西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血的療效觀察

徐景山

（黑龍江省公安廳安康醫(yī)院口腔科主任，黑龍江哈爾濱 150046）

西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血的療效觀察

徐景山

（黑龍江省公安廳安康醫(yī)院口腔科主任，黑龍江哈爾濱 150046）

目的：本文旨在探討西帕依固齦液對治療由于牙齦炎導(dǎo)致牙齦出血的效果影響。方法：選取2013年6月至2014年6月在我院治療的50位牙齦炎患者，隨機分為觀察組和對照組，每組25例，對照組患者采用常規(guī)治療方式使用口泰含漱液，觀察組則使用西帕依固齦液含漱。結(jié)果：治療后觀察組在牙齦出血狀況上有明顯改善且優(yōu)于對照組。兩組有效率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（即P＜0.05）。結(jié)論：西帕依固齦液可有效改善右牙齦炎而引發(fā)的牙齦出血狀況，提高患者生活質(zhì)量。在臨床上值得推廣。

西帕依固齦液 牙齦炎 療效

牙齦炎是現(xiàn)代人類口腔疾病中最為常見的感染性疾病之一，有著較高的發(fā)病率，臨床癥狀主要表現(xiàn)為牙齦出血，而通常使用漱口液進行預(yù)防、保健及治療。西帕依固齦液主要成分為沒食子，顏色成棕黃色，主要用于牙齦腫痛、出血及治療口腔潰瘍等［1］。本研究主要探討西帕依固齦液針對牙齦炎而引發(fā)的牙齦出血癥狀的療效，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

病例選取2013年6月至2014年6月在我院治療的50位牙齦炎癥患者，將其隨機分為觀察組和對照組，各25例，所有患者在治療前均診斷為牙齦炎，所有患者年齡分布在20～57歲之間。患者目標(biāo)牙位16、26、11、31的唇（頰）面及36、46的舌面探診出血，牙周袋小于等于3毫米，無附著喪失，所有患者身體狀況良好無其他重大系統(tǒng)疾病且未接受過任何牙周治療。兩組患者在年齡、性別及病情比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（即P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

給予對照組患者使用口泰含漱液，而觀察組患者則使用西帕依固齦液。在使用之間需先對目標(biāo)牙位進行檢查，兩組患者均使用漱口液含漱，每日3～5次，每次使用3～5毫升漱口液含漱一分鐘左右，且含漱后不再使用清水漱口，半小時內(nèi)禁止食用食物和飲水，連續(xù)使用4周時間，而后進行復(fù)查，并對目標(biāo)牙位進行檢查，在患者使用含漱液期間，對患者統(tǒng)一配發(fā)牙膏，并保持原有的口腔衛(wèi)生習(xí)慣［2］。

1.3效果評價

記錄下患者治療前后的牙齦情況并進行分級，主要分級情況有以下:0級:牙齦邊緣及齦乳頭外觀健康，輕探齦溝后無出血狀況。1級:牙齦邊緣及齦乳頭有輕度炎癥，輕探齦溝后無出血狀況。2級:牙齦輕度炎癥，顏色有變化，但無腫脹。3級:牙齦中度炎癥且顏色改變有輕微水腫，探診有出血狀況。4級:牙齦重度炎癥，顏色改變有明顯腫脹，探診后出血溢出齦溝。5級:牙齦顏色改變，明顯腫脹出現(xiàn)潰瘍，探診出血或自動出血。

針對兩組患者治療后效果判定分為有效及無效，有效:牙齦出血情況消失或好轉(zhuǎn)，評分等級下降。無效:牙齦出血情況無明顯改善，評分等級未下降或有所上升。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SPSS15.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示，兩組計量資料比較使用t來檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

對比兩組患者在治療前后牙齦出血狀況可明顯看出觀察組效果要好于對照組，觀察組在治療前出血指數(shù)為3.09±0.71，治療后為1.54±0.31。而對照組在治療前出血指數(shù)為2.96±0.57，治療后為1.77 ±0.31。針對兩組患者療效比較也可以發(fā)現(xiàn)觀察組數(shù)據(jù)要由于對照組，觀察組共25例患者其中有效患者21例，占84%，無效人數(shù)4例，占16%。而對照組患者共25例，有效人數(shù)為18例，占72%，無效人數(shù)7例，占28%。由此可以看出觀察組在使用西帕依固齦液的效果要好于對照組使用口泰含漱液的效果，且比較具有顯著差異性（P＜0.05）。

3　討論

牙齦炎作為人們目前最常見的口腔感染性疾病之一，給人們的生活帶來了極大的不便。此疾病在世界范圍內(nèi)有較高的發(fā)并率，且隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們飲食習(xí)慣及口腔衛(wèi)生的改變，也給牙齦炎帶來了生存的有利環(huán)境。牙齦炎早期的臨床癥狀表現(xiàn)為牙齦出血，若不及時進行治療，與牙周組織炎癥及各個因素的共同作用下，極易發(fā)展成為牙周炎，對患者口腔健康帶來了極大的危害。而牙周病變的發(fā)生主要原因是因為牙周附近的菌斑及代謝產(chǎn)物造成的，因此在臨床治療上多使用基礎(chǔ)性治療，配合以漱口水作為輔助治療的手段。

目前市場上所見的漱口水大多含有12%的洗必泰制劑，它是目前使用較為廣泛、有效的口腔護理產(chǎn)品。它是屬于陽離子表面活化劑具有良好的殺菌作用，而口泰含漱液主要成分就是洗必泰制劑，是臨床上較為常見的一種漱口液，但是長久使用也會帶來一些副作用，如牙齒、舌背著色，味覺損害等一系列不良反應(yīng)。而西帕依固齦漱口液主要成分為中藥沒食子，沒食子主要是沒食子蜂的幼蟲在沒食子樹枝上所產(chǎn)的蟲櫻，主要成分為沒食子鞣質(zhì)且含有沒食子酸及樹脂等多種成為，在維族藥中是主要的口腔保健藥物，根據(jù)現(xiàn)代藥理實驗也證實其藥理作用，可用于沉淀蛋白質(zhì)及止血的作用，在消炎抑菌中有良好的作用，且無毒副作用及染色效果，通過對兩種漱口液的臨床對比可以發(fā)現(xiàn)西帕依固齦液在治療效果上要好于對照組，且根據(jù)現(xiàn)代DNA基因檢測可發(fā)現(xiàn)，西帕依固齦液對于相同基因型攜帶者治療前后齦溝出血指數(shù)上差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，而根據(jù)數(shù)據(jù)對比，西帕依固齦液在治療牙齦炎引起的牙齦出血狀況和口泰含漱液治療情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，其療效優(yōu)于口泰含漱液，而根據(jù)實驗可認(rèn)為西帕依固齦液能有效抑制牙齦組織中的牙齦炎分子機制，因此才能有效的起到作用。

綜上所述，西帕依固齦液在治療由牙齦炎引發(fā)的牙齦出血上有較好的療效，可有效改善患者的牙齦出血狀況，值得臨床推廣。

［1］斯拉甫，努爾買買提·艾買提，阿布都熱依木·玉素甫等.維藥西帕依固齦液的藥理作用研究［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，1999，3（5）：35～36.

［2］鐘良軍，哈木拉提，劉奕杉等.西帕依固齦液對牙齦炎患者遺傳敏感性的研究［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2004，27（3）：205～206.

［3］艾比拜·玉素甫，庫熱西·玉努斯，哈木拉提·吾甫爾.維藥西帕依固齦液對實驗性牙齦炎模型大鼠牙齦組織中NFKBP65、COX-2表達(dá)的影響［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2008，31（5）：499～501.