程愛軍
濟寧市中醫院康復科,山東 濟寧 272100
周圍性面癱是指面神經管斷面神經的非化膿性炎癥引起的周圍性神經疾病。中醫學稱之為“面癱”、“口僻”。本病發病急速,以一側面部表情肌癱瘓為特點,是臨床多發病、常見病,可發生于任何年齡,以20~40歲最為多見,部分有自愈傾向。面癱除了對患者的日常飲食、說話等帶來極大的不便外,同時給患者帶來極大的心理壓力,甚者形成心理障礙,嚴重影響生活、學習。筆者采用經筋刺法配合穴位注射治療周圍性面癱,收到較好的療效,現報道如下。
1.1 一般資料 觀察病例來自2013年1月—2014年2月本院針灸科門診和病房的面癱患者,共60例。按照隨機數字表法,隨機分為2組,每組30例。觀察組30例,男16例,女14例;年齡20~57歲,平均(38.30±12.60)歲;病程10~15天,平均(12.20±1.45)歲;House-Brackmann面神經功能分級Ⅱ級3例,Ⅲ級4例,Ⅳ級10例,Ⅴ級13例。對照組30例,男17例,女13例;年齡22~54歲,平均(38.07±10.44)歲;病程12~16天,平均(13.03±1.73)天;House-Brackmann面神經功能分級Ⅱ級2例,Ⅲ級6例,Ⅳ級8例,Ⅴ級14例。2組患者性別、年齡、病程、病情比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫診斷標準 參照《內科疾病診斷標準》[1],臨床表現為眼瞼閉合不全,或(和)淚液分泌減少;皺額、皺眉均不能或不全,鼻唇溝平坦,口角下垂或張口時被牽向健側;病側角膜反射消失;示齒、鼓腮、吸嘴、吹口哨均不能或不全;可有舌前2/3味覺障礙,聽覺過敏或聽覺障礙。部分患者在耳廓、外耳道、鼓膜等處可見皰疹,乳突處有壓痛。
1.2.2 中醫診斷標準 參照《針灸治療學》[2],起病突然,春秋為多,常有受寒史或有一側面頰、耳內、耳后完骨處的疼痛或發熱。一……