急性心肌梗死合并心力衰竭的護理干預分析

季春艷（南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院急診重癥監(jiān)護室，江蘇 南京 210000）

急性心肌梗死合并心力衰竭的護理干預分析

季春艷
（南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院急診重癥監(jiān)護室，江蘇 南京 210000）

目的 對急性心肌梗死合并心力衰竭患者的護理干預措施進行分析。方法 選取2012年12月～2015年2月我院收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者80例，將其隨機分成實驗組和對照組，各40例。對照組采用常規(guī)護理方法，實驗組在常規(guī)護理的基礎上實施護理干預措施，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 實驗組患者護理后的焦慮和抑郁評分分別為（40.9±1.4）分、（32.3±1.9）分，低于對照組的（66.2±2.3）分和（55.2±2.9）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對急性心肌梗死合并心力衰竭患者實施護理干預效果顯著，值得臨床推廣。

急性心肌梗死；心力衰竭；護理干預措施

急性心肌梗死合并心力衰竭是一種較為嚴重的疾病，其在老年人群中的發(fā)病率較高。不僅會給患者帶來極大的痛苦，還造成巨大的心理壓力，危害患者的心理健康。因此，對急性心肌梗死合并心力衰竭患者的護理工作顯得十分重要。護理干預能夠針對患者的病情特點實施相應的護理對策，本文選取我院收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者80例作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年12月～2015年2月我院收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者80例作為研究對象，將其隨機分成實驗組和對照組，各40例。對照組男22例，女18例，年齡65～79歲，平均年齡（72.4±2.9）歲；實驗組男19例，女21例，年齡67～82歲，平均年齡（67.8±3.4）歲。所有患者均經(jīng)臨床診斷為急性心肌梗死，對比兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理方法，護理人員對患者進行住院指導，嚴密監(jiān)測其住院期間的生命體征。

實驗組在常規(guī)護理基礎上實施護理干預：（1）急救護理：患者送入醫(yī)院后，護理人員要對患者進行急救護理，將患者送入ICU病房并觀察，密切關注患者的血壓及心率的變化情況，使用靜脈留置針保持靜脈通道暢通；（2）心理護理：護理人員要對患者進行心理輔導，患者有瀕臨死亡的感覺，會出現(xiàn)焦慮和抑郁等心理問題，因此護理人員對其進行心理護理能有效緩解焦慮情緒，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；（3）體位護理：護理人員要針對患者的心功能不全程度實施相應的體位護理，防止呼吸困難加劇，緩解肺部淤血情況；（4）吸氧護理：患者出現(xiàn)呼吸困難時，護理人員要及時給予開放式或密閉式面罩吸氧，以及時緩解呼吸困難的癥狀。

1.3 觀察指標

使用焦慮自評表和抑郁自評表對兩組患者護理后的心理狀態(tài)進行評分，患者的評分越高，表明焦慮和抑郁癥狀越明顯。

1.4 統(tǒng)計學方法

選用SPSS 15.統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者護理后的焦慮和抑郁評分分別為（40.9±1.4）分、（32.3±1.9）分，低于對照組的（66.2±2.3）分和（55.2±2.9）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的焦慮評分和抑郁評分比較（，分）

表1 兩組患者的焦慮評分和抑郁評分比較（，分）

組別 n 焦慮評分 抑郁評分實驗組 40 40.9±1.4 32.3±1.9對照組 40 66.2±2.3 55.2±2.9 t 59.43 41.77 P 0.00 0.00

3 討 論

急性心肌梗死病情復雜且發(fā)病突然，患者通常有胸悶及腹痛等臨床癥狀表現(xiàn)，如果不能得到有效治療將會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。心力衰竭是急性心肌梗死的一種常見并發(fā)癥類型，急性心肌梗死合并心力衰竭通常會給患者帶來嚴重的焦慮和抑郁心理[1]。因此，對患者實施護理干預措施效果明顯。

本文通過對比兩組患者的護理干預效果，結(jié)果顯示：實驗組患者護理后的焦慮和抑郁評分分別為（40.9±1.4）分、（32.3±1.9）分，低于對照組的（66.2±2.3）分和（55.2±2.9）分。本次研究結(jié)果與齊秀萍《急性心肌梗死合并心力衰竭的護理》[2]中的結(jié)果基本一致，說明研究結(jié)果具有一定的普遍性，采用護理干預措施護理急性心肌梗死合并心力衰竭患者效果顯著，能夠有效減輕其焦慮、抑郁情緒，護理效果良好。在護理干預的過程中，護理人員不僅要有專業(yè)的護理知識，還應該具備良好的工作態(tài)度，更好的保障患者護理工作的安全，降低死亡率，提高患者的生活質(zhì)量[3]。

總而言之，對急性心肌梗死合并心力衰竭患者實施護理干預，能夠有效減輕焦慮、抑郁情緒，護理效果十分顯著。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展進步和護理人員護理工作的不斷完善和成熟，急性心肌梗死合并心力衰竭患者的護理工作將會變得更加完善，值得臨床推廣。

[1] 米熱阿依·阿不都克力木,美合日阿依·阿不杜熱合曼.急性心肌梗死合并心力衰竭的護理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2014,15(26):230,236.

[2] 齊秀萍.急性心肌梗死合并心力衰竭的護理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2014,7(03):109-110.

[3] 李 麗,李怡林,張 燕,甘 露,鄧 瓊.急性心肌梗死合并心力衰竭的護理[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2014,2(12):2344-2345.

本文編輯：楊 麗

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ISSN.2095-6681.2015.014.142.02