董秀芳
天水市第一人民醫院放療科,甘肅 天水 741000
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,占女性腫瘤的第二位。我國宮頸癌發病率及死亡率占全世界1/3,嚴重威脅婦女的生命與健康[1],而不規則陰道出血是宮頸癌的常見癥狀。據統計宮頸癌陰道流血的發生率為81.4%[2],且腔內放療可使出血加重。近年來,筆者對行宮頸癌腔內放療出血的患者采用外用愛寶療配合中藥內服治療,收到較好療效,結果報道如下。
1.1 一般資料 觀察病例均為2013年7月—2014年12月在本院放療科行腔內放療的宮頸癌活動性出血患者,共78例。所有患者放療前化驗血常規和凝血四項指標均正常,且無血液系統疾病史。其中鱗癌73例,腺癌7例;菜花型52例,潰瘍型26例;年齡33~79歲,平均56.5歲。78例患者均有不同程度的觸血臨床表現,放療后有活動性出血。將所有患者隨機分為對照組和治療組各39例,2組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 納入標準 符合《婦產科學》[3]宮頸癌的臨床診斷標準:宮頸癌診斷標準即采用子宮頸細胞學檢查和(或)高危型HPV DNA檢查、子宮頸活組織檢查的“三階梯”程序,確診依據為組織學診斷。
1.3 排除標準 ①有血液系統的疾病者;②血常規及凝血四項存在不正常者;③對本療法所用藥物有過敏史者。
2.1 對照組 予蘸有愛寶療(聚甲酚磺醛溶液,Nycomed Deutschland GmbH生產)的紗布塊直接貼敷出血處2~3 min后觀察止血效果,對仍有出血者則陰道填塞紗布塊,放置24 h后來院由醫生取出紗布塊觀察止血效果。每周1次,連續治療3周。……p>