目標管理式臨床帶教在傳染科護理實習生中的應用

蘭尖花 羅 敏 萬 慧

（江西省高安市人民醫院供應室，高安330800）

目標管理式臨床帶教在傳染科護理實習生中的應用

蘭尖花 羅 敏 萬 慧

（江西省高安市人民醫院供應室，高安330800）

目的分析在傳染科護理實習生中應用目標管理式進行臨床帶教的價值。方法選取160名傳染科護理實習生，依據實習管理方法的不同將其列入觀察組與對照組，每組各為80例。對照組應用傳統帶教方法，觀察組應用目標管理式帶教方法。結果兩組理論成績、實踐操作成績和患者的滿意度比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在傳染科護理實習生中應用目標管理式臨床帶教有助于改善護理實習生的理論素質和實踐能力，可以有效地提高患者的滿意度。

傳染科；目標管理式；護理實習生；臨床帶教

在護理教育中，護生臨床實習屬于一個重要階段，可以為護生綜合能力的培養奠定重要基礎。我院傳染科自2012年開始在護理實習生中應用目標管理式進行臨床帶教，主要是結合實習大綱來推動整體帶教工作的有序進行，并依據傳染科的具體特點設計相應的教學計劃和教學目標，以加強針對實習護生的相應的目標管理工作，獲得了較為理想的效果，現作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料2012年3月—2013年12月，我院傳染科共有160名女性護理實習生，依據實習管理方法的不同將其列入觀察組與對照組，每組各為80例。對照組中，其年齡為18～22歲，平均為（20.3±0.2）歲；文化程度：中專、大專分別為32名、48名。觀察組中，其年齡為19～22歲，平均為（20.5±0.5）歲；文化程度：中專、大專分別為35名、45名。兩組實習生的基本資料如平均年齡、文化程度等比較，差異無統計學意義（P＞0.05），因此可實施組間對比研究。然后從兩組護生護理的患者中各隨機選取50名，以評估患者的滿意度，兩組患者的基本資料如性別、平均年齡、病情特點和文化程度等比較，差異無統計學意義（P＞0.05），因此可實施組間對比研究。

1.2 教學方法

1.2.1 制定全面的實習目標結合本科室的具體特點來制定實習目標：1）全面地了解科室環境，明確污染區、半污染區和清潔區的具體位置和劃分，依據消毒隔離制度嚴格執行無菌操作。2）掌握消毒液的正確配制方法。3）可以獨立地穿脫隔離衣，能夠熟練地執行吸氧、靜脈滴注以及肌肉注射等常規護理操作。4）明確常見的傳染病的發病原因、主要癥狀以及臨床護理中的注意事項。5）掌握護理病歷的正確書寫方法［1］。

1.2.2 制定并執行帶教方案1）結合制定的實習目標設計教學計劃，并以表格的形式明確教學計劃的各個環節，以有效地增強護生實習的目的性和計劃性［2］。2）為護理實習生選擇綜合素質較高的帶教老師，帶教老師需要在本科室工作三年以上，且有著良好的思想素質，對護理專業有著濃厚的興趣和熱情，臨床經驗豐富，業務能力和責任心均較強［3］。3）帶教老師要及時與護生進行溝通，為其耐心講解科室環境，幫助其盡快適應科室環境；全面講解本科室的消毒隔離制度，各種傳染病的傳染源、傳播途徑，教會護生自我防護技術，消除恐懼心理，引導其全面了解物品設施，明確護理工作程序等，以幫助其掌握傳染科的工作性質及特點，盡早適應實習角色［4］。4）帶教老師需依據規范的操作流程為護生示范相關操作，并指導其進行反復練習，要耐心地進行指導。要重點輔導動手能力明顯較差的護生，堅持以鼓勵為主，為其盡可能的提供實踐鍛煉的機會，幫助其全面的掌握臨床護理要領；引導護生進行無菌操作，全面落實查對制度，增強護生的安全護理意識和自我保護意識，以減少各種差錯事故；在實習后期階段，帶教老師要發揮好監督作用，及時發現并端正護生存在的驕躁情緒，提高其護理水平［5］。5）開展小講課，帶領護生進行查房，引導其全面的了解臨床病例情況，加強理論知識的復習，幫助其正確的書寫護理病歷，加強實踐鍛煉。

1.3 觀察指標護生實習結束時，對其進行理論考核與實踐考核，前者主要包括書面以及提問環節［6］，滿分為100分，后者主要有穿脫隔離衣、肌肉注射以及靜脈滴注等［7］，滿分為100分；依據滿意度量表［8］評估兩組患者對護生實習工作的滿意度，共分為非常滿意、基本滿意和不滿意3級。

1.4 統計學分析本研究應用SPSS19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組理論考核與實踐考核成績比較兩組理論考核與實踐考核成績比較，觀察組均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組理論考核與實踐考核成績比較（±s，分）

表1 兩組理論考核與實踐考核成績比較（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0．05

組別例數理論考核成績實踐考核成績觀察組8092．3±6．3*89．4±7．4*對照組8065．6±5．767．3±6．0

2.2 兩組患者的滿意度比較兩組患者的滿意度比較，觀察組要顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患者的滿意度比較［例（%）］

3 討論

為了最大限度的確保傳染科實習護理的有效性和安全性，目標管理式臨床帶教方法在護生實習管理中的應用范圍也正逐步擴大。與傳統帶教模式相比，目標管理式臨床帶教首先是以明確的帶教目標為重點，結合本科室的具體環境、相關制度、護理實習人員素質等基本情況制定切實可行的帶教目標，然后依據所制定的教學目標來設計相應的教學計劃，并要在護理實習的各個階段全面的落實相應的教學計劃，以逐步實現帶教目標，確保護理實習人員的實習有效性，為提高其護理水平和質量提供堅實的基礎［9］。

在傳染科目標管理式臨床帶教的過程中，該目標管理模式的意義十分重大：就帶教老師自身來說，其在臨床帶教的過程中始終處于主導地位，發揮著不可忽視的主導作用，通過對護理實習人員進行全面的理論學習指導和實踐指導與監督，有助于自身帶教能力的不斷提升，同時也可以在臨床帶教的過程中通過與護理實習生的相互交流與溝通來不斷完善自身的理論素質和實踐操作能力，同時也有助于增強其自身的組織管理能力和人際溝通能力；就護理實習生來說，目標管理式臨床帶教方法可以確保其臨床學習過程更加具備計劃性、目的性，有助于避免其陷入盲目的誤區，可以有效的拓寬其理論與實踐視野，能夠借助于系統化的教學目標和教學計劃來逐步提高其自身的理論水平，同時也有助于其實際操作能力的逐步提升。此外，目標管理式臨床帶教方法可以最大限度的調動護理實習生的學習動機和學習熱情，有助于全面培養其對于臨床護理工作的熱愛和興趣，可以顯著激發其自信心和自豪感，能夠激勵其不斷加強理論學習與實踐鍛煉，以逐步提高自身的臨床護理水平，為今后的實際護理工作做好充分的各項準備［10］。

本研究中，觀察組的理論考核與實踐考核成績及患者的滿意度均要顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），這充分說明，在傳染科護理實習生中應用目標管理式臨床帶教有助于改善護理實習生的理論素質和實踐能力，可以有效的提高患者的滿意度，構建和諧的護患關系，因此值得在臨床研究與治療中加以推廣和運用。

［1］謝陵，李芳．目標管理式臨床帶教在傳染科護理實習生中的應用［J］．中國衛生標準管理，2014，32（17）：145-146．

［2］章紅萍．目標管理在新護士臨床帶教中的應用效果［J］．護士進修雜志，2012，27（8）：689-691．

［3］張園園，段培蓓．臨床路徑教學模式在臨床教學管理中的應用及體會［J］．護理管理雜志，2013，9（4）：33-34．

［4］劉杰．目標管理在耳鼻喉科護理臨床帶教中的運用［J］．醫學信息，2014，22（15）：3-4．

［5］劉新榮，趙蕾，于謹英，等．互動式《目標教學測評表》在護理臨床帶教中的應用［J］．護理管理雜志，2015，5（8）：35-36，39．

［6］葉鳳珍，潘珊，劉翠玲，等．運用目標管理提高內科臨床帶教質量［J］．現代醫藥衛生，2012，26（9）：1439-1440．

［7］曹教育，高萍，朱翠紅，等．階段性目標管理在新定科護士培訓中的應用效果［J］．熱帶病與寄生蟲學，2013，11（2）：107-109．

［8］劉新榮，楚蔚琳．互動式目標教學測評表在臨床帶教中的應用［J］．齊魯護理雜志，2014，10（5）：395-396．

［9］徐愛梅，王放．目標管理在婦科護生臨床帶教模式中的應用［J］．福建醫藥雜志，2014，26（1）：136-137．

［10］吳航洲，許樂，劉月芬，等．目標管理在本科護生護理管理臨床實習中的應用［J］．護理學雜志，2012，24（21）：59-60．

LAN Jianhua， LUO Min， WAN Hui
（Supply Room， Gaoan City People's Hospital， Jiangxi Province， Gaoan330800， China）

Objective To analyze the clinical value of the target management in the clinical nursing interns of infectious department. Methods160nurses from infectious department were selected and included in the observation group and the control group according to the practice management method，and with80cases in each group.The control group used the traditional teaching method，and the observation group received the teaching method of the target management.Results There were significant differences in the scores of theory and practice between the two groups（P＜0.05）.Conclusion In the clinical nursing interns of infectious diseases，application of target management clinical teaching helped to improve the theoretical quality and practical ability of nursing interns，and can effectively improve patient's satisfaction.

infectious department；target management；nursing interns；clinical teaching

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.17.058

1672-2779（2015）-17-0113-02

：張文娟本文校對：王樹林

2015-06-25）