劉道鳳
摘 要:人們在很多用電的場所,往往會發生不可避免的觸電事故,一旦發生觸電事故,很多人不知所措,有些人采取很多“土”方法;很少有人采用正確的方法——觸電急救。本文重點闡述觸電事故的特點和觸電急救的方法。
關鍵詞:觸電;觸電事故;觸電急救;假死;人工呼吸
隨著科學的進步,“電”在人們的生活中越來越重要,已經達到了無處不在的地步。然而它也能給我們帶來致命的傷害。根據國家統計局的數據,我國每年非正常死亡人數超過320萬人,每年觸電死亡的人數約有8000人,那么每天就有20多人觸電死亡。如果每個人都了解觸電事故的特點;都懂得觸電急救的方法,就有可能拯救20多條鮮活的生命,拯救20多個支離破碎的家庭。
1 觸電事故
1.1 觸電事故的概念
電流流過人體時對人體產生的生理和病理傷害就是所謂的觸電。
觸電事故(電氣事故)包含人身事故和設備事故。本文重點闡述前者。人身事故是指電流對人體的直接(電擊、電傷)或間接(電擊引起的高空墜落、電氣著火或爆炸引起的人身傷亡、電工作業摔傷等)傷害。
1.2 特點
觸電事故具有多發性、偶然性、突發性、季節性、行業性和高死亡率等特點。據不完全統計,在我國每年觸電死亡的人數,約占全國各類事故總人數的10%左右;多發生在又濕又熱的季節;多發生在非專職電工人員身上,城市低于農村,高壓低于低壓;觸電事故有很大的偶然性和突發性,令人措手不及,假如急救時機一旦延誤,死亡率相當高。如果我們了解并掌握了觸電事故的發生特點,就有利于我們減少或避免觸電事故的發生。
2 觸電急救
如果發生了觸電,觸電者就會出現血壓升高、呼吸困難、神經麻痹、痙攣、昏迷,甚至呼吸中斷、呼吸停止、心臟停止跳動等危險現象,呈現不醒人事的昏迷狀態。如果沒有明顯的致命外傷,就不能輕易地宣告觸電者“死亡”,只能認定“假死”,及時撥打120急救電話,同時以最快的速度使觸電者脫離電源,采取正確的急救方法進行現場救護,多數觸電者應該是可以救活的。
2.1 脫離電源
2.1.1 使觸電者脫離低壓電源
總的概括為五個字,即“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“墊”。
救護人應立即撥打120急救電話,對有電知識的救護人可以采取以下措施,即就近拉閘、拉開所有連接導線;用長絕緣柄的利器(鐵鍬或鋤頭)切斷電源線,切斷時應防止帶電導線斷落觸及周圍的人體,注意自身安全,多芯絞合線應分相斷開;利用絕緣桿挑開導線時,離開觸電者即可,防止觸及他人或纏住自己,利用干燥的絕緣繩套拉導線或觸電者使二者分離;救護人也可以戴上手套或在手上包纏干燥的布藝制品等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源,也可直接用一只手抓住觸電者干燥而不貼身的衣褲,切勿觸及觸電者的身體、皮膚,站在干燥的木頭制品或橡膠制品等絕緣物品上,切記一只手拽觸電者脫離電源;用絕緣板塞進觸電者的身下與地絕緣來阻斷電源,然后采取其他方法迅速切斷電源。對沒有電知識的救護人,不要盲目采取拉開導線,拖拽或推觸電者等錯誤措施,防止發生二次觸電事故;應在保證自身、他人和觸電者安全的前提下,采取適當的方法迅速使觸電者和電源分離。
2.1.2 使觸電者脫離高壓電源
救護人立即撥打120急救電話,具有一定專業知識的救護人,應電話通知有關供電部門拉閘停電;如果電源開關離觸電現場不遠,應戴上絕緣手套,穿上絕緣靴,拉開高壓斷路器,或利用絕緣棒拉開高壓跌落保險以切斷電源;也可以往架空線路上拋掛裸金屬軟導線,人為短路,迫使繼電保護裝置動作,從而使電源開關跳閘,防止電弧傷人或斷線危及人員安全、重物砸傷人;為防止跨步電壓觸電,救護人不可進入斷線落地點8~10m的范圍內,應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍接近觸電者,將其脫離帶電導線后迅速帶至8~10m以外,立即開始急救。如果沒有一定專業知識的救護人,千萬不要盲目采取措施施救,防止發生二次觸電事故。
2.1.3 使觸電者脫離電源時應注意的事項
救護人懂救就救,不懂救就不要盲目救。不絕緣的物品不能作為救護工具;不得直接觸碰觸電者的皮膚和潮濕的衣服;宜采用單手操作;采取措施防止摔傷或摔死;夜間應考慮臨時照明。
2.2 現場救護
發現有觸電者時,應及時撥打120急救電話。采用正確的方法使觸電者脫離電源,然后立即就地進行搶救。施行正確的救護方法,等待急救車的到來。同時,針對觸電者的情況,采取相應的急救措施。
2.2.1 未失去知覺
喊觸電者或說話,發現未失去知覺,應讓觸電者在暖和通風的地方靜臥休息,請醫生或送往醫院。
2.2.2 失去知覺,呼吸、心跳正常
喊觸電者或說話,觸電者沒有反應,失去知覺,但有呼吸和心跳,應使觸電者平躺,解開其衣服紐扣,松開腰帶以利呼吸,為保持空氣流通,四周不要圍人,冷天要注意保暖,若呼吸困難或心跳失常,應立即施行人工呼吸或胸外心臟按壓,立即請醫生或送往醫院。
2.2.3 觸電者“假死”
觸電者失去知覺,呼吸、心跳不正常,呈現“假死”(即所謂電休克)狀態。心跳停止,但尚能呼吸;呼吸停止,但心跳尚存(脈搏很弱);呼吸和心跳均已停止。對“假死”的觸電者,采用“看”、“聽”、“試”。看有無起伏;聽有無呼氣聲音;試測有無呼吸的氣流,有無搏動感覺。
如果判斷觸電者呼吸和心跳已經停止,應立即按“心肺復蘇法”就地搶救,保持通暢氣道、采用口對口(鼻)人工呼吸或胸外按壓。
2.2.4 現場救護中的注意事項
搶救過程中應適時對觸電者進行再判定,按壓1分鐘后(相當于單人搶救時做了4個按壓15次,吹氣2次的循環),采用“看”、“試”、“聽”的方法在5~7秒內完成再判斷;頸動脈有搏動無呼吸,暫停胸外按壓,進行2次人工呼吸,每隔5秒吹氣一次,應堅持搶救;移送時,搶救中斷時間不應超過30秒;用擔架并在其背部墊以木板搬運;用冰屑降低腦部溫度;心跳和呼吸恢復后,應嚴密監護,設法使其安靜;慎用藥物,禁止采取冷水澆淋、猛烈搖晃、大聲呼喚或駕著觸電者跑步等“土”辦法,會使觸電者急性心力衰竭而死亡;只有醫生可以宣布觸電者死亡,其他人只能認為“假死”,應及時和不間斷的進行搶救。
為了拯救他人的生命,讓我們每個人都學會觸電急救的方法,為社會的和諧做出自己的努力。
參考文獻:
[1]王兆晶.《安全用電》第四版[M].中國勞動社會保障出版社出版發行,2007.02.
[2]陳鴻黔.《安全用電》第二版[M].中國勞動出版社出版發行,1989.
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