急性心肌梗死的急診急救護理分析

郭彩霞

·護理分析·

急性心肌梗死的急診急救護理分析

郭彩霞

目的 分析急性心肌梗死的急診急救護理效果。方法 選取我院2013年9月～2014年9月收治的急性心肌梗死患者90例為研究對象，隨機分為兩組，對照組給予常規護理，觀察組給予急救護理，比較分析兩組臨床療效與護理滿意度。結果 觀察組總有效率為97.78%，對照組為88.89%，P＜0.05，差異具有統計學意義；觀察組護理滿意度100%，對照組為91.11%，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 急診急救護理用于急性心肌梗死，能有效提高護理滿意度，幫助患者早日康復。

急性心肌梗死；急診；急救護理；臨床效果；分析

急性心肌梗死是由持續性缺血缺氧而引發的心肌壞死，并伴隨著休克、心力衰竭以及心律失常等臨床癥狀，對患者的日常生活有嚴重影響。本文對急性心肌梗死的急診急救護理效果進行分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2014年9月于我院診治的急性心肌梗死患者90例，所有患者均符合急性心肌梗死臨床診斷標準。將其隨機分為兩組，每組45例，其中觀察組男23例，女22例，平均年齡（62.3±3.5）歲，昏迷12例，廣泛前壁18例，神志清醒15例；對照組男24例，女21例，平均年齡（63.8±3.8）歲。比較兩組患者的基本資料（性別、年齡、腦癱類型等），P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 急診急救護理方法

醫護人員首先應對患者進行全面檢查，根據患者情況給予導聯心電圖，指導患者采取臥位休息，醫護人員可給予患者含服硝酸甘油，緩解疼痛癥狀，監測患者的血液、呼吸等情況，一旦發現異常狀況，采取有效的搶救措施，護理人員應使用鼓勵性、安慰性語言與患者進行溝通，密切關注其心理狀況，真誠傾聽其身心感受，并對癥進行心理疏導，幫助排解消極情緒，保持積極樂觀的生活態度，以獲取患者與家屬信任，增強護理依從性[1]。

1.3 評定標準

療效判定：按照我院相關標準，療效評為顯效、有效、無效。顯效：急性心肌梗死患者心力衰竭、休克等癥狀完全消失。有效：急性心肌梗死患者心力衰竭、休克等癥狀有所恢復。無效：臨床癥狀無好轉或發生惡化[2]。總有效率=（顯效＋好轉）/總例數×100%。滿意度調查：針對心理護理、飲食指導、護理質量、護理態度、護患關系進行評定，每項20分，總分100，60分以下為不滿意，60分以上為滿意、80分以上為非常滿意。滿意度=（非常滿意＋滿意）/總例數×100%

1.4 統計學方法

所得數據用統計學軟件SPSS19.0進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者療效對比

兩組患者的療效對比，觀察組顯效29例，比對照組多3例；觀察組有效15例，比對照組多1例；觀察組無效僅1例，比對照組少4例。兩組總有效率相比，觀察組為97.78%，比對照組高8%，χ2=16.394 7，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

2.2 兩組患者滿意度對比

兩組滿意度情況對比，觀察組非常滿意23例，比對照組多2例；滿意22例，比對照組多2例；不滿意0例，比對照組少4例；兩組總滿意度相比，觀察組為100%，比對照組約高9%，χ2=17.289 6，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表2。

表1 兩組急性心肌梗死患者療效對比[n（%）]

表2 兩組急性心肌梗死患者護理滿意度對比表[n（%）]

3 討論

引發急性心肌梗的原因眾多，如：情緒激動、勞累過度、暴飲暴食、大量飲酒等，急性心肌梗死的主要臨床癥狀是胸骨或心前疼痛，高齡患者則會出現神志不清等癥狀[3]。醫護人員在對患者進行急診急救護理時可充分應用藥物治療，對于無低血壓患者可采用靜脈滴注硝酸甘油，無禁忌證患者則可口服阿司匹林或維拉帕米，這些藥物能幫助患者早日恢復健康，對病情進行有效控制。在治療過程中，醫護人員要正確引導適當進行體育鍛煉，如：散步、小跑等，以幫助改善心肌功能，減少復發頻率[4]。本次研究中，分別給予兩組患者常規護理、急診急救護理，對照組總效率為88.89%低于觀察組97.78%，χ2=16.394 7，P＜0.05，差異具有統計學意義；對照組護理滿意度為91.11%低于觀察組100%，χ2=17.289 6，P＜0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，在急性心肌梗死護理中輔以急診急救護理，有利于提高臨床有效性，促進患者早日康復，提高護理滿意度[5]。

[1]劉娟.急診急救護理在老年急性心肌梗死患者中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（32）：215.

[2]王秋菊，鐘穎珠.急性心肌梗死急診介入治療中心律失常的有效護理干預分析[J].當代醫學，2012，18（12）：138-139.

[3]徐翔.淺談急診急救護理在搶救急性心肌梗死患者中的作用[J].當代醫藥論叢，2015（02）：53.

[4]關家鳳.急性心肌梗死的院前急救和急診急救護理[J].中國醫學創新，2013，10（6）：145-146.

[5]姜連平.急性心肌梗死的急診急救護理分析[J].中國衛生產業，2013（21）：27，29.

Analysis Emergency Nursing of Acute Myocardial Infarction in Emergence Treatment

GUO Caixia The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College Emergency Medicine，Baotou 014010，China

Objective Analysis nursing effect of emergency nursing of acute myocardial infarction in emergence treatment.Methods Selected 90 cases of patients with acute myocardial infarctionfrom September 2013 to September 2014 in our hospital as the research object,randomly divided into two groups,thecontrol group given routine nursing care，the observation group was given first aid，comparative analyzed of two groups of clinical curative effect and nursing satisfaction.Results The observing grouptotal effective rate was 97.78% higher than the control group was 88.89%，P＜0.05，had difference statistically significance，the observation group nursing satisfaction was 100% higher than the control group was 91.11% ，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion The emergency first-aid nursing for children with cerebral palsy,can effectively improve nursing satisfaction,help patients recover at an early date.

Acute myocardial infarction，Emergency treatment，Emergency care，Clinical effect，Analysis

R473

B

1674-9308（2015）29-0228-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.160

014010包頭醫學院第一附屬醫院急診醫學科