探討游戲療法在兒童語言發(fā)育遲緩訓練中的應用

張小白

內蒙古呼和浩特市托克托縣民族幼兒園

探討游戲療法在兒童語言發(fā)育遲緩訓練中的應用

張小白

內蒙古呼和浩特市托克托縣民族幼兒園

兒童語言發(fā)育遲緩指的是正在成長發(fā)育時期的兒童，因為各種主觀因素和客觀因素導致的在預期規(guī)定時間內，無法像正常兒童一樣，用語言符號進行情感表達，簡單而言，就是兒童語言發(fā)育水平低于實際年齡。身體器官功能失調、疾病都會導致語言發(fā)育遲緩，而語言發(fā)育遲緩是兒童發(fā)育遲緩的重要表現形式，對兒童的成長帶來不利影響，本文通過對游戲治療法的探討，研究兒童語言發(fā)育遲緩的治療效果。

游戲治療法；兒童；語言發(fā)育遲緩

語言發(fā)育遲緩經常會伴隨精神衰弱、精神遲滯的情況，不僅存在語言理解表達方面的障礙，還會出現注意力不集中，視線不合的問題，并且兒童的年紀小，如果像對待大人那樣，采取嚴肅的方式進行鍛煉，是非常困難的。玩是所有兒童的天性，游戲活動是完全輕松自愿參加，沒有強迫感的愉快行為，所以采用游戲治療法對兒童語言發(fā)育遲緩進行訓練，會取得想不到的效果。

一、游戲治療法的概念

游戲治療法通過有目的的活動對兒童語言發(fā)育遲緩問題進行訓練，把日常生活中發(fā)生的事情作為訓練實例，這樣會增強兒童的理解程度，能快速的進行接受，不至于產生強烈的排斥行為。

對兒童進行語言發(fā)育遲緩訓練時，首先自身必須融入到兒童中去，和他們建立情感，設法讓他們能信任你接受你[1]，讓兒童對你產生親切感，把你視為伙伴兒不是老師。在訓練初期，可以跟著兒童的思路走，等到被他們接納后，通過游戲的方式對他們進行指導，輕松愉快的完成訓練計劃。

二、具體的治療方法

（一）交流治療法

1、簡單游戲互動。第一，通過捉迷藏的游戲進行訓練，治療醫(yī)師躲藏在角落里，安排兒童和另一位醫(yī)師一起尋找，在這期間不斷的對他們進行鼓勵，樹立兒童的信心。第二，在鋪有地毯的訓練室中，和患兒一起進行跑、爬、跳等比賽，互相增強感情。第三，兩名治療醫(yī)師共同帶領兒童玩老鷹捉小雞的游戲[2]，或者是丟沙包、拋球接球等簡單的游戲活動。

2、理解能力的訓練。第一，將日常用品的照片，放在兒童面前，通過醫(yī)師的指令，在規(guī)定時間內，讓患兒找出照片，回答正確給予獎勵，包括精神和物質雙方面獎勵。第二，通過講故事、打電話的方式，對兒童提問問題，讓其回答，在整個游戲環(huán)節(jié)中，給兒童足夠的思考時間，耐心勸導，不可操之過急。

3、表達能力的訓練。第一，口語表達，通過玩紙牌的形式，兒童和醫(yī)師輪流出牌，并說出圖片的名稱，如果兒童獨立完成難度大的時候，醫(yī)師給予適當的幫助，讓兒童模仿他們的發(fā)音，循序漸進的引導他們學習。第二，手勢表達，在特定的情景模式下[3]，讓兒童練習拍手、點頭、揮手等姿勢。第三，角色換位，治療醫(yī)師和患兒進行角色互換，讓兒童給醫(yī)師提問題，以此判斷治療方法。

4、動手操作的訓練。與兒童一同完成拼圖、搭積木、繪畫等手工作業(yè)，通過這個過程能很好的鍛煉兒童對形狀、顏色、多少、高矮、大小的認識，是對理解和表達能力的有效訓練措施之一。在訓練時留出充足的時間，尊重兒童的自己的想法，調動患兒的參與性和積極性。

5、家庭環(huán)境下的訓練。父母陪同孩子一起完成洗衣服、做面包、洗水果等事情，在增進感情的同時，還可以把訓練貫穿于生活中，每天進行2—3次練習，每次的時間為30分鐘，每周7天，12周作為一個療程。

（二）療效判斷標準

運用中國康復研究中心研發(fā)的“S—S語言發(fā)育遲緩評定法”[4]，分別對治療前后的情況進行測量，在這個評定法中，包括三方面的內容，但其核心內容是語言符號和指示內容的關系，它的比較內容如下所示：

符號形式與指示內容關系的階段

內容對事物、事態(tài)理解困難事物的基本概念功能性操作匹配選擇事物的符號手勢符號（相關符號）言語符號幼兒語言（相關符號）成人語言（任意符號）詞句、主要句子成分兩詞句三詞句詞句、語法規(guī)則語序被動語態(tài)階段第一階段第二階段2-1 2-2 2-3第三階段3-1 3-2第四階段4-1 4-2第五階段5-1 5-2

經過不斷的研究探索表明，通過多種感覺刺激，可以增加視覺皮層和運動皮層的數量，而且能增強腦組織代謝能力，使腦血流及其結構發(fā)生改變[5]，還可以促進學習記憶功能和運動感覺功能提高，間接影響認知的發(fā)育和突觸的形成。對海馬部位的突觸次數越多，學習記憶力越強。

結語

綜上所述，游戲療法在兒童語言發(fā)育遲緩訓練中的應用，不僅易于治療醫(yī)師的操作執(zhí)行，而且患兒的家人也容易掌握訓練方法。在治療醫(yī)師在對兒童進行指導的同時，還要加強對父母的教育，讓他們了解訓練的技巧和手段，把訓練的場地擴大化、日常化，盡可能多的發(fā)揮家庭的作用。游戲治療法的研究成果表明，這種方法非常容易被兒童接受，能取得很好的效果，從而不斷改善兒童語言發(fā)育遲緩的問題。

[1]宋成忠,馬艷平,楊凱,殷翠萍,岳壽偉.游戲療法在兒童語言發(fā)育遲緩訓練中的應用[J].世界中西醫(yī)結合雜志,2012,02:139-141.

[2]權愛珍,連惠娟,李丹.腦癱兒童語言認知訓練對肢體功能康復的促進作用[J].臨床醫(yī)藥實踐,2014,01:6-8.

[3]唐容.鼓勵性心理康復療法對兒童語言發(fā)育遲緩患兒的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南,2014,18:255-256.

[4]徐曉梅,魏明香,黃翠梅,林小芹,韓錦英.兒童語言發(fā)育遲緩的早期干預分析[J].中外醫(yī)療,2014,16:146-147.

[5]李冬梅,沈紅巖,趙惠梅.頭針配合語言訓練治療語言發(fā)育遲緩的臨床觀察[J].中華中醫(yī)藥學刊,2011,04:833-835.