萊菔子熱奄包局部外敷神闕穴對腰椎術后腸功能恢復的影響

馬航展，蔡東嶺，李偉寬，劉春蘭，郭間開

廣州市番禺區中醫院骨科三區，廣東 廣州 511400

腰椎術后腹脹為腰椎術后常見并發癥。由于腰椎手術時間長，創傷較大，對機體造成刺激較強；手術大多采用全身麻醉，麻醉藥物及鎮痛泵的使用，對胃腸道造成刺激，部分患者甚至可能出現術后腸麻痹[1]。術后腹脹不僅嚴重影響患者進食、休息及機體康復，嚴重者甚至可因腹壓升高導致呼吸困難或下肢深靜脈血栓[2]。筆者對行腰椎后路手術患者術后采用萊菔子熱奄包局部外敷神闕穴，觀察此種干預方式對腰椎術后腸功能恢復的影響，結果報道如下。

1 臨床資料

本院自2012年5月—2014年5月共納入腰椎術后患者92例，男53例，女39例；年齡18～75歲，平均42歲。所有患者術前均無精神障礙、腹部臟器損傷、截癱、腹脹、便秘等病史，術前均禁食禁水8 h，均行清潔灌腸。手術均采用全身麻醉，術后均使用同一配方鎮痛泵(地佐辛、凱芬、托烷司瓊)。采用單盲、抽簽方式將92例患者隨機分成為2組各46例。觀察組男25例，女21例；年齡18～72歲，平均年齡41歲；腰椎間盤突出癥27例，腰椎骨折12例，腰椎滑脫7例；32例行腰椎后路植骨融合內固定術，7例行腰椎間盤髓核摘除術，7例行腰椎后路骨折切開復位內固定術。對照組男28例，女18例；年齡20～75歲，平均年齡44歲；腰椎間盤突出癥22例，腰椎骨折15例，腰椎滑脫9例；28例行腰椎后路植骨融合內固定術，7例行腰椎間盤髓核摘除術，11例行腰椎后路骨折切開復位內固定術。2組性別、年齡及病情等一般情況比較，差異均無統計學意義(P＞0.05)。……