“長壽之鄉”成因研究述評與展望

“長壽之鄉”成因研究述評與展望

黃翌

(南通大學地理科學學院，江蘇南通226007)

關鍵詞〔〕長壽之鄉

中圖分類號〔〕R161.7；P208〔文獻標識碼〕A〔

基金項目：國家自然科學

第一作者：黃翌(1985-)，男，博士，講師，主要從事空間分析與決策研究。

人口老齡化和高齡化現象是21世紀上半葉中國社會發展的必經過程〔1〕。在經濟發展和人口老齡化的大背景下，中國長壽人口數量在1980年以后呈直線上升的趨勢〔2〕，長壽現象及其相關議題越來越多地受到學術界、政府和民眾的關注。

1長春之鄉分布狀況

國內最具權威性的“中國長壽之鄉”是中國老年學學會評選認定的稱號，其評選注重長壽的代表性(區域現存活百歲及以上老年人占總人口10/10萬以上)、整體性(2010年區域人口平均預期壽命達到76.8歲)和持續性(80歲以上高齡老人60歲及以上人口的比例達到14%以上)〔3〕。截至2014年9月30日，全國共有55個長壽之鄉(評選以縣級行政區為單位，如圖1)。

圖1　中國長壽之鄉分布圖

分析圖1中的長壽之鄉分布，可以發現以下規律：(1)中國的長壽之鄉大多分布于我國南部。主要分布于豫皖兩省北部交界處、東南沿海及西南的川渝黔桂瓊地區，其中，廣西壯族自治區占比最多。(2)結合中國地形圖發現，長壽之鄉大部分位于山區。據統計，55個長壽之鄉中，36個境內以山地、丘陵為主，占65.5%，以平原為主的有19個，僅占34.5%。(3)大多位于欠發達地區的縣或縣級市，市轄區較少，經濟普遍較落后。大部分長壽之鄉地處南方山區，山地和丘陵占比很高，交通等基礎設施修筑困難，受自然條件制約，經濟建設難度大，僅有位于長三角、珠三角、膠東、成都平原的幾個長壽之鄉經濟狀況較好。(4)聚集性分布程度較高。通過平均最近鄰指數測度中國長壽之鄉的分布情況，平均最近鄰指數表達的是平均觀測距離與預期平均距離的比率，其中，預期平均距離是假設隨機分布中的鄰域間的平均距離。如果最近鄰指數<1，所表現的模式為聚類；如果指數>1，所表現的模式為分散。測算結果為：平均觀測距離為85 114.86，平均預期距離為111 794.88，平均最近鄰指數為0.761，Z值為-3.536，其絕對值高于置信度0.99的置信區間2.58，說明統計具有顯著性，表明中國長壽之鄉的分布具有明顯的空間聚集性。

(1)

式中，di為空間要素i到與其最近的實體間的距離，n為空間要素個數，A為研究區面積。

2長壽之鄉及長壽人口的特征

在長壽地區的界定以不同年齡段長壽現象成因研究方面，研究發現長壽水平的變化與老齡化程度密切相關〔4〕。龔勝生〔5〕認為，判定一個地方是否是長壽區，除要看它長壽老人的絕對數量有多少外，還要看它長壽老人的相對比率有多高，而且后者的權重還要大一些。Magnolfi等〔6〕在評價意大利人口長壽特征時提出了長壽指數和百歲指數兩個新的指標，并且根據意大利統計局的數據得出：意大利經濟發展較快的中部和北部地區長壽指數較高，而南部和海島地區百歲指數較高，認為長壽指數主要是經濟發展和醫療衛生技術進步的結果，而百歲指數不僅僅與社會經濟因素有關，更是氣候、環境和遺傳等因素的綜合體現。Lv等〔7〕解讀了中國環境對長壽人群的影響，得出了類似的結論：65歲以上人口分布更多地受到經濟因素的影響，而百歲以上人口的分布則與之相反，主要分布于欠發達的西部地區且受環境的影響更大，此外他們還比較了中國南部和西北兩大長壽人口集中區的環境特征。龔勝生〔7〕研究了中國古代長壽地區的地理環境及其環境背景，得出古代長壽地區主要分布在中國北方，與現代相反。在長壽人口的性別研究方面，尹志娟等〔8〕調查了山東省城陽﹑乳山﹑平邑﹑單縣、費縣等長壽現象集中地區的性別差異，得出女性百歲老人是男性的 4.76倍。Poulain等〔9〕研究了撒丁島上的奇特現象：百歲以上老人中男/女比值很高，這一現象與其他長壽地區相反，推斷了其產生的原因，并且證實了該地區的男性長壽現象在具有地域聚集性。

在長壽之鄉的人居環境研究領域，馬婧婧等〔10〕以縣為單位，構建包含生態環境、生活質量、文化、居住水平、公共服務、社會治安等在內的指標體系對比了長壽之鄉湖北鐘祥與鄰縣人居環境的分值，得出鄉村人居環境質量與長壽水平空間分布情況一致。央吉〔11〕以廣西巴馬縣長期深入的社會調查為依據，探索這一地區長壽群體及其生存的有益環境，發現該地區的長壽現象不局限于巴馬縣，在其周邊還存在分布更為廣闊的長壽帶。

在長壽人口數據空間化方面，韓國學者Cho等〔12〕針對行政區劃邊界不能真實地反映居民點人口數據且對可變元效應(MAUP)敏感的問題，通過分區制圖(dasymetric mapping)方法得到更為詳盡且真實的韓國某地區長壽人口分布圖，再通過空間聚類分析得到長壽人口分布的熱點地區。Cho等〔13〕還運用地理加權回歸(GWR)表達韓國某地區長壽人口分布的局部空間變異性，并比較了用普通最小二乘回歸(OLS)和GWR分析生態因子與長壽人口分布間關系的優劣。

3“長壽之鄉”成因

長壽之鄉的成因研究目前仍處于起步階段，其研究點也較為分散，涉及多學科，地理學、地質學、土壤學、生命科學、醫學、人文科學的相關學者都從各自視角開展過研究工作，研究內容主要包括長壽人口學、長壽特征調查、長壽文化與產業研究、長壽之鄉的自然環境研究、長壽基因研究等幾個方面。其中，長壽人口調查、自然環境、文化、遺傳與基因等都與長壽之鄉的成因有關。

3.1遺傳因子與長壽基因研究長壽之鄉的遺傳與基因研究主要集中在歷史地理學、人口資源與環境經濟學、衛生統計學和生命科學、醫學等領域，認為長壽之鄉的形成得益于某一地區人口中獨特的遺傳等生物學因素，其中遺傳基因是長壽的先天優勢：山東省平邑縣百歲老人調查發現，平邑縣實地調查到的87位百歲老人中63位有家族長壽史，占72.4%〔14〕。云南和新疆地區少數民族百歲老人的調查顯示人類壽命受遺傳因素影響較大，百歲老人有家族長壽史分別為32%和60%以上〔15〕。廣西紅水河流域長壽老人的遺傳和長壽家族史研究表明，長壽有明顯的遺傳傾向，如家族聚集性特點〔16〕。而根據史料記載，江蘇如皋、湖北鐘祥的長壽現象分別可以追溯到三國和兩宋時期，其百歲老人的父母較同時代的人遠遠長壽，表明長壽與遺傳有很大關系〔17〕。Caselli等〔18〕從家族宗譜的角度，通過構建家譜樹解讀了撒丁島人家族長壽聚集性的原因，發現18世紀以來長壽現象更易發生在家譜樹的某一分支，從而證實了遺傳對長壽的作用。Cournil等〔19〕發現家族長壽是百歲老人長壽的重要生理基礎。有的研究結論甚至認為遺傳因素才是人類長壽的決定因素，環境、社會等因素只起到輔助作用〔20〕。近年來，長壽基因的研究在生命科學和醫學界方興未艾，復旦大學遺傳工程國家重點實驗室實施的《如皋長壽人群健康跟蹤調查》分析了長壽老人的血液，提取了DNA進行檢測，發現3種人體基因線粒體DNA與長壽顯著相關，遺傳因素對長壽具有一定的作用〔21〕。Budovsky等〔22〕通過分析人類蛋白質間的相互作用構建“長壽網絡”。Kin等〔23〕研究了MutL同聚物1(MLH1)基因與長壽的關系。此外，針對芬蘭及中國廣西巴馬等地長壽人群的NDA研究亦證實基因與長壽有關〔24〕。

3.2自然環境與“長壽之鄉”的關系研究針對北歐地區高齡雙胞胎壽命的研究表明，遺傳對人類個體平均壽命的貢獻約占20%~30%，而環境貢獻的比重高達70%以上〔25〕。地球環境的各類因子如熱量、氣溫、地形、垂直地帶性、水質、土壤、日照、海拔、農作物、空氣、氣壓、污染甚至地磁場都有可能影響人類健康和長壽〔26〕，如局地環境中硒、氛、碘等元素的豐缺將會導致與克山病、大骨節病、甲狀腺腫大等地方性疾病的發生〔27〕，我國改革開放以來 “癌癥村”的形成及時空分布變遷普遍與環境污染有關〔28〕。而土壤中的微量元素含量分布與長壽人口的分布間又存在緊密的聯系〔29〕。因此，“長壽之鄉”與地方病、“癌癥村”等現象與醫學地理學的兩個主要分支——生態醫學地理和保健地理密切相關。

通過生命有關元素的地域分異探索健康長壽的環境成因，是醫學地理學的重要研究任務之一〔30〕，相關學者較早地開展了研究工作〔31〕。近年來，以人-地系統為主要對象，探索人群健康與地質環境的相互作用，已成為當前國內外一個重要的研究領域。李家熙等〔32〕運用數理統計，通過膳食中常量、微量元素攝入量研究，結合不同群落人體中微量元素的統計結果，分析了對人體健康的影響。具體到各類長壽人口聚集區自然環境特征的研究中，首先，長壽之鄉大多為氣候溫和、日照充足、無霜期較長、環境污染極少、水質好、適宜各種動植物生長、空氣中負氧離子高的風水寶地，環境生態系物質中含有較多的抗衰老元素〔33〕。更為重要的是，部分長壽之鄉與周邊地區相比，又有其獨特的自然環境特征。如，江蘇如皋是中國有名的花木盆景之鄉，樹木種類繁多；而廣西巴馬、江蘇如皋等地土壤中碘、鋅、硒的平均含量明顯高于其他地區，且富含鍶、鉬、鉀等多種微量元素，同時砷及重金屬含量處于較低水平〔34〕。在環境與長壽人口分布的相關性方面，《江蘇如皋市長壽人群產生的地球化學條件》課題對如皋市土壤取樣與測試表明，該地區90歲以上長壽人口比率的空間分布與土壤中的有效硒、鋅和硼等微量元素及有機質含量的空間分布特征相似，中東部地區“普通簡育水耕人為土”和“水耕暗色潮濕雛形土”分布區90歲以上人口比例較高，而中西部的“石灰淡色潮濕雛形土”分布區90歲以上人口比例較低，地區之間的差異性顯著，具有地域聚集特征〔35〕。針對四川彭山、廣西巴馬、湖北鐘祥等長壽之鄉的調研亦表明，長壽人口聚集的地區往往與某種土壤類型或與人體元素相關的微量元素或礦產資源的分布一致，這些微量元素增強了人們的抗衰老能力〔36〕。河南省夏邑縣不同鄉鎮間土壤元素的差異及其與長壽人口分布的相關性研究表明，富Cr、Zn、K、Mg且無重金屬污染的土壤是區域長壽的一個重要原因，而土壤中 Se、Zn、Cu、Na分布不均是限制夏邑縣長壽人口分布的關鍵因素，該地區土壤環境中存在優越的“元素譜”。此外，該研究還發現長壽人口的空間集聚現象不能僅由一種元素的含量的高低決定的，而必須考慮多種元素之間的交互疊加效應〔37〕。Lv等〔38〕討論了空氣、水質和食物中的微量元素等幾類環境因子對“長壽之鄉”湖北鐘祥人口長壽與健康的影響，研究結果表明，鐘祥空氣中SO2和可吸入顆粒物都在Ⅰ類空氣質量標準范圍內，而負離子含量明顯高于城市環境，當地居民的飲食呈堿性，且微量元素含量較高。Liu等〔39〕研究了省域尺度下的中國土壤要素特性和長壽人口分布間的關系，發現西南和東部沿海等區域長壽人口比重較大，Se元素在土壤中富集地區與長壽值(每10萬人中百歲老人數)顯著正相關，而Ba元素和Ni元素富集地區與長壽值顯著負相關，還給出了長壽值與土壤中各元素含量的多元回歸方程。陳艷蘭等〔40〕運用地球化學方法研究了白族地區長壽與巖石土壤和泉水的關系。采集湖北鐘祥長壽及非長壽地區環境樣品，檢測并分析其中微量元素含量，高明勇〔41〕從微量元素地區分布與長壽人群空間地理分布的相關性角度來分析和探索長壽成因，發現鐘祥的長壽人群分布在地理上不均勻，長壽呈一定聚集連接塊狀分布。劉旭輝等〔42〕在對廣西巴馬瑤族自治縣長壽地區的土壤進行檢測分析發現，巴馬地區土壤中富含碘、鋅、鋰、硒等10多種對人體有益的微量元素，其中猛、鋅的含量特別高，銅的含量較低。Liu等〔43〕研究了中國新疆長壽人口分布與自然水體中的化學特征，分析了1990年、2000年和2010年三個時間點南疆和北疆地區人口長壽指數(LI，90歲以上人口占65歲以上人口的比例)和百歲指數(CI，100歲以上人口占90歲以上人口的比例)，并將之與區域水質結合進行比較，推斷出高總硬度和Mg/Ca比例的飲用水對健康和長壽有益。Li等〔44〕研究了中國健康百歲老人頭發中的微量元素的富集狀況，認為充足的Se和Zn元素對于延長壽命具有促進作用，而Cr、Pb和 Cd則具有負面作用。Zhao等〔45〕通過評估如皋土壤中營養元素的空間變異。Huang等〔46〕分析了農業生態系統中微量元素的分布與90歲以上人口分布的關系得出，土壤中有效態元素比全量元素對生態系統中的元素生物可利用度和人類健康具有更大的意義，并且長壽現象并不是由某一單一元素所決定的，而是土壤中Se，B，Ni，Mo等多種元素的協同作用。Sun等〔47〕檢驗了長壽之鄉如皋土壤中的Se在地質和土壤發生過程中的地理分布以及對健康的作用。邱洪晟等〔48〕的研究表明，大部分元素正常，個別有益元素稍高于正常是新疆和田地區長壽的重要因素之一。李永華等〔49〕探討了夏邑縣飲用水中化學元素和長壽人口分布特征以及夏邑縣不同鄉鎮飲用水中化學元素的差異及其與長壽人口分布的相關性。蘇靜等〔50〕用神經網絡實現了巴馬部分鄉鎮居民頭發所含微量元素中差異化學元素對壽命影響程度的評估，并實現了對相應壽命值的推算。因此，長壽之鄉的形成得益于土壤、水體中的微量元素、空氣中的負離子等當地獨特的自然環境，這些因子通過物質交換和食物鏈影響到人體的健康長壽〔51〕。

3.3性格習慣及文化對長壽的影響研究醫學檢驗與統計學領域的學者通過調查部分長壽百歲老人的居住環境、飲食起居、身體、性格、生活習慣、飲食結構、飲水水質、膳食營養素攝入情況等因素，認為百歲老人攝入的營養比較全面、均衡，滿足了人體正常的需求〔52〕。實地考察和訪問還表明，長壽人口普遍生活有規律、飲食清淡、心態平和、淡泊名利、樂觀開朗。在飲食習慣方面，Vasto等〔53〕以西西里島百歲以上人口飲食為例，調查了流行于地中海沿岸國家和地區的“地中海式飲食”的特點，這種飲食富含不飽和脂肪、植物蛋白質、全谷物和魚，適當的酒精以及較少的紅肉、精制谷物和糖，被認為對于老年病有一定的防治作用，并能促進人的長壽。同時，文化對于長壽之鄉的作用表現在，悠久的敬老傳統和“孝道”是眾長壽之鄉民風的特點，為老人健康長壽提供了最佳社會環境〔54〕。長壽區具有歷史源遠的文化底蘊和傳統，如彭山的彭祖文化、都江堰的水利文化、夏邑的黃河文化及孔子祖籍文化、三水的南武當文化、鐘祥的楚文化及巴馬、麻陽的少數民族文化等。長壽之鄉的形成，不是一朝一夕的事，而是經歷了多年文化的滄桑積淀〔55〕。

3.4多因素綜合研究“長壽之鄉”的形成可能是各方面因素共同作用的結果。龔勝生在總結川渝地區長壽區的成因時將其分為高原型和平原型兩類，川西北高原為“高原山地型長壽區”，其主要形成原因是高寒氣候對山地居民生長期的延長、社會環境閉塞和食物結構簡單對山地居民身心健康的影響、嚴酷條件下自然的優勝劣汰對人口結構的作用等；成都平原為“平原丘陵型長壽區”，其主要形成原因是經濟相對發達、生活水平較高、崇尚儒學文化〔56〕。河南夏邑的長壽現象調查表明，環境中豐富的微量元素和“大孝無邊”的文化底蘊是其長壽現象的基礎〔57〕。呂金妹等〔58〕對湖北鐘祥長壽老人的糧食中的微量元素進行了研究，探討環境和飲食習慣對長壽的影響。顧嘉禾〔59〕將江蘇南通下轄的幾個長壽之鄉歸因為自然條件、歷史環境、社會氛圍和代際關系。陸杰華等〔60〕通過縣(區)問卷的形式得出，氣溫、氣候、經度、土壤類型以及糧食作物類型等是影響區域人口長壽水平的主導因素。虞江萍等〔61〕則指出人口健康受環境(包括自然地理環境和人文地理環境)、遺傳和個人行為等因素的綜合影響。

4展望

以上文獻分別對長壽之鄉的評定、成因、發展等角度進行了研究，特別是長壽基因及遺傳對長壽的作用；土壤、水體中的微量元素與長壽人口分布間的關系等領域研究較深入。

4.1長壽之鄉與人口遷移、老齡化、經濟發展的關系及趨勢變化有待研究當前中國人口老齡化程度愈發嚴重，老齡人口的絕對數量始終呈增長趨勢；加之醫療條件和社會福利的改善，人口預期壽命不斷延長。各地長壽人口和百歲人口的絕對數量都在持續增加。在這一大背景下，各長壽之鄉長壽人口和百歲人口的數量及比例又發生了怎樣的變化？由于長壽地區經濟發展普遍較落后，不少出身于長壽地區的青壯年外出工作，人口的遷移對長壽之鄉有何影響？受經濟發展和環境破壞擾動，部分長壽之鄉的生態環境狀況不容樂觀，是否已對長壽現象產生了負面影響？長壽現象的統計和界定本質上屬于人口學范疇，應與人口地理學緊密結合，在此基礎上評定長壽之鄉與人口遷移、老齡化、經濟發展的關系及變化趨勢。

4.2諸多因子與長壽人口分布及相關性的定量分析還不夠深入各長壽之鄉因其地域、環境、風俗等差異，形成機理各不相同，其長壽現象有可能是由單一因素導致的，也有可能是多種因素疊加的結果，有自然因素的作用，也有人文氣息的反映，還有長壽老人家庭及自身的原因。不同的因素之間可能還具有耦合作用，各類因子作用的定量分析目前還不夠深入。

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〔2014-07-09修回〕

(編輯袁左鳴)