中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥的療效觀察

張樹軍，丁金芝，李 媛（遼寧省大連市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 大連 116010）

中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥的療效觀察

張樹軍，丁金芝，李 媛
（遼寧省大連市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 大連 116010）

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療女性多囊卵巢綜合癥（PCOS）的療效。方法 選取2012年1月～2013年6月我院收治的PCOS患者60例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，實驗組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上服用中湯藥進行治療。3個月為1個療程，治療6個療程后，對患者的各方面恢復(fù)情況進行檢查。結(jié)果 經(jīng)治療，實驗組患者的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療PCOS療效明顯，值得臨床推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；PCOS；療效

隨著人類生活節(jié)奏不斷加快，女性不孕癥的發(fā)病率正逐年上升，最主要的發(fā)病原因是內(nèi)分泌失調(diào)[1]，而PCOS占無排卵性不孕患者的30%～60%，該疾病不僅給女性的身心健康造成困擾，而且嚴重影響了患者的家庭。中醫(yī)學(xué)認為女性不孕癥主要與腎和任沖二脈有著密切的關(guān)系。目前對于該病的治療主要是藥物治療[2]，而中西醫(yī)有不同的治療方案，經(jīng)過長期研究發(fā)現(xiàn)，單一的治療方法難以達到較好的療效，本文采用中西醫(yī)聯(lián)合治療PCOS的療效進行觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2013年6月我院收治的PCOS患者60例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各30例。對照組年齡24～36歲，平均年齡（30±0.5）歲，病程2～4年；實驗組年齡24～35歲，平均年齡（29.5±0.4）歲，病程2～3年。所有患者的患病癥狀均符合本次研究標準，并簽署知情同意書。兩組年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用西醫(yī)治療，患者在月經(jīng)停止第5天開始服用克羅米芬，100 mg/次，1次/d，連續(xù)服用5天；月經(jīng)停止第10～14天，卵泡直徑超過18 mm，肌肉注射絨毛膜促性腺激素，10000 U/次，1次/d，同時指導(dǎo)患者適時同房。實驗組患者在使用上述治療方案的同時口服中湯藥，月經(jīng)前服用方子為柴胡10 g、雞血藤10 g、熟地黃10 g、女貞子10 g、白芍10 g、當(dāng)歸10 g、枸杞子10 g、川芎10 g、巴戟天10 g、淫羊藿15 g、菟絲子20 g、仙茅10 g；經(jīng)期過后服用方子為菟絲子12 g、女貞子15 g、五味子10 g、紫河車10 g、山茱萸10 g、覆盆子10 g、當(dāng)歸10 g、熟地黃20 g、山楂20 g、山藥30 g。以上兩方均以水煎煮，1劑/d，2次/d，3個月經(jīng)周期為1個療程，連續(xù)治療6個療程，比較兩組患者的恢復(fù)情況。

1.3 療效判定標準

治愈：治療后，患者出現(xiàn)受孕現(xiàn)象。有效：治療后，患者經(jīng)期正常，并且經(jīng)期量也處于正常狀態(tài)，且可以正常排卵。無效：治療后，患者的基礎(chǔ)體溫及排卵情況并無明顯改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效對比

治療后，實驗組患者治愈和有效人數(shù)均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

2.2 治療前后性激素的變化

實驗組患者的激素恢復(fù)水平明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 治療前后性激素的變化（±s）

表2 治療前后性激素的變化（±s）

組別 時間FSH（U/L）E2（pmol/L）實驗組治療前7.02±3.40211.28±81.33治療后10.53±8.18249.63±112.17對照組治療前7.17±3.31211.37±81.32治療后9.06±3.27233.83±100.22

3 結(jié) 論

隨著社會的不斷發(fā)展，人類的生活節(jié)奏越來越快，導(dǎo)致現(xiàn)代女性的工作和生活壓力也越來越大，其生活飲食的不規(guī)律，可增加內(nèi)分泌失調(diào)的發(fā)生幾率，且更易導(dǎo)致各類疾病的發(fā)生。隨著年齡的增長，卵巢功能也在逐年下降，而PCOS患者性激素水平如FSH、E2水平均出現(xiàn)異常，可導(dǎo)致偶發(fā)排卵或不排卵，給患者的身心造成傷害，影響家庭和睦[3]。治療PCOS西醫(yī)治療主要是促進女性排卵，長期服藥會明顯降低患者的受孕能力并對身體造成極大地傷害，增加不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。中醫(yī)認為，不孕癥多因氣血不足，臟腑功能失調(diào)、胞宮難以攝精所致。研究者認為，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上使用中醫(yī)輔助治療，對于治療內(nèi)分泌性不孕癥具有良好的療效。

克羅米芬是目前臨床上常用的促進排卵藥物，絨毛膜促性腺激素具有促進卵泡生長、加速卵泡發(fā)育的作用，治療不孕癥常組合使用以上兩種藥物。中藥中柴胡、雞血藤、熟地黃、女貞子、白芍、當(dāng)歸、枸杞子、川穹、巴戟天、淫羊藿、菟絲子、仙茅、菟絲子、女貞子、五味子、紫河車、山茱萸、覆盆子、當(dāng)歸、熟地黃、山楂、山藥等具有活血化瘀、調(diào)補沖任、益氣補腎的功效[4]，不僅可以促進患者盆腔血液循環(huán)與輸卵管、卵巢的功能恢復(fù)，并且可以促進卵泡、黃體的發(fā)育，提高機體免疫力，有利于受精卵的著床[5]。

本文選取我院收治的PCOS患者60例作為研究對象，實驗組患者的病情恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組患者。單純的西醫(yī)治療PCOS并不能取得顯著的療效，需要與中湯劑配合用藥，兩者相輔相成才能達到較為理想的療效。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療PCOS療效顯著，安全性高，明顯優(yōu)于西醫(yī)單獨治療，值得臨床推廣及應(yīng)用。

[1] 謝彩霞.中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥的療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,19(23):145-146.

[2] 尚 濤.聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(9):277-278.

[3] 王艷勤.中西醫(yī)結(jié)合治療68例無排卵不孕癥療效觀察[J].河南科技大學(xué)學(xué)報醫(yī)學(xué)版,2011,29(13):206-207.

[4] 楊越紅,洪建蕓,何 虹,等.中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥分析[J].中外醫(yī)療,2012,31(8):1-2.

[5] 趙淑靜,文亞南,司亞茹.中西醫(yī)結(jié)合治療90例無排卵性不孕癥的臨床療效分析[J].四川中醫(yī),2011,29(17):196-197.

本文編輯：孫春宇

R271.14

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ISSN.2095-8803.2015.09.086.02