“綠色醫(yī)院”視角下的醫(yī)生人文關(guān)懷品質(zhì)研究

蘭利瑩 熊 偉

“綠色醫(yī)院”視角下的醫(yī)生人文關(guān)懷品質(zhì)研究

蘭利瑩 熊 偉

目的 了解醫(yī)生的人文關(guān)懷能力及其影響因素，探討醫(yī)生人文關(guān)懷對(duì)患者的意義。方法 利用方便抽樣的方法，對(duì)吉林醫(yī)藥學(xué)院的各級(jí)醫(yī)生、醫(yī)院管理人員及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員進(jìn)行專(zhuān)家咨詢(xún)。結(jié)果 住院醫(yī)生及主治醫(yī)師的人文關(guān)懷能力明顯高于主任醫(yī)生，且醫(yī)院管理人員的人文關(guān)懷能力均明顯低于不同等級(jí)醫(yī)師的關(guān)懷能力，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)醫(yī)生對(duì)患者的人文關(guān)懷，可減少醫(yī)患糾紛，提高患者的滿(mǎn)意度。

綠色醫(yī)院；醫(yī)生；人文關(guān)懷

人文關(guān)懷就是關(guān)注人的生存與發(fā)展，是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，也是人類(lèi)自覺(jué)意識(shí)提高的重要反映[1-2]。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康的需求也不斷升高，人文關(guān)懷越來(lái)越能顯示出其獨(dú)特價(jià)值。我院自開(kāi)始創(chuàng)建綠色醫(yī)院，用充滿(mǎn)人情味的就診環(huán)境和服務(wù)舉措，使患者在心理、生理、精神上達(dá)到最合適的狀態(tài)。醫(yī)生人文關(guān)懷的實(shí)施，深受住院患者及家屬的歡迎，取得了較好的成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院各級(jí)醫(yī)生、醫(yī)院管理人員及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員對(duì)醫(yī)生人文關(guān)懷質(zhì)量的意見(jiàn)，其中主任醫(yī)師10名、副主任醫(yī)師10名、主治醫(yī)師10名、住院醫(yī)師10名、醫(yī)院管理人員10名及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員10名。

1.2 研究方法 本研究采用 Delphi專(zhuān)家咨詢(xún)的方法，通過(guò)咨詢(xún)征求專(zhuān)家對(duì)醫(yī)生人文關(guān)懷質(zhì)量表的意見(jiàn)，直至專(zhuān)家意見(jiàn)一致，然后對(duì)專(zhuān)家咨詢(xún)形成的醫(yī)生人文關(guān)懷品質(zhì)初始量表進(jìn)行小樣本調(diào)查，直到制訂出科學(xué)合理的醫(yī)生人文關(guān)懷品質(zhì)測(cè)評(píng)量表。

1.3 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 通過(guò)由專(zhuān)家咨詢(xún)制訂的醫(yī)生人文關(guān)懷品質(zhì)測(cè)量表，采用Liken 5級(jí)計(jì)分法：完全符合為5分，基本符合為4分，不能確定為3分，基本不符合為2分，完全不符合為1分，得分越高人文關(guān)懷能力越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同等級(jí)醫(yī)師的人文關(guān)懷能力比較 住院醫(yī)生及主治醫(yī)師的人文關(guān)懷能力明顯高于主任醫(yī)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 醫(yī)院管理人員和不同等級(jí)醫(yī)師的人文關(guān)懷能力比較 醫(yī)院管理人員的人文關(guān)懷能力均明顯低于不同等級(jí)醫(yī)師的關(guān)懷能力，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 不同等級(jí)醫(yī)師和管理人員的人文關(guān)懷測(cè)量情況(分,±s)

表1 不同等級(jí)醫(yī)師和管理人員的人文關(guān)懷測(cè)量情況(分,±s)

分級(jí) 人數(shù) 增強(qiáng)患者就醫(yī)信心 緩解患者心理壓力 合理解決醫(yī)患問(wèn)題 提供良好就醫(yī)環(huán)境 積極與患者溝通 總分住院醫(yī)師 10 36±5 19.5±2.8 15.4±3.4 17.3±3.3 19.2±3.4 108±18主治醫(yī)師 10 36±4 18.8±3.1 15.8±3.2 17.1±3.3 20.0±2.8 107±16副主任醫(yī)師 10 34±4 18.7±2.8 15.5±2.6 16.8±3.3 19.3±3.4 105±16主任醫(yī)師 10 36±7 20.2±4.2 16.1±4.1 17.8±3.2 22.1±3.2 106±16醫(yī)院管理人員 10 35±5 18.8±3.3 15.5±3.5 17.8±3.1 19.3±3.3 103±18上級(jí)管理人員 10 36±4 19.3±2.6 16.2±2.4 17.2±3.1 20.1±2.8 101±15

3 討論

3.1 加大醫(yī)生對(duì)患者的人文關(guān)懷，提高患者對(duì)醫(yī)生的滿(mǎn)意度 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會(huì)心理因素對(duì)人們的健康影響也越來(lái)越明顯，但長(zhǎng)期以治療為中心、技術(shù)至上的醫(yī)療觀念根深蒂固，使醫(yī)務(wù)人員注重對(duì)患者疾病治療的同時(shí)忽視了患者的心理需求；人文關(guān)懷是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的一個(gè)重要特征，也是對(duì)人的生存狀況關(guān)注與尊嚴(yán)的肯定，是文化護(hù)理的核心內(nèi)容之一[3-4]，是醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)人員將所學(xué)知識(shí)內(nèi)化后，自覺(jué)給予患者的感情付出，以及對(duì)患者的同情和對(duì)人的生命的尊重與關(guān)愛(ài)[5]。因此，面對(duì)患者，應(yīng)用高超的醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)給予患者足夠的人為關(guān)懷，可增強(qiáng)治療效果，改善護(hù)患關(guān)系，大幅度提升患者對(duì)醫(yī)生的滿(mǎn)意度。

3.2 加快綠色醫(yī)院的轉(zhuǎn)型，將以人為本、以患者為中心的服務(wù)態(tài)度落實(shí)到整個(gè)醫(yī)院 自開(kāi)始創(chuàng)建綠色醫(yī)院以來(lái)，吉林醫(yī)藥學(xué)院以“人本、仁愛(ài)、公益”的文化理念和極具特色的醫(yī)院行為文化，重視醫(yī)院文化的建設(shè)和發(fā)展，讓現(xiàn)代醫(yī)療回歸人文關(guān)懷。本科醫(yī)務(wù)人員將以人為本、以患者為中心，推行人性化的服務(wù)落到實(shí)處，將人文關(guān)懷融入到護(hù)理工作的同時(shí)，滲入到醫(yī)院各級(jí)醫(yī)師以及相應(yīng)的管理人員中，為患者提供人性溫暖，全面提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量，這極大地改善了醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[5]。通過(guò)開(kāi)展綠色建筑、綠色醫(yī)療、患者安全和醫(yī)患和諧等工作以加快醫(yī)院向綠色醫(yī)院的轉(zhuǎn)型，依靠高新技術(shù)與人文關(guān)懷的完美融合，通過(guò)節(jié)約資源、減少污染、降低消耗等環(huán)保方式，構(gòu)建高效運(yùn)行、患者安全、醫(yī)務(wù)人員工作體驗(yàn)良好的現(xiàn)代化醫(yī)院[7]。

本研究顯示，住院醫(yī)生及主治醫(yī)師的人文關(guān)懷能力明顯高于主任醫(yī)生，說(shuō)明人文關(guān)懷主要集中于住院醫(yī)師和主治醫(yī)師，其中住院醫(yī)師能力最高。而醫(yī)院管理人員的人文關(guān)懷能力均明顯低于不同等級(jí)醫(yī)師的關(guān)懷能力，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。管理人員需從宏觀的角度去處理醫(yī)院相應(yīng)的問(wèn)題，很少有時(shí)間去滿(mǎn)足患者的需求，不能及時(shí)了解醫(yī)院大部分患者的意見(jiàn)與建議。這可能是導(dǎo)致管理人員人文關(guān)懷能力與不同等級(jí)醫(yī)師之間差異的主要因素[8-9]。

綜上所述，通過(guò)建設(shè)綠色醫(yī)院，使其運(yùn)營(yíng)成本得到有效控制，同時(shí)給患者和醫(yī)務(wù)人員提供安全、舒適、健康、高性能的醫(yī)療環(huán)境，可有效提高醫(yī)院的影響力和吸引力，且符合國(guó)家政策和現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)。然而，隨著醫(yī)院的人性化、綠色化、科技化和管理的科學(xué)化，醫(yī)院的各級(jí)醫(yī)生、醫(yī)院管理人員及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員提高人文關(guān)懷能力的趨勢(shì)也越來(lái)越明顯，因此，重視提高醫(yī)師和管理人員的人文關(guān)懷能力，更有利于綠色醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

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Research on the"Green Hospital" from the Perspective of the Doctor of Humane care Quality

Lan Liying Xiong Wei

Objective To understand the factors of humanistic caring ability and its effect of doctors, to explore the humanistic care for patients in a hospital doctor significance.Methods Use the convenient sampling method,the management staff of the Jinlin Medical college at all levels of doctors,hospital administrators and higher medical institutions to consult the experts.Results Resident and attending the humanistic caring ability was significantly higher than that of the chief physician,and hospital management personnel of humanistic caring ability of different level were signifycantly lower than those of physicians caring ability,the difference had statistical significance(P＜0.05). Conclusion The doctor of humane care of patients,can reduce medical disputes,improve patient satisfaction.

Green Hospital;Doctor;Humanistic care

R192

A

1673-5846(2015)03-0192-02

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院人事處，吉林吉林 132013

蘭利瑩（1984.1-），研究實(shí)習(xí)員