探討高血壓及合并冠心病或腦梗死患者的動(dòng)態(tài)血壓特點(diǎn)

姚 芳，許 飛

（吉林大學(xué)第二醫(yī)院，1.心血管內(nèi)科；2.針灸科，吉林 長(zhǎng)春 130041）

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探討高血壓及合并冠心病或腦梗死患者的動(dòng)態(tài)血壓特點(diǎn)

姚 芳1，許 飛2

（吉林大學(xué)第二醫(yī)院，1.心血管內(nèi)科；2.針灸科，吉林 長(zhǎng)春 130041）

目的 探討高血壓及合并冠心病或腦梗死患者的動(dòng)態(tài)血壓特點(diǎn)。方法 選取我院2013年10月～2014年11月收治的高血壓合并冠心病或腦梗死患者120例作為研究對(duì)象，按照疾病類型分成三組，各40例。高血壓患者作為對(duì)照組，高血壓合并冠心病患者作為觀察組1，高血壓合并腦梗死患者作為觀察組2，三組患者都進(jìn)行了24 h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，觀察對(duì)比監(jiān)測(cè)結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比，在平均收縮壓以及平均脈壓上，觀察組1和觀察組2明顯比對(duì)照組要高；在平均舒張壓上，觀察組1明顯高于觀察組2；在血壓晨峰發(fā)生率上，觀察組1和觀察組2明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 高血壓及合并冠心病或腦梗死患者的動(dòng)態(tài)血壓特點(diǎn)是比較明顯的，相關(guān)指標(biāo)的變化和高血壓患者合并冠心病或者腦梗死存在一定關(guān)系，對(duì)于合并患者來(lái)說(shuō)，合并冠心病患者往往會(huì)出現(xiàn)比較多的血壓晨峰現(xiàn)象，而合并腦梗死患者，往往會(huì)出現(xiàn)比較多的收縮壓升高現(xiàn)象。

高血壓；合并冠心病；合并腦梗死；動(dòng)態(tài)血壓特點(diǎn)；探討

為了探討高血壓及合并冠心病或腦梗死患者的動(dòng)態(tài)血壓特點(diǎn)，并為高血壓合并冠心病或腦梗死患者臨床治療提供重要依據(jù)，本文選取我院診治的高血壓合并冠心病或腦梗死患者120例作為研究對(duì)象進(jìn)行相關(guān)研究和分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2014年11月我院收治的高血壓合并冠心病或腦梗死患者120例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成三組，各40例。觀察組1中男24例，女16例；觀察組2中男13例，女17例，對(duì)照組中男22例，女18例，三組患者年齡26～69歲，平均年齡（45.2±3.0）歲。三組患者都接受了臨床專業(yè)疾病診斷，且都符合疾病臨床診斷要求。

1.2 方法

高血壓及合并冠心病或腦梗死患者在停止服藥時(shí)間超過(guò)3天后進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，主要服用適量的硝苯地平控釋片，服藥量在30 mg/d。主要選擇專業(yè)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀器，在結(jié)合患者實(shí)際臂寬的基礎(chǔ)上，選用相應(yīng)合理的袖帶，把選擇好的袖帶有效固定在患者手臂上，在固定結(jié)束之后，作血壓指標(biāo)測(cè)量。主要在早上6:00到晚上22:00。對(duì)患者作血壓變化情況測(cè)量，每隔15 min就要測(cè)一次血壓。另外在23:00到6:00對(duì)患者作血壓變化情況測(cè)量，每隔30 min為患者作一次測(cè)量，在患者臨床血壓監(jiān)測(cè)過(guò)程中，患者可以自由的進(jìn)行正常運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)，要防止患者作大幅度的運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)，患者血壓變化指標(biāo)檢測(cè)例數(shù)必須在80%以上，且在24 h內(nèi)，都存有比較完整的血壓變化指標(biāo)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)記錄。

1.3 觀察項(xiàng)目

（1）患者24 h之內(nèi)的血壓參數(shù)變化（mmHg）；（2）24 h平均舒張壓（mmHg）；（3）血壓晨峰發(fā)生率（%）[2]。

2 結(jié) 果

2.1 三組患者在24 h血壓參數(shù)變化的比較

經(jīng)過(guò)研究對(duì)比，在平均收縮壓以及平均脈壓上，觀察組1和觀察組2明顯比對(duì)照組要高，且相比較，觀察組2明顯高于對(duì)照組；在平均舒張壓上，觀察組1明顯高于對(duì)照組，且明顯高于觀察組2。見(jiàn)表1。

表1 三組在患者24 h血壓參數(shù)變化上的比較（±s，mmHg）

表1 三組在患者24 h血壓參數(shù)變化上的比較（±s，mmHg）

組別 n 24 h平均收縮壓 24 h平均脈壓 24 h平均舒張壓觀察組1 40 126.10±21.35 46.01±4.73 80.02±8.91觀察組2 40 136.22±21.96 62.06±5.83 74.21±8.98對(duì)照組 40 116.44±19.73 40.23±5.38 76.81±13.90 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 三組在患者血壓晨峰發(fā)生率上的比較

經(jīng)過(guò)研究對(duì)比，在血壓晨峰發(fā)生率上，觀察組1和觀察組2明顯高于對(duì)照組。見(jiàn)表2。

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ISSN.2095-6681.2015.009.014.02