克齡蒙治療圍經期綜合征的療效觀察

何艷仙，林艷華（通海縣人口和計劃生育服務中心，云南 玉溪 653100）

克齡蒙治療圍經期綜合征的療效觀察

何艷仙，林艷華
（通海縣人口和計劃生育服務中心，云南 玉溪 653100）

目的 探討克齡蒙治療女性圍絕經期綜合征的療效。方法 選取2013年2月～2015年2月我院收治的圍絕經期綜合征患者120例為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各60例。對照組給予常規藥物治療，觀察組給予克齡蒙治療，觀察兩組患者的療效。結果 治療后，觀察組總有效率為93.33%，明顯高于對照組的66.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 克齡蒙可有效補充圍絕經期缺乏的雌激素，緩解患者的不適癥狀，改善其生活質量，值得在臨床中應用。

克齡蒙；圍絕經期；療效

圍絕經期女性由于生理功能的改變，會出現不適癥狀，影響女性的健康生活。本文主要探討圍絕經期綜合征患者的治療方法，并給予部分患者克齡蒙進行治療，取得了較好的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年2月我院收治的圍絕經期綜合征患者120例為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各60例。觀察組年齡40～50歲，平均年齡（45.21±2.32）歲；對照組年齡41～50歲，平均年齡（45.62±2.54）歲。患者均經臨床病理檢查和宮頸涂片檢查，無異常癥狀，符合《中華婦產科學》[1]圍絕經期綜合征的診斷標準。入選標準：經婦科檢查、未發現子宮內膜癌、乳腺癌等惡性腫瘤性疾病；無嚴重精神疾病史；無藥物禁忌癥；無嚴重心腦血管疾病。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予常規治療。給予谷維素（四川大冢制藥有限公司，國藥準字H51020130）20 mg+維生素B6（拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字H20056946）20 mg，2～3次/d。觀察組給予克齡蒙（拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字J20130006）進行治療。前11天每天服用含戊酸雌二醇2 mg的克齡蒙1片，后10天每天服用含戊酸雌二醇2 mg及醋酸環丙孕酮1 mg的克齡蒙1片，于月經周期第5天開始服用[2]。兩組患者均治療21天，2個療程間相隔7天。對患者進行為期3個月的隨訪，并觀察記錄患者的情況。

1.3 觀察指標及療效判定標準

分別于第1個月、第3個月時采用自制療效評價表對患者的療效進行評估，觀察患者圍絕經期綜合征的改善情況，并進行全面的婦科檢查（包括乳腺B超、陰道B超、肝膽功能監測等）[3]。將療效分為痊愈、顯效、有效、無效四個標準，痊愈：患者不適癥狀完全消失，心情愉悅；顯效：患者臨床癥狀基本消失或明顯好轉，日常活動基本正常；有效：治療后不適感、不良情緒等均有所好轉；無效：治療后不適癥狀依然存在，患者情緒不穩定。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對研究數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組中，無效4例（6.67%），總有效56例（93.33%）；對照組中，無效20例（33.33%），總有效40例（66.67%），兩組療效對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 結 論

圍絕經期是指女性絕經前后的一段時期，即從45歲開始至停經后12個月內的時期[4]。在這段時間內，女性卵巢功能出現衰退的征兆，大部分會出現不適癥狀，如月經改變、泌尿生殖道改變、情緒不穩定、皮膚松弛、心血管系統變化、骨質疏松等。且圍絕經期時間因人而異，長短不一，長者可延續幾年，短者僅幾個月，嚴重影響女性正常生活及家庭和諧，甚至并發多種疾病。

對于圍絕經期綜合征，應以預防調理為主。本文主要采用克齡蒙治療圍絕經期綜合征。克齡蒙為是戊酸雌二醇和雌二醇環丙孕酮復合藥物，含雌激素戊酸雌二醇，是天然人體17β-雌二醇的前體，它的另一個成分為醋酸環丙孕酮，是合成羥孕酮衍生物[5]。克齡蒙主要用于補充圍絕經期缺乏的雌激素，也可以治療圍絕經期不規則子宮出血。

圍絕經期的女性卵巢分泌的雌二醇逐漸減少，最后消失，導致體溫不穩，睡眠障礙和潮熱、皮膚和粘膜（尤其是泌尿生殖系統）功能明顯退化。所以圍絕經期綜合征癥患者會出現潮紅、月經改變、出汗、易怒等癥狀，激素替代治療可減少圍絕經期婦女雌激素缺乏的癥狀。

本文研究結果顯示，克齡蒙治療圍絕經期綜合征的總有效率達93.33%，明顯高于常規治療的66.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明克齡蒙可有效補充圍絕經期缺乏的雌激素，緩解患者的不適癥狀，改善其生活質量，值得在臨床中應用。

[1] 郭軍軍,等.克齡蒙用于圍絕經期婦女激素替代治療112例分析[J].中國誤診學雜志,2012,12(7):1659.

[2] 廖化梅.克齡蒙用于圍絕經期激素補充治療[J].現代中西醫結合雜志,2011,20(32):4108-4109.

[3] 李 蓉.戊酸雌二醇用于圍絕經期及絕經后激素補充治療65例臨床分析[J].醫學綜述,2012,18(15):2503-2504.

[4] 張文軻,等.克齡蒙對圍絕經期婦女骨質丟失的治療作用[J].中國婦幼保健,2010,25(32):4808-4808.

[5] 何國照,等.替勃龍和克齡蒙激素補充療法治療圍絕經期綜合征及其對骨密度影響的臨床觀察[J].疑難病雜志,2013,12(12):946-949.

本文編輯：李淑雁

R711.75

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ISSN.2095-8803.2015.09.180.02