值進行探討。方法 選取2013年2月～2014年8月我院收治的老年心血管內科患者144例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，各72例。對照組實施常規(guī)護理干預，觀察組實施優(yōu)質護理服務，對兩組患者護理前后的生活質量改善情況及護理滿意度進行統(tǒng)計與比較。結果 觀察組護理后的生活質量評分顯著高于對照組，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對老年心血管內科患者實施優(yōu)質護理服務，能有效提升患者的生活質量，提高其對護理工作的滿意度，值得推廣。

老年患者；心血管內科；優(yōu)質護理

隨著我國社會經濟水平與人們生活質量的提升，人們對于醫(yī)療護理服務工作也提出了更高的要求。對于老年心血管內科患者而言，由于多數(shù)患者年齡較大、疾病復雜，加上其自身身體各方面機能逐漸衰退，其護理難度更大[1]。我院對收治的老年心血管內科患者實施優(yōu)質護理服務，發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2014年8月我院心血管內科收治的老年患者144例作為研究對象，其中男83例，女61例，年齡61～86歲，平均年齡（70.5±5.2）歲。隨機分為觀察組與對照組，各72例。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理服務；觀察組實施優(yōu)質護理服務，具體措施為：①樹立“以患者為中心”的優(yōu)質服務理念。將“以人為本”的思想貫穿于護理工作的各個環(huán)節(jié)中，包括最初入院、治療及出院等，護理內容有日常生活、飲食、咨詢等。護理人員應當充分滿足患者提出的合理要求。②提升護理人員的綜合職業(yè)素質[2]。由于老年心血管內科中危重患者較多，且臨床護理任務繁重，因而醫(yī)院應當對心血管內科護理人員進行科學全面的培訓，并進行定期的考核，從而全面提升護理人員的基礎知識與操作技能，實現(xiàn)護理人員綜合職業(yè)素質的提升；③明確優(yōu)質護理服務工作內容。護理人員應當加強自身的基礎護理水平，并且還要重點強化身體護理能力與心理護理能力，明確臨床護理工作的各項要求。首先，老年患者在住院治療階段，護理人員應當與其良好溝通，使存在負面心理情緒的患者逐漸恢復信心接受治療。其次，護理人員要默契配合主治醫(yī)師的治療，熟練操作各項醫(yī)療器械，做好基本的藥物護理工作[3]。此外，還要對患者進行正確的飲食指導，嚴格控制患者攝入的鹽分及脂肪，告知其盡量食用易消化的高纖維食品；④科學合理的考察制度。在實施優(yōu)質護理服務期間，醫(yī)院應當安排監(jiān)督人員對優(yōu)質護理的實施質量進行監(jiān)察，對于不符合優(yōu)質護理服務的行為及現(xiàn)象進行妥善處理[4]，并且對護理人員存在的疑問與難題進行解答，從而提高優(yōu)質護理服務的質量。

1.3 觀察指標

采用我院自制的護理滿意度調查表進行調查，滿意度分為“非常滿意”、“一般滿意”與“不滿意”3個等級，同時采用生活質量評分表對患者生活質量改善情況進行評分，滿分為10分，分數(shù)越高表明生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者中，非常滿意63例，一般滿意8例，不滿意1例，滿意度為98.61%；對照組患者中，非常滿意32例，一般滿意28例，不滿意12例，滿意度為83.33%。觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質量評分比較

觀察組護理前后的生活質量評分分別為（3.82±1.63）分、（8.16±1.42）分；對照組護理前后的生活質量評分分別為（3.76±1.24）分、（5.03±0.85）分。觀察組護理后生活質量評分顯著高于護理前，生活質量改善情況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在老年心血管內科護理中，由于老年患者較為特殊，所以給護理工作帶來很大的挑戰(zhàn)，如果臨床護理工作的質量未能得到提升，也會直接對老年患者的生活質量產生影響。而優(yōu)質護理服務的實施則使得老年心血管內科疾病患者的護理工作變得更加全面及具有針對性，并且各項護理環(huán)節(jié)的服務質量均得到提升，這對患者生活質量的改善意義重大[5]。優(yōu)質護理服務主要從樹立“以患者為中心”服務理念、明確優(yōu)質護理服務要求、構建科學的考察制度等方面展開，使得臨床護理人員的基礎護理知識與操作技能均得到大大的提升，這是優(yōu)質護理服務的重要基礎。同時，臨床護理人員在日常護理工作中始終貫徹落實“以患者為中心”的理念，這能夠從根本上改變患者的態(tài)度[6]，并且定期的考察與監(jiān)督能從根本上解決優(yōu)質護理服務中存在的問題，從而使臨床護理工作的質量得到顯著提升。

本次研究中，觀察組護理后的生活質量評分為（8.16±1.42）分，顯著高于對照組的（5.03±0.85）分，觀察組護理滿意度98.61%，顯著高于對照組的83.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，對老年心血管內科患者實施優(yōu)質護理服務，能有效提升患者的生活質量，提高其對護理工作的滿意度，值得推廣。

[1] 金 蓉.探討在心血管內科護理中優(yōu)質護理服務的應用效果[J].中國保健營養(yǎng),2013,03:716-717.

[2] 宋桂麗,黃文娟.優(yōu)質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,25:249-250.

[3] 殷銘蔓,王明翠.優(yōu)質服務在老年心血管內科臨床護理中的應用[J].心血管病防治知識(學術版),2014,07:100-102.

[4] 袁麗林,范建美.心血管內科臨床護理中優(yōu)質護理服務的應用分析[J].藥物與人,2014,08:154-155.

[5] 張子媛.心血管內科開展優(yōu)質護理服務前后患者對護理工作滿意度的調查[J].臨床合理用藥雜志,2013,05:127-128.

[6] 黃海燕,湯玉敏,邱 倩,張艷梅,熊 凌,盧 倩.探討心血管內科實施優(yōu)質護理服務的效果[J].中國實用醫(yī)藥,2013,23:257-258.

表1 對比兩組患者的臨床評價指標（，h）

表1 對比兩組患者的臨床評價指標（，h）

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3 討 論

患者在接受腹部手術后，受到麻醉藥物、手術器械刺激、臥床時間過長、切口疼痛等因素的影響[4]，常常會表現(xiàn)出胃腸功能紊亂情況。腹部手術后患者胃腸功能紊亂情況主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、排便障礙等，對患者的手術效果產生不利影響，也增加了患者的痛苦。

給予腹部手術患者中醫(yī)護理干預措施，能夠理順“胃氣”，祛瘀通絡，使患者腑氣通暢。中西醫(yī)結合護理干預能夠有效預防和減少腹部手術患者術后胃腸功能紊亂情況的發(fā)生。推拿按摩中的足三里是足陽明胃經的主要穴位，能夠起到調理脾胃、扶正祛邪的功效[5-6]。通過按摩足三里，能夠有效促進患者胃腸蠕動，降低腹內壓，改善胃腸功能紊亂現(xiàn)象。

參考文獻

[1] 張蓉華.中西醫(yī)結合護理對腹部手術后胃腸功能紊亂的預防和臨床療效觀察[J].護士進修雜志,2012,20:1897-1898.

[2] 葉 明.中西醫(yī)結合護理對腹部手術后胃腸功能紊亂的影響[J].河北中醫(yī),2013,11:1726-1727.

[3] 陳利娟.中西醫(yī)結合護理對腹部手術后胃腸功能紊亂的預防和療效觀察[J].中醫(yī)藥導報,2013,11:130-131.

[4] 賀惠琴.中西醫(yī)結合療法對腹部手術后胃腸功能紊亂的影響[J].河南中醫(yī),2014,09:1816-1817.

[5] 李連花.腹部手術后患者采用中西醫(yī)結合護理促進胃腸功能恢復的觀察[J].光明中醫(yī),2015,05:1090-1091.

[6] 易玉珍,夏冬梅,李淑敏,阮經文,饒忠東,胡躍華.針灸治療腹部手術后胃腸功能紊亂及護理療效觀察[J].中華普通外科學文獻(電子版),2011,06:539-541.

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ISSN.2095-6681.2015.10.161.02