觀察中西醫結合治療宮頸腺囊腫的療效

薛春娟

（趙縣人民醫院婦產科，河北 石家莊 051530）

觀察中西醫結合治療宮頸腺囊腫的療效

薛春娟

（趙縣人民醫院婦產科，河北 石家莊 051530）

目的 觀察宮頸腺囊腫采用中西醫結合治療的療效。方法 選取我院2014年7月～12月收治的宮頸囊腫患者277例作為研究對象，隨機分為試驗組139例和對照組138例。試驗組行宮頸鏡下宮頸電切術聯合保婦康栓治療，對照組僅行宮頸鏡下宮頸電切術治療。觀察兩組患者的療效及副反應情況。結果 試驗組治愈率為95.68%明顯高于對照組的81.87%，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組不良反應情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 宮頸鏡下宮頸電切術聯合保婦康栓治療宮頸囊腫，能有效地將中西醫結合在一起，達到提高治愈率、降低不良反應、提高患者生活質量的目的，深受患者好評，值得臨床推廣應用。

宮頸腺囊腫；中西醫結合

宮頸腺囊腫[1]為慢性宮頸炎的病理改變，為婦科常見的疾病之一，嚴重者會誘發宮頸癌。臨床癥狀不典型，無特異性藥物治療此病，病情容易延誤，若合并感染后病情會加重。主要表現為接觸性出血、性交痛、腰骶部疼痛及白帶增多等。對相對較小的宮頸腺囊腫[2]因臨床癥狀不明顯可不給予相應處理，若合并感染現象，可給予適當激光或微波治療。選取我院收治的宮頸囊腫患者277例作為研究對象，對其進行宮頸鏡下宮頸電切術聯合保婦康栓治療，療效較為滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月～12月收治的宮頸囊腫患者277例作為研究對象，所有患者均已婚，已生育250例，未生育27例；年齡22～54歲，平均年齡（38.9±1.3）歲；患者囊腫直徑為0.22～0.82 cm；大部分患者表現為腰酸、腰骶部疼痛、白帶增多，在經期前后癥狀較為明顯；單發囊腫（宮頸表面突出1個淡青色或青白色的小囊泡）199例，多發囊腫（宮頸表面突出2個或2個以上淡黃色或青白色的小囊泡）78例。將患者隨機分為試驗組139例和對照組138例。對比兩組患者的一般資料如囊腫類型、年齡、囊腫大小等，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 試驗組

行宮頸鏡下宮頸電切術聯合保婦康栓治療。在患者月經干凈后實施手術，體位選用截石位，采用碘伏對患者陰道、外陰進行常規消毒。將電刀負極板貼在患者大腿部或臀部，打開電箱開關。用75%酒精擦拭電纜線、像頭、膨宮液管擦拭兩遍，并安裝在電刀的手柄上。用碘伏棒對宮頸管進行消毒，結合患者術前CT結果與宮頸病變程度，決定切除范圍。若患者頸管內同時存在息肉或息肉增生現象，應在宮頸腔直視下將其切割。切割時按順時針方向進行，先啟動踏腳，當手中有切割感時，移動切割的彈簧或手柄，順勢深度切下需要切除的組織，待電切環移入鏡鞘內后，再放開踏腳，將組織完全切除。采用由內到外慢速切割，若有出血現象，用環形電極在直視情況下電凝出血點達到止血效果。有時存在較多的納囊，可適當外延切割，有效破壞納囊，達到徹底治療的目的。手術結束后給予患者保婦康栓（主要成分莪術油、冰片）陰道入藥，1粒/晚。囑患者保持陰部清潔，禁止體力勞動，2個月內禁止性交、盆浴及陰道沖洗，并定期入院復查。

1.2.2 對照組

僅行宮頸鏡下宮頸電切術治療，方法同治療組。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的療效及不良反應情況。

1.4 療效判定標準

痊愈：患者自覺癥狀消失，宮頸面光滑，凸出的小囊泡全部消失；顯效：患者自覺癥狀有所緩解，凸出的小囊泡消失，但宮頸創面愈合較差；無效：患者自覺癥狀無緩解，凸出的小囊泡未變化甚至增大。

1.5 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行記錄與整理，計量資料采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

試驗組治愈率為95.68%明顯高于對照組的81.87%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.2 不良反應

所有患者中僅有2例因在經期陰道不潔，出現創面愈合不良情況，1例患者因過度勞累致使抵抗力下降引起陰道炎。兩組不良反應情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

宮頸腺囊腫[3]在臨床上癥狀不明顯，且無特異性治療藥物的慢性宮頸炎病變，極易延誤治療。近年來研究認為，宮頸囊腫致癌的幾率大于宮頸炎，病理改變較快。目前臨床常采用微波[4]、激光、電熨等物理方法治療，雖近期有一定療效，但給患者帶來的副反應較多，復發率較高。宮頸鏡下宮頸電切術，具有創傷小、操作簡單、治療時間短、痛苦小、愈后不易復發等優點[5]，受到廣大患者及家屬的好評。保婦康栓為中藥制劑，主要成分為莪術油、冰片，莪術油可止血、止痛，促進創面快速愈合；冰片主要成分為右旋龍腦，入心肺經，具散郁火、通諸竅[6]、消腫止痛的功效；二者合用可達到消腫止痛、清熱解毒、止血抗炎的功效。

綜上所述，宮頸鏡下宮頸電切術聯合保婦康栓治療宮頸囊腫，能有效地將中西醫結合在一起，達到提高治愈率、降低副反應、提高患者生活質量的目的，深受患者好評，值得臨床推廣應用。

[1] 豐田會,李麗萍,馬天浩,等.物理療法聯合中醫治療宮頸囊腫的臨床效果及不良反應情況[J].武漢市縣醫院中西醫結合雜志,2014,28(30):1126-1127.

[2] 楊天敏,馬偉豪.電療法治療宮頸囊腫的臨床效果及副反應評價分析[J].浙江中西醫結合雜志出版社,2013,33(44):2251-2252.

[3] 王江民,吳紅杉,蔣勁夫.中西醫結合治療宮頸囊腫的臨床療效觀察[J].山東縣醫院附屬醫院,2014,69(34):4452-4453.

[4] 萬山東,梁樹會.宮頸囊腫的中西醫結合療效分析與研究[J].上海婦產科宮頸炎雜志社,2013,25(29):775-776.

[5] 吳俊華,楊百惠,袁子山.慢性宮頸炎導致宮頸囊腫病理改變的研究[J].中西醫結合雜志,2013,54(10):4452-4453.

[6] 劉曉敏,胡俊國,馬天浩.宮頸囊腫的病理分型及治療方法分析[J].四川省綿陽市人民醫院中西醫結合,2014,65(33):3586-3587.

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ISSN.2095-6681.2015.009.076.02