3種典型養(yǎng)老方式下老年人心理狀態(tài)比較

劉連龍　趙　越　郭　薇胡明利　(西北大學(xué)公共管理學(xué)院，陜西　西安　70069)

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3種典型養(yǎng)老方式下老年人心理狀態(tài)比較

劉連龍趙越郭薇1胡明利(西北大學(xué)公共管理學(xué)院，陜西西安710069)

〔摘要〕目的比較3種典型養(yǎng)老方式(家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和養(yǎng)老院養(yǎng)老)下老年群體心理狀態(tài)。方法采用紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表(MUNSH)、積極心理資本問卷(PPQ)和社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)對(duì)處于不同養(yǎng)老方式中的306名城市老年人進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果①社區(qū)養(yǎng)老方式下老年人的主觀幸福感得分顯著高于家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 01);家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老的老年人主觀幸福感得分無顯著差異(P＞0. 05)。②家庭、社區(qū)和養(yǎng)老院養(yǎng)老的老年人心理資本得分無顯著差異(P＞0. 05)，而希望、韌性、樂觀等因子得分呈現(xiàn)顯著性差異(P＜0. 05);社區(qū)養(yǎng)老方式下老年人心理資本各因子的得分除韌性外均高于其他兩種養(yǎng)老方式。③在社會(huì)支持上，社區(qū)養(yǎng)老方式下的老年人得分顯著高于家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 05)，而家庭養(yǎng)老方式下的老年人得分又顯著高于養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 001)。結(jié)論老年人最幸福的養(yǎng)老方式應(yīng)該首推社區(qū)養(yǎng)老，其次是家庭養(yǎng)老，養(yǎng)老院養(yǎng)老是老年人的一種無奈選擇。

〔關(guān)鍵詞〕養(yǎng)老方式;心理狀態(tài)

1新疆師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院

第一作者:劉連龍(1957-)，男，碩士，副教授，碩士生導(dǎo)師，主要從事心理健康教育研究。

社區(qū)養(yǎng)老將是中國未來養(yǎng)老發(fā)展的必然趨勢〔1，2〕。上述結(jié)果是研究者從經(jīng)濟(jì)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)學(xué)角度考慮問題并提出的對(duì)策，他們沒有充分考慮到老年人的心理感受〔3～6〕。主觀幸福感(SWB)是指個(gè)體用自己頭腦中所設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其生活質(zhì)量做出的整體評(píng)價(jià)，是對(duì)自己生活的滿意程度，包括感覺到積極情緒的出現(xiàn)和消極情緒的消失，是衡量個(gè)體生活質(zhì)量的綜合性心理指標(biāo)〔7〕。心理資本(PC)是指個(gè)體一般性的核心心理要素，是個(gè)體在成長和發(fā)展過程中所表現(xiàn)出來的一種積極心理狀態(tài)，它可使個(gè)體獲得競爭優(yōu)勢〔8〕。PC包括自我效能感、希望、樂觀和堅(jiān)韌性4種心理力量〔9〕。PC不僅能夠反映老年人的精神面貌，也是老年人發(fā)展不可或缺的心理動(dòng)力。社會(huì)支持是一種社會(huì)關(guān)系的體現(xiàn)，它是人們賴以滿足自己對(duì)社會(huì)、物質(zhì)、精神需求的匯總。社會(huì)支持包括客觀支持和主觀支持兩個(gè)方面。個(gè)體只有在得到各種社會(huì)支持時(shí)才能獲得較高的幸福感〔10〕，社會(huì)支持是人類SWB的一個(gè)重要影響因素〔11～13〕，本研究旨在觀察3種基本養(yǎng)老方式下老年人的心理狀態(tài)。

1　對(duì)象與方法

1. 1對(duì)象從戶籍在西安市內(nèi)、年齡在60歲及以上、處在不同養(yǎng)老方式(家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和養(yǎng)老院養(yǎng)老)的人群中隨機(jī)抽取335人，收回有效問卷306份(91. 34%);其中家庭養(yǎng)老168人，社區(qū)養(yǎng)老39人，養(yǎng)老院養(yǎng)老99人;男132人，年齡60～100〔平均(71. 38±10. 10)〕歲;女174人，年齡60～99〔平均(74. 98±9. 73)〕歲;男女年齡間有顯著性差異(t =－3. 152，P= 0. 002)。

1. 2研究工具①紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表(MUNSH)由24個(gè)項(xiàng)目組成，結(jié)構(gòu)上分為正性情感(PA)、負(fù)性情感(NA)、正性體驗(yàn)(PE)、負(fù)性體驗(yàn)(NE)4個(gè)分量表，可歸納為兩個(gè)因子:正性因子(PA＆PE)和負(fù)性因子(NA＆NE);項(xiàng)目的計(jì)分規(guī)則為，答“是”計(jì)2分，答“不知道”計(jì)1分，答“否”計(jì)0分;幸福感總分=PA－NA+PE－NE，得分范圍－24～+24。為便于計(jì)算，通常加上常數(shù)24，因此，總分范圍0～48分。總分越高，幸福度越高。量表各維度內(nèi)部一致性α系數(shù)為0. 800～0. 859，重測信度為0. 758〔14〕。對(duì)我國老年人研究顯示，該量表也有較好的信度和效度〔15〕。②積極PC問卷(PPQ)。“積極PC”是由Luthans等〔8〕2004年提出的。本文采用張闊等〔16〕編制的PPQ，該問卷包括自我效能感(個(gè)體有勝任任務(wù)的自信，能面對(duì)挑戰(zhàn)并力爭成功)、韌性(個(gè)體能從逆境、挫折和失敗中迅速恢復(fù)過來，甚至積極轉(zhuǎn)變和成長)、希望(個(gè)體通過各種途徑努力實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的積極動(dòng)機(jī)狀態(tài))、樂觀(個(gè)體具有積極的歸因方式，并對(duì)現(xiàn)在和未來持積極態(tài)度)等4個(gè)因子共計(jì)26個(gè)項(xiàng)目。7點(diǎn)計(jì)分(1=完全不符合，7 =完全符合);總分范圍為26～182分。得分越高，個(gè)體的心理資本水平越高。量表各維度內(nèi)部一致性α系數(shù)為:自我效能0. 86，韌性0. 83，希望0. 80，樂觀0. 76;全量表為0. 90。該量表具有較高的信度和較好的區(qū)分效度〔16〕。③社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)包括客觀支持(指社會(huì)網(wǎng)絡(luò)及團(tuán)體，如單位、同事、朋友、親戚所給予的物質(zhì)上的直接支持)、主觀支持(指個(gè)體在社會(huì)中所感受到的被尊重、被理解、被支持的情感體驗(yàn)和滿意程度，是個(gè)體所感受到的精神支持)和對(duì)支持的利用度(指個(gè)體對(duì)別人的幫助是否接受的程度)等3個(gè)維度共計(jì)10個(gè)項(xiàng)目。社會(huì)支持程度由總分決定，總分越高，則說明個(gè)體獲得的社會(huì)支持越多。該量表2個(gè)月的重測一致性r值為0. 92，各條目的一致性為0. 89～0. 94〔17〕。

1. 3調(diào)查方法調(diào)查時(shí)采用統(tǒng)一指導(dǎo)語，問卷由老年人自行填寫，不要求署名。對(duì)文化水平低、不識(shí)字或行動(dòng)不便的老年人，由心理學(xué)專業(yè)碩士逐條解釋和詢問，讓其獨(dú)立做出評(píng)定后代其填入。

1. 4數(shù)據(jù)處理采用SPSS13. 0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)和多重比較。

2　結(jié)果

2. 1不同養(yǎng)老方式下老年人SWB比較老年人的SWB總分、PA＆PE、NA＆NE得分差異顯著(P＜0. 01)，但根據(jù)Cohen〔18〕關(guān)于效果量ω2高低的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，ω2＜0. 06，這說明各變量間的關(guān)系還很微弱。在SWB總分、PA＆PE上，社區(qū)養(yǎng)老的老年人得分顯著高于家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 01)，而家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老的老年人得分則無顯著差異(P＞0. 05);在NA＆NE上，社區(qū)養(yǎng)老的老年人得分顯著低于家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 01)，而家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老的老年人得分無顯著差異(P＞0. 05)。見表1。

2. 2不同養(yǎng)老方式下老年人PC比較社區(qū)養(yǎng)老的老年人在PC總分及4個(gè)因子分上的得分，雖然均高于家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老的老年人得分，但其得分無顯著差異(P＞0. 05，ω2＜0. 06)，在希望、韌性、樂觀等3個(gè)因子上的得分顯著差異(P＜0. 05)。在希望因子上，社區(qū)和養(yǎng)老院養(yǎng)老的老年人得分顯著高于家庭養(yǎng)老(P＜0. 05)，但社區(qū)和養(yǎng)老院養(yǎng)老老年人的得分差異不顯著(P＞0. 05);在韌性因子上，社區(qū)和家庭養(yǎng)老的老年人得分顯著高于養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 05)，但社區(qū)和家庭養(yǎng)老老年人的得分差異不顯著(P＞0. 05);在樂觀因子上，社區(qū)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的老年人得分顯著高于養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 05)，但社區(qū)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老老年人的得分差異也不顯著(P＞0. 05)。見表2。

2. 3不同養(yǎng)老方式下老年人社會(huì)支持比較老年人的社會(huì)支持總分及各因子得分的差異顯著(P＜0. 01)，且0. 06＜ω2＜0. 16，說明各變量間的關(guān)系屬中等〔18〕。在社會(huì)支持總分上，社區(qū)養(yǎng)老的老年人得分顯著高于家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 001)，而家庭養(yǎng)老的老年人得分顯著高于養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 001);在客觀支持和主觀支持上，社區(qū)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的老年人得分顯著高于養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 01)，特別是在主觀支持上表現(xiàn)更加明顯(P＜0. 001，ω2＞0. 16)，但社區(qū)和家庭養(yǎng)老老年人的得分差異不顯著(P＞0. 05);在對(duì)支持利用度上，社區(qū)養(yǎng)老的老年人得分顯著高于家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老(P＜0. 001，ω2＜0. 06)，但家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老的老年人得分差異不顯著(P＞0. 05)。見表3。

表1　不同養(yǎng)老方式下老年人SWB得分比較(x±s)

表2　不同養(yǎng)老方式下老年人心理資本得分比較(x±s)

表3　不同養(yǎng)老方式下老年人社會(huì)支持得分比較(x±s)

3　討論

本研究出現(xiàn)這種結(jié)果的原因在于，社區(qū)養(yǎng)老方式吸取了家庭和養(yǎng)老院養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn)，屏棄了其缺點(diǎn)。社區(qū)養(yǎng)老的集體環(huán)境能夠激發(fā)老年人出現(xiàn)較多的積極情感和較少的消極情感，白天老年人可以參與豐富多彩的娛樂活動(dòng)，如唱歌跳舞、做游戲、談古論今，同時(shí)還為老年人提供價(jià)格低廉又營養(yǎng)豐富的飲食，增強(qiáng)了老年人的體質(zhì)，晚上老年人回到家中又有兒孫相伴，享受天倫之樂，每一天都生活在愉快之中，自然幸福感很高;本研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭養(yǎng)老的老年人白天普遍感到孤獨(dú)、寂寞，沒有人與其交流，但晚上則家庭團(tuán)圓，兒孫繞膝，其樂融融;養(yǎng)老院老年人與家庭老年人的感覺正好相反，白天快樂，而晚上孤獨(dú)，所以養(yǎng)老院和家庭養(yǎng)老方式下的老年人的SWB得分沒有大的區(qū)別也在情理之中。孤獨(dú)和親子支持一直是影響老年人SWB的兩大重要因素。孤獨(dú)與老年人SWB關(guān)系十分密切，越孤獨(dú)的老年人越不幸福〔11，19〕;還有些研究者證實(shí)，親子支持與老年人SWB呈顯著正相關(guān)，接受情感支持(包括親情支持)越多的老年人越幸福〔20～22〕。社區(qū)養(yǎng)老由于很好地解決了孤獨(dú)和親子支持這兩大因素對(duì)老年人SWB所產(chǎn)生的影響，從而大大提高了老年人的SWB。許加明〔5〕認(rèn)為，在SWB總分上，家庭養(yǎng)老高于社區(qū)養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老高于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。對(duì)此差異，本研究認(rèn)為主要是由于在社區(qū)養(yǎng)老方式中所抽取的樣本量太少造成的。

本研究結(jié)果似乎支持了Avolio等〔23〕提出的PC既具有相對(duì)穩(wěn)定的特質(zhì)性，又具有可被開發(fā)和干預(yù)的狀態(tài)性觀點(diǎn)。社區(qū)養(yǎng)老有利于展現(xiàn)和開發(fā)老年人的心理資本。

本研究結(jié)果顯示，獲得社會(huì)支持越多的老年人越幸福〔10～13〕。王瑞華〔24〕認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老優(yōu)于養(yǎng)老院養(yǎng)老，而養(yǎng)老院養(yǎng)老要優(yōu)于家庭養(yǎng)老。造成此差異的原因在于王瑞華〔24〕是從經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)角度去考慮問題，而不是心理學(xué)的實(shí)證研究角度。

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〔2014-06-15修回〕

(編輯杜娟)

基金項(xiàng)目:教育部2013年人文社會(huì)科學(xué)研究西部和邊疆地區(qū)項(xiàng)目(13XJA190002);陜西省教育廳2012年人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目(12JK0221)

〔文章編號(hào)〕1005-9202(2015)20-5915-03;

doi:10. 3969/j. issn. 1005-9202. 2015. 20. 116

〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A

〔中圖分類號(hào)〕R884. 4