中醫(yī)治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察

李 玲

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院婦科，四川 成都 610072）

中醫(yī)治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察

李 玲

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院婦科，四川 成都 610072）

目的 觀察中醫(yī)治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效。方法 選擇2014年11月～2015年4月我院婦科收治的原發(fā)性痛經(jīng)患者62例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各31例。對照組采取中藥口服治療，觀察組在對照組患者治療基礎(chǔ)上，使用中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行治療。結(jié)果 治療后，觀察組疼痛度顯著低于治療前，對照組治療前后無明顯差異，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組治療總有效率為96.77%，對照組治療總有效率為77.42%，兩組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)適宜技術(shù)治療原發(fā)性痛經(jīng)療效顯著、確切，能有效緩解患者痛經(jīng)癥狀，值得臨床推廣應(yīng)用。

中醫(yī)適宜技術(shù)；原發(fā)性痛經(jīng)；療效

原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，在我國青年女性原發(fā)性痛經(jīng)較為普遍，且嚴(yán)重影響患者的工作和生活。本文采用中醫(yī)適宜技術(shù)治療原發(fā)性痛經(jīng)62例，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2015年4月我院婦科收治的原發(fā)性痛經(jīng)患者62例作為研究對象。入選標(biāo)準(zhǔn)[1-4]：符合原發(fā)性痛經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)病前未進(jìn)行任何治療，排除盆腔器質(zhì)性疾病所引起的腹痛，無嚴(yán)重并發(fā)癥與精神疾病。將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，觀察組平均年齡（25.28士9.35）歲，對照組平均年齡（25.01士9.82）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組選取中藥口服治療，觀察組在此治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行治療。（1）灸法[2]：以艾灸治療儀艾灸中極、氣海、關(guān)元、子宮、歸來，溫度45℃，治療時間30 min，1次/d，1個療程5天。休息2天后再行下一個療程。（2）穴位按摩[3]：將患者安排在一個舒適安靜的環(huán)境，協(xié)助其俯臥位，全身放松，稍作休息后行穴位按摩，操作者以推擦法對八髎穴，點按膈俞、脾俞、腎俞、肝俞，依次按揉，每穴按揉l(xiāng) min的方式，按揉力度最好有對應(yīng)的酸、脹、感為宜。1次/d，1個療程5天。休息2天后再行下一個療程。（3）耳穴埋豆。選穴：子宮、交感、肝、腎、腹，操作：常規(guī)消毒耳廓，以探棒尋找出穴位的敏感點，以5×5 mm膠布粘貼，不留行籽粘貼在相應(yīng)的穴位上，用拇指、食指循耳前后按壓至耳部發(fā)熱為宜，每穴按壓1 min，3次/d，1個療程5天。休息2天后再行下一個療程。（4）其他心理、飲食指導(dǎo)兩組完全一致，如指導(dǎo)患者在治療期間，重視保暖，盡量減少在經(jīng)期做重體力勞動、劇烈活動和精神刺激，防止受涼、過食生冷。飲食方面紅棗、紅糖等溫?zé)犷愂澄镆嗍秤茫墒成浼靶晾笔澄铩Ｖ委煏r間為1個月，1個月后觀察療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年6月28日批準(zhǔn)《中醫(yī)婦科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》具體規(guī)定的痛經(jīng)治療相關(guān)的療效評定具體標(biāo)準(zhǔn)對本次研究相應(yīng)的療效評定標(biāo)準(zhǔn)予以制定。治愈：疼痛消失，連續(xù)3個月經(jīng)周期未見復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn)：疼痛減輕或疼痛消失，但不能維持3個月以上。未愈：疼痛未見改參考文獻(xiàn)

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本文編輯：蘇日力嘎

善。總有效率=痊愈率十顯效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 疼痛程度情況

通過對應(yīng)的中醫(yī)適宜技術(shù)，治療后觀察組疼痛度顯著低于治療前，而對照組治療前后無明顯差異，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表l。

表1 兩組護(hù)理前后的疼痛程度得分比較（±s，分）

表1 兩組護(hù)理前后的疼痛程度得分比較（±s，分）

組別n接受護(hù)理前 接受護(hù)理后觀察組3111.09士1.929.92士2.56對照組3111.19士2.4611.15士2.51 P/0.0620.025

2.2 兩組療效比較

觀察組治療總有效率為96.77%，明顯高于對照組的77.42%。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組療效比較（n，%）

3 討 論

原發(fā)性痛經(jīng)為女性常見的病癥，常見于青少年期，多在初潮后1～2年發(fā)病，疼痛多自月經(jīng)來潮后開始，以行經(jīng)第1日疼痛最劇，持續(xù)2～3日緩解。臨床上普遍認(rèn)為，該病癥的發(fā)病根源可能在于患者體內(nèi)的雌激素分泌發(fā)生了紊亂。我國中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痛經(jīng)多由情志不調(diào)，肝氣郁結(jié)，血行受阻；或經(jīng)期受寒飲冷，坐臥濕地，冒雨涉水，寒濕之邪客于胞宮，氣血運行不暢所致。治療此病，應(yīng)采用活血調(diào)經(jīng)止痛和溫經(jīng)散寒的具體原則。

中醫(yī)適宜技術(shù)由灸法、穴位按摩、耳穴埋豆等組成，是傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重要組成部分，通過刺激人體穴位，活血通絡(luò)，調(diào)達(dá)臟腑，扶正驅(qū)邪，達(dá)到溫經(jīng)散寒止痛，活血調(diào)經(jīng)的目的。傳統(tǒng)灸法由于氣味大，易灼傷，不易為年輕患者所接受，為提高患者的依從性，改用艾灸治療儀進(jìn)行治療，給人體以溫?zé)嵝源碳ぃ缺苊庾苽瑹o煙無塵，又可同時服務(wù)多名患者，有效減少了患者等待的時間，而按摩的按壓摩擦刺激，通過經(jīng)絡(luò)腧穴的作用，達(dá)到了緩解痛經(jīng)的目的。中醫(yī)全息律認(rèn)為，耳是人體的縮影，人的五臟六腑均在其耳部有其相應(yīng)的反應(yīng)區(qū)，可以治療相關(guān)臟腑的疾病。唐.孫思藐“凡病皆因氣血壅滯，不得宣通”，臨床上選取子宮、交感、肝、腎、腹5個耳穴，諸穴合用，以達(dá)到療效。

本研究表明兩組均能減輕痛經(jīng)癥狀，但單獨口服中藥不如采用中醫(yī)適宜技術(shù)對減輕疼痛程度有效。臨床實踐證明，中醫(yī)適宜技術(shù)簡便、效、廉，患者易接受，無毒副作用，值得臨床推廣與使用。

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本文編輯：孫春宇

The doctor of traditional Chinese medicine clinical observation on treatment of primary dysmenorrhea

LI Lin
(Affi liated Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Sichuan Chengdu 610072, China)

Objective To observe the effect of treating primary dysmenorrhea with Chinese medicine appropriate technology. Methods Choosed 62 cases of primary dysmenorrhea from Feb. 2015 to Jul.2015 to divide into study group and controlled group.The controlled group were treated with common oral medicine treatment.The study group were treated with Chinese medicine appropriate technology added. Results The pain degree of controlled group after treatment was no difference with before,the pain degree of study group had signifi cant difference with before (P＜0.05).The total effective rate of the observation group was 96.77%,the total effective rate was 77.42%,the difference between the two groups was statistically signifi cant (P＜0.05). Conclusion Traditional Chinese medicine (appropriate technology) in the treatment of primary dysmenorrhea curative effect is remarkable, can effectively alleviate the symptoms of dysmenorrhea, is worthy of clinical application.

Traditional Chinese medicine appropriate technology; Primary dysmenorrhea; Curative effect

R711.51

B

ISSN.2095-8803.2015.09.097.02