醫學生人際關系困擾現狀及相關因素的調查與分析

王瑞新，胡博

(1.沈陽醫學院醫學應用技術學院，遼寧 沈陽 110034;2.外語教學部)

大學生作為一個特殊的青年群體，在共同學習、生活中，力圖通過人際交往獲得友誼，滿足自己與周圍人建立和諧友善的人際關系成為普遍而強烈的心理需求。大學生人際關系和諧程度直接影響著他們的身心健康。本研究將對醫學生人際關系行為困擾現狀進行分析。

1 資料與方法

1.1 研究對象 本次調查對象為沈陽醫學院預防醫學、臨床醫學專業2013 級～2010 級學生，發放問卷400 份，共收回有效問卷348 份，有效率為87%。其中男生135 名，女生213 名;一年級學生78 名，二年級學生95 名，三年級學生92 名，四年級學生83 名。

1.2 研究方法 本次調查分析采用大學生人際關系綜合診斷量表對大學生人際交往價值取向測量、大學生人際關系不和諧原因測試。測試方法按指導語，以400 人為單位進行整體測試。

2 結果

2.1 醫學生人際關系行為困擾現狀 總分小于8分者為250 名，總分在9 至14 分之間者為73 名，總分在15 至28 分之間為25 名，總分超過20 分者為7 名，最高分為25 分。醫學生在相應分數區間所占人數的百分比，見表1。

表1 醫學生人際關系行為困擾現狀(Y 為測量累計分數)

表1 顯示，Y1得分≤8 分者占71.84%，屬人際交往困擾較少;9 分≤Y2得分≤14 分者占20.98%，屬人際交往存在一定程度的困擾;15 分≤Y3得分≤28 分者占7.18%，屬人際關系的行為困擾比較嚴重;Y4得分＞20 分者占2.01%，屬人際關系的行為困擾程度很嚴重。

2.2 醫學生人際關系困擾程度的年級比較 348名調查學生分布在大學1～4年級，人際關系行為困擾程度見表2。調查表明，大學一、二年級(2013 級、2012 級)學生人際關系存在困擾的比例明顯高于大三、大四年級(2011 級、2010 級)。不同年級出現人際關系困擾程度差異有統計學意義(P ＜0.05)。

表2 醫學生人際關系行為困擾程度年級差異［人數(%)］

2.3 人際關系困擾與性別的差異 人際關系困擾程度在男女生中的比例差異無統計學意義，見表3。

表3 男女生人際關系困擾程度的人數及比例

2.4 人際關系不和諧原因的調查 調查表明，引起醫學生人際關系不和諧的原因是多方面的，其中心理適應能力差、害羞及膽怯、敏感及多疑、弧獨、自卑等占前6 位，見表4。

表4 人際關系不和諧原因及表現

2.5 醫學生對人際交往價值取向的認識和態度調查表明，醫學生的人際交往方式主要是深交幾個知己(50.98%)和廣交朋友(55%);交往對象以志趣相投者為首選(84.11%);有75.41%的學生表示，有同學朋友遇到困難時會主動幫助;有62.11%的學生認為，生活中遇到大多數人都是友善的，可以為友;交友主要是為滿足心理需求(75.61%)。學生把“隨和”列為最喜歡的朋友品質(86.26%)，而最不喜歡的朋友品質以“虛偽”為首(75.11%)。學生還表現出對交往能力的重視，累計有96.10%的學生認為，交往能力對人的各方面均有一定影響或很大影響;并有62.54%的學生對這方面知識只是略知一些，25.43%的學生認為，自己在此方面很欠缺;共有74.26%的學生愿意積極參加，或有時間參加“人際交往”講座或選修課學習。學家丁瓚教授說:“人類的心理適應，最主要的就是對于人際關系的適應，所以人類的心理病態，主要是由于人際關系的失調而來的”。

大學生人際關系失調的原因，表現在學校、家庭、社會和大學生自身四個方面:在應試教育下，中國的教育模式欠缺對學生人際交往能力的重視，形成了學校、家長、學生重視學習，輕視綜合能力的氛圍。另一方面，父母長輩過度照顧、過分保護，產生依賴的心理，遇事不知怎么處理，膽小怕事、自卑的心理，這些都影響了他們在人際認知和自我認知方面的心理發展;父母不良教養方式和性格，對其子女人格特質的形成具有重要的影響作用。進入大學，面對新的學習和生活環境，一部分學生心理矛盾不斷加劇，內心困惑、無所事從，一旦人際交往出現不和諧因素就會產生心理矛盾和沖突，導致焦慮、憤怒、緊張等不良情緒，情緒不穩定導致無法客觀、理智思考，偏激地處理問題，此種情況阻礙了大學生的心理成熟和人格自立［5］。從社會而言，社會的發展、新舊體制的轉軌因素。從大學生自身而言，大學生自身的認知、情緒、人格等方面的原因，影響著人際交往。表現為:由于認知的原因，不愿與人交往;由于技巧的原因，不善與人交往;由于性格原因，不敢與人交往;由于品質的原因，人們不愿與其交往。

3.4 提高交往技能，建立健康的交往心態 本次調查結果顯示，大多數醫學生的交往態度是比較積極的，對良好的人際關系有很高的期望。大學生如果能夠掌握溝通與交往的相關知識，把握人際溝通與交往的技巧和原則，積極主動的“以對方為中心”的交往意識，能有效博得好感，拉近彼此之間的距離，營造積極的人際關系，獲得友誼與合作，享受和諧人際關系帶來的快樂［6］。

3.5 培養大學生良好的交往能力是高校教育工作者的責任 為推進大學生心理健康教育科學化、規范化、制度化建設。學院從2011年開始，按照《遼寧省普通高等學校心理健康教育工作測量體系》的要求，建立了大學生心理健康教育體制機制、加強師資隊伍建設、完善教學體系、構建活動體系、健全咨詢服務體系、形成了大學生心理健康預防與干預機制，逐步達到了測評要求。從客觀上看大學生心理健康教育已經逐步完善，但學生主觀學習意識是否能達到預期效果。只有建立健全大學生心理教育、心理咨詢體系，才能夠真正改善和提高大學生的心理素質。首先，對新入校學生及時進行心理健康檢測;第二，對檢測結果進行歸類，針對不同心理困擾施以不同心理健康教育，直至達到心理健康指數標準;第三，在全體學生接受大學生心理健康教育(指定選修課)的同時，對有心理問題和心理障礙的學生，根據測試結果不同分別編組，進行心理輔導活動的系統訓練(指定選修課)，同時對有心理障礙的學生進行一對一輔導，多舉措同時進行以改善大學生心理狀況，使其通過自身不斷的身心調整，盡快適應大學的學習和生活，克服性格中的不足，培養良好的心理品質，提高自我認知能力，掌握交往技巧，塑造健康人格。第四，大學生的心理健康教育教學及個體與集體輔導納入教師工作量，以調動教師工作積極性，會取得較好的教育教學效果。

［1］唐文.醫學生人際交往心理特點研究［J］.中國高等醫學教育，1997，(3):17－19.

［2］宋專茂，陳偉.心理健康自測與咨詢［M］.廣州:暨南大學出版社，2001:123.

［3］曹華，蔡歲良.家庭心理醫生［M］.北京:九州出版社，2002:128.

［4］吳漢德.大學生心理健康［M］.南京:東南大學出版社，2008:10－67.

［5］桑偉林.大學生人際交往能力培養研究［D］.山東大學碩士學位論文，2010.

［6］李占文.人際溝通與交往［M］.北京:科學出版社，2012:5.