藥品合理分類對醫院西藥房管理的影響

陳 苑

藥品合理分類對醫院西藥房管理的影響

陳 苑

目的 探討藥品合理分類對醫院西藥房管理的影響。方法 對我院西藥房的藥品進行合理分類管理，將藥品合理分類改革前（2011全年）作為對照組，對藥品合理分類改革后（2012全年）作為試驗組，兩組均以國家相關規定及藥品說明書等為參考，觀察藥品合理分類改革前后患者的投訴率及滿意度。結果 試驗組患者的滿意度（94.0%）明顯高于對照組（90.0%），試驗組發生患者投訴率（0.08%）明顯少于對照組（0.42%）。結論 通過強化西藥房藥品的合理分類管理，能提高患者的滿意度，同時對減少醫患糾紛起重要作用。

藥品合理分類；醫院西藥房；管理

藥品的合理分類及管理是藥房的重要工作之一，由于藥品品種的不斷增加，藥品分類對管理者來說是必不可少的，簡單的藥品并不能體現藥物的特殊性，所以在管理上很難做到有序管理，增加了藥品差錯的發生率[1-2]。如何加強西藥管理，讓藥品的管理、調劑、發放和用藥指導等工作合理開展，提升藥品安全管理，是擺在西藥房面前的重要課題[3]。為進一步探究藥品合理分類對醫院西藥管理的影響，本文調查了2011年和2012年關于藥品合理分類改革前后的資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2011年1月至2012年12月使用西藥房藥物的患者作為研究對象，將藥品合理分類改革前（2011全年）作為對照組，對藥品合理分類改革后（2012全年）作為試驗組，制訂患者滿意度調查表，每月隨機調查100例患者，每年收集1 200例患者，共2 400例進行滿意度調查。

1.2 方法 ①患者角度：對2011年和2012年調查的2 400例患者進行系統的統計，項目包括患者的滿意度及投訴率，并對藥品進行合理分類管理改革前后進行對比；②管理者角度：在實行藥品合理分類管理后，按照藥品貯藏條件存放藥品，加強藥品有效期管理，保證藥品的現代化需求，建立藥房的多信息管理系統，結合商品名和通用名等進行信息檢索，方便準確，其次還要對管理人員進行一系統的藥品管理培訓，定期開展藥品健康教育及活動，必要時邀請專家講解有關藥品知識，提高管理者的防范意識。保證醫院的硬件投入及藥品的科學管理，管理者還需定期分析藥品分類的合理性；此外，還可通過相互溝通學習，逐步完善管理制度，不斷提高綜合業務素質等。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者的滿意度及投訴率。滿意度分為3個等級，滿意：對藥房服務及利民便民的制度很贊成；基本滿意：對藥房服務及利民便民的制度基本贊成；不滿意：對藥房服務及利民便民的制度從不贊成。總滿意度（%）=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 收集數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者滿意度比較 由表1可知，試驗組患者的滿意度（94.0%）明顯高于對照組（90.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者滿意度比較

2.2 患者投訴率比較 試驗組患者投訴率為0.08%（1/1 200），明顯少于對照組患者投訴率的0.42%（5/1 200），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

本研究中，藥品合理分類及加強藥品管理改革后患者的滿意度明顯高于改革前患者的滿意度；且改革后患者的投訴率明顯低于改革前患者的投訴率。說明藥品合理分類及加強藥品管理改革后與改革前相比有滿意度高、投訴率低。究其原因，改革之前，由于藥品擺放未使用現代化管理模式，藥品的分類比較單一，無特殊性，使管理者的工作比較煩瑣，信息化尚未落實，造成患者排隊購買藥品耗時耗力，而且類似藥物的管理無特殊標記，也無其他是否適合特殊人群的禁忌等標識，很容易造成混淆，導致藥品發放差錯，對患者造成不同程度的危害。而改革后，藥房依據藥品的類別、品種、規格、用法、包裝、用藥頻率及用藥的安全性等對藥品進行科學、合理的進行分類管理，對藥架進行了合理的布局；一些常用藥品就近固定擺放，在一定程度上減少了配方的勞動強度，減少了藥品調配的差錯率，加快了配方的速度，減少了患者取藥時間，提高了患者的滿意度；對特殊藥品（如須低溫保存的藥品、須避光保存的藥品、貴重藥品、高危藥品、麻醉和精神藥品等）設立了相應的管理區域及其管理制度，在藥架上分開擺放并進行了標示；對于一些相似的藥品也進行了細微的分類，如看來相似、聽來相似、容易混淆的藥品等都進行了合理的分類管理，在藥架上分開擺放并進行標示；發藥時需對患者詳細講解藥品的用法、用量；高危藥品在發放的同時需要 3人同時核對；設立藥師咨詢臺，由資深藥師為患者提供合理用藥的咨詢服務，并設有咨詢服務熱線，患者可通過電話聯系、咨詢問題等措施，保證患者用藥合理、安全、有效。此外，管理者需定期抽查已配好的藥品，定期匯報近期出現的差錯，并對臨床出現的差錯、藥品質量事故和藥物不良反應等及時統計反饋，并根據相關規定及時向醫院藥事管理部門和衛生行政部門匯報[4]。所以，加強藥品管理改革后在一定程度上減少了藥品發放的差錯率和投訴率，提高了患者的滿意度。

綜上所述，醫院在對藥品合理分類及加強西藥房的管理改進后，保證了患者用藥的合理、安全、有效，不僅提高了患者的滿意度，降低其投訴率，也在一定程度上提高了管理人員的工作效率，促進藥品的管理工作順利開展。

[1] 羅春梅.電子處方系統在醫院西藥房管理中應用的意義研究[J].中國醫藥指南,2013,11(19):756-757.

[2] 韓慶禮.醫院藥房管理中存在的問題及其改進措施[J].當代醫學,2011,17(10):34-37.

[3] 楚冬梅.門診西藥管理中的問題及改善對策[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(20):363-363.

[4] 李玉萍,劉陽,崔明花,等.淺析藥品不良反應和臨床合理用藥策略[J].中國實用醫藥,2011,6(26):125-126.

Drug Reasonable Classification of Hospital Pharmacy Management

Chen Yuan

Objective To analyze the drug reasonable classification of hospital pharmacy management.Methods The reasonable classification management of pharmacy in our hospital drug,the drug reasonable classification before the reform(2011 year)as the control group,after the reform of drug classification(2012 year)as the experimental group, the two group to the relevant provisions of the state and the drug instructions as reference,to observe the drug classification satisfaction rate of complaints and patients before and after the reform.Results The experimental group patient satisfaction(94.0%)was significantly higher than the control group(90.0%),the test group patients with complaint rate(0.08%)was significantly lower than the control group(0.42%).Conclusion Through the reasonable classification management and strengthen the pharmacy drugs,can improve patient satisfaction,at the same time to reduce the medical disputes plays an important role in.

Drug classification;Hospital pharmacy;Management

R954

A

1673-5846(2015)03-0186-02

廣東省中醫院，廣東廣州 510120

陳苑（1970-），本科學歷，主管藥師，主要從事藥品管理和臨床用藥指導工作。E-mail：cyuan26@126.com