弱激光和有氧運動對肥胖者心率變異性的影響

□樊玲高 徐牟玥 向荷璇（貴州理工學院體育教學部貴州貴陽550000）

弱激光和有氧運動對肥胖者心率變異性的影響

□樊玲高 徐牟玥 向荷璇（貴州理工學院體育教學部貴州貴陽550000）

（1）目的：觀察4周弱激光照射和有氧運動前后肥胖者心率變異性的變化，旨在了解弱激光照射和有氧運動對肥胖者植物神經功能的影響，探討弱激光和有氧運動對肥胖者健康的促進作用；（2）方法：募集14名肥胖女性受試者（募集標準BMI≥25，體脂百分比≥30%），隨機分為單純運動組（E組）和激光加運動組（L組），每組7人。激光加運動組在激光照射后接著進行有氧運動，單純運動組不照射激光。各組每日治療1次，每周6次，連續4周。實驗前后檢測心率變異性的時域指標竇性心搏RR間期(SDNN)、頻域指標高頻功率（HF.S）、低頻功率（LF.S）及低頻與高頻功率比值（LF/HF）；（3）結果：經過4周治療，兩組的心率變異性指標SDNN、HF.S、LF.S值均不同程度上升，L組的升幅更大；（4）結論：①弱激光照射和有氧運動的干預方式不僅能提高肥胖者的迷走神經張力，還可改善肥胖者的交感神經張力，因此調節肥胖者的植物神經功能。②與單純有氧運動相比，一定劑量弱激光結合有氧運動的干預方式對肥胖者心率變異性的良性影響更大，這說明弱激光穴位照射可提升有氧運動對肥胖者植物神經功能失調的調節作用。

弱激光有氧運動心率變異性

肥胖是一種營養代謝紊亂疾病，肥胖及其并發癥已對人們的健康造成嚴重威脅。肥胖者一般存在植物神經功能失調，與正常人相比，肥胖者的心率變異性明顯降低，表現為SDNN、RMSSD、HF、LF水平均下降，這說明肥胖者的植物神經功能處于失調狀態，心迷走神經和交感神經張力均有所損害。有學者研究了弱激光針灸的機理，結論表明弱激光針灸對穴位細胞的光生物調節作用可以通過經絡與植物神經發生耦合，從而對植物神經功能起調整作用。運動可改善迷走神經興奮性，長期運動后迷走神經興奮性增高，提示迷走神經調節功能和適應能力增強，加速了運動后交感與迷走神經平衡性的恢復。本研究觀察4周弱激光照射和有氧運動前后肥胖者心率變異性的變化，了解弱激光結合有氧運動以及單純有氧運動對肥胖者心率變異性的作用，探討弱激光照射和有氧運動對肥胖者植物神經功能的影響。

1、對象與方法

1.1、研究對象

募集14名肥胖女性受試者（募集標準BMI≥25，體脂百分比≥30%）

表1 研究對象一般身體狀況（x±SE)

1.2、研究方法

（1）實驗過程。

運動方案是跑臺上坡快走，步速5.1 km/h，坡度為5%，運動強度約為5.6 METs，每次運動30min。激光照射方案是采用808 nm半導體弱激光在神闕、天樞（雙側）、大橫（雙側）5個穴位同時進行照射，照射強度為1592 mW/cm2，照射時間為9min，相應劑量為860 J/cm2。激光加運動組在激光照射后接著進行有氧運動，單純運動組不照射激光。各組每日治療1次，每周6次，連續4周。實驗前后檢測心率變異性的時域指標竇性心搏RR間期(SDNN)、頻域指標高頻功率（HF.S）、低頻功率（LF.S）及低頻與高頻功率比值（LF/HF）。

（2）測試指標及測試方法。

測試指標：時域指標：R-R間期標準差(SDNN)

頻域指標:HF.S、LF.S、LF/HF。

測試方法：用MCA-3C心臟綜合信息檢測儀的心率變異性程序軟件，采集信號（512次，實驗儀器采集信號最小周期）檢測各受試者的心率變異性，分析所測得的時域和頻域指標。測試過程中要求受試者安靜臥床休息10分鐘，待到恢復到安靜心率后進行測試，受試者呈仰臥位，保持心情放松，平靜呼吸，75%酒精消毒擦拭皮膚后將心電電極按標準Ⅱ導聯放置（右手紅色夾子，右腳黑色夾子，左腳綠色夾子）。要求受試者在實驗期間禁止使用含酒精的飲料、茶、咖啡等。實驗前后需保證測試在同一時段、安靜的環境下進行。

（3）統計方法。

實驗中的各項數據均通過Excel2003進行常規處理，采用SPSS17.0軟件進行數據統計分析，實驗各組自身前后進行對比統計采用用配對T檢驗，用單因素方差弱激光結合有氧運動的減肥效果研究17分析進行各組間的差異的顯著性檢驗，實驗數據均以平均數±標準誤(X±SE)表示，顯著性差異用P＜0.05表示，極顯著性差異用P＜0.01表示，無顯著性差異用P＞0.05表示。

2、結果與分析

2.1、研究結果

經過4周治療，兩組的心率變異性指標SDNN、HF.S、LF.S值均不同程度上升，L組的升幅更大。在SDNN方面，L組治療前后差異非常顯著(p＜0.01)，E組治療前后差異顯著(p＜0.05)，組間比較時，L組與E組有顯著差異(p＜0.05)；在HF.S方面，L組治療前后差異非常顯著(p＜0.01)，E組治療前后差異顯著(p＜0.05)，組間比較時，L組與E組差異非常顯著(p＜0.01)；在LF.S方面，L組治療前后差異顯著(p＜0.05)，但各組間差異不顯著。在LF/HF比值方面，L組呈下降趨勢，E組呈上升趨勢，但各組間差異不顯著。

表2 弱激光結合有氧運動和單純有氧運動對SDNN（x±SE)的影響(ms)

表3 弱激光結合有氧運動和有氧運動對HF.S、LF.S的影響(ms)

2.2、討論分析

結果如表2至3，治療后受試者的各項頻域指標HF、LF、時域指標SDNN均呈上升趨勢。HF值上升提示迷走神經的調節功能有所改善，LF值上升則說明交感神經和迷走神經的復合調節功能改善，SDNN上升反應心率變異性有所提升。4周實驗干預后，L組SDNN的上升幅度明顯優于E組，L組的HF成份的上升幅度明顯優于E組，可以推斷在一定激光劑量范圍內，弱激光穴位照射結合有氧運動的治療對肥胖者迷走神經張力的改善和使心率變異性增度大于單純有氧運動帶來的影響。L組LF/HF呈下降趨勢，可見一定劑量弱激光照射結合有氧運動的治療方式使肥胖者的交感神經和迷走神經平衡轉為更傾向于迷走神經占優勢的平衡方式。從各組受試者心率變異性各項指標的變化情況可以看出，一定劑量弱激光結合有氧運動的治療方式對心率變異性的良性影響優于單純有氧運動。與單純有氧運動相比，一定劑量的弱激光結合有氧運動的治療方式更有利于幫助肥胖者重新建立植物神經內穩態。

3、結論

（1）單純有氧運動及一定劑量弱激光結合有氧運動均可增加肥胖者的心率變異性指標SDNN、HF.S、LF.S的水平，這表明這兩種干預方式既可提高肥胖者的迷走神經調節功能，也可提高肥胖者的交感神經調節功能，從而改善肥胖者的植物神經功能。

（2）與單純有氧運動相比，一定劑量弱激光結合有氧運動的干預方式對肥胖者心率變異性的良性影響更大，這說明弱激光穴位照射可提升有氧運動對肥胖者植物神經功能失調的調節作用。

[1]Karason K,Molgaard H,Wikstrand J,et al.Heart rate variability in obesity and the effect of weight loss.Cardiology 1999R83(8).

[2]王國祥,劉殿玉.肥胖兒童心臟自主神經變化特征及有氧運動的干預作用[J].中國婦幼保健,2011,21.

[3]關玉明,桂永浩,范文才,謝堅浩,陸穎,奚錦絨.肥胖兒童心率變異性分析[J].臨床兒科雜志,2004,06.

[4]朱玲,胡濱娜,劉承宜.光學技術在運動人體科學中的應用[J].光子學報,2007,S1.

[5]趙春娟.運動對心率變異性影響的研究[J].科技信息,2011,09.