綜合護理干預措施對高血壓患者生活質量的影響

王東紅，吳九妹*（內蒙古醫科大附屬人民醫院，內蒙古 呼和浩特 010010）

綜合護理干預措施對高血壓患者生活質量的影響

王東紅，吳九妹*
（內蒙古醫科大附屬人民醫院，內蒙古 呼和浩特 010010）

目的 分析綜合護理干預措施對高血壓患者生活質量的影響。方法 選取我院2012年1月～2014年12月收治的高血壓患者402例為研究對象，將其隨機分為對照組200例和觀察組202例。對兩組患者均進行常規藥物治療，在此基礎上，觀察組患者進行綜合護理干預。對兩組患者的護理效果進行對比分析。結果 觀察組患者舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）、生活質量均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 綜合護理干預有利于高血壓患者的治療，對患者的生活質量有積極的影響，值得臨床推廣與應用。

綜合護理；高血壓；生活質量

近年來，我國高血壓患者的發病率急劇增加，高血壓作為心血管疾病的主要危險因子[1-2]，發病率高，嚴重威脅患者的健康安全和生活質量[3]。因此，對高血壓的治療不僅需采取及時有效的治療，還必須加強綜合護理，以緩解患者的臨床癥狀，提高患者的生活質量[4]。在本次研究中，通過對高血壓患者采取綜合護理進行干預，取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月～2014年12月收治的高血壓患者402例為研究對象，其中男208例，女194例，年齡（63.5±3.8）歲，病程（10.3±3.2）年。所有患者均符合WHO/ISH高血壓的診斷與分級標準[5]。高血壓分級：Ⅰ級168例，Ⅱ級234例，本次研究均在家屬和患者知情的情況下進行，并得到醫院倫理會的批準和認可。將患者隨機分為對照組200例和觀察組202例。兩組患者一般資料比較，差異有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對兩組患者均進行常規藥物治療，在此基礎上，觀察組患者進行綜合護理干預，包括：①健康評估。對患者的基本病情、心理狀態等進行調查分析，找到不利于患者康復和治療的相關因素，為下一步的治療提供條件。②健康教育。根據病情對患者進行相關健康知識的教育，讓患者了解自己的病情，并積極配合醫護人員的治療。③心理護理。根據患者心理特點進行心理護理，幫助患者排除不良情緒，建立積極樂觀的心理狀態，促進患者的康復。④飲食指導。幫助患者建立合理的飲食計劃，遵循低膽固醇、低鹽、高優質蛋白、低脂的飲食原則，嚴格控制患者鈉及熱量的攝入，食物主要以營養豐富、清淡為主。⑤運動指導。根據患者的個人病情制定相應的運動計劃，如進行散步、太極拳、慢跑等運動，控制患者的心率和運動時間，按照由小到大的原則，長期堅持，促進患者的康復[5-6]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的DBP和SBP進行記錄分析，對患者的生活質量采用生活質量量表（GQLT-74）[6]進行評價。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者血壓變化對比

觀察組患者的血壓變化明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血壓變化對比（，mmHg）

表1 兩組患者血壓變化對比（，mmHg）

組別 DBP SBP觀察組 82.03±7.85 118.38±7.69對照組 86.52±8.89 123.31±8.92 P＜0.05

2.2 兩組患者生活質量對比

觀察組患者的生活質量明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質量對比（，分）

表2 兩組患者生活質量對比（，分）

組別 社會功能 軀體功能 物質生活 心理功能觀察組 68.53±6.58 67.89±8.03 71.34±8.21 73.50±6.57對照組 62.31±5.56 61.56±7.63 63.32±7.52 65.31±5.78 P＜0.05

3 討 論

高血壓疾病需要一個長期的治療過程，而治療的關鍵是對于高血壓的控制。高血壓的治療過程中存在許多不樂觀的地方[7]，有些患者在病情得到一定控制后，就存在擅自停藥的現象，對于血壓的穩定非常不利。有些患者認為藥物治療就可以穩定血壓，對運動、飲食等方面沒有引起重視，同樣對血壓的穩定產生不利的影響。由于長期用藥的緣故，患者會對家庭造成的負擔而感到愧疚，感覺不到社會的認同，長此以往產生嚴重的心理問題，同樣不利于疾病的治療[8]。

綜上所述，綜合護理干預有利于高血壓患者的治療，對患者的生活質量有積極的影響，值得臨床推廣與應用。

[1] 方杭燕,張 英,唐愛奇,胡永勤,王來根.高血壓患者不

同社區隨訪管理模式干預效果評價[J].中國公共衛生,2014,30(08):1002-1005.

[2] 廖 娜,張 東,段英偉,王 崴,于國龍,蘇清香.依托社區高血壓患者社會網絡關系建立自我管理小組的可行性研究[J].中國全科醫學,2014,17(29):3417-3420.

[3] 曹雪群,王麗姿,邵 靜,鐘克丹,江 濤,彭震翔.動機性訪談干預對老年高血壓患者運動改變階段的影響[J].中華護理雜志,2012,47(01):20-22.

[4] 李 文,蘆文麗,王 媛,李永樂,孫躍民,黃國偉,萬 征,王建華.高血壓患者血壓控制情況及影響因素分析[J].中國公共衛生,2012,28(02):154-156.

[5] 王嬌艷,吳蘭笛,王家驥,王培席,周志衡.社區高血壓患者社會支持現狀調查分析[J].中國衛生事業管理,2012,21(05):394-397.

[6] 楊建設,殷運收.老年高血壓患者危險因素分析及干預對策[J].現代預防醫學,2012,39(19):5054-5055+5058.

[7] Yu Hui Pei, Cai Yun Zeng, Jian Xin Shi, Lu Wandi, Wang Dan, Gong Xiaorui, Qinchuan, Zhao Yunpeng. Implementation of the family doctor service of blood pressure in elderly patients with essential hypertension related factors [J].China Science,2012,15(3):65-69.

[8] 羅建平,李春明.健康信念模式對社區高血壓患者服藥行為的影響[J].中國老年學雜志,2013,33(06):1359-1361.

本文編輯：張 鈺

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