優質護理服務應用于婦科護理管理的效果

張菊芳

廣饒縣疾病預防控制中心，山東廣饒257300

優質護理服務應用于婦科護理管理的效果

張菊芳

廣饒縣疾病預防控制中心，山東廣饒257300

目的總結優質護理管理在婦科疾病護理中的應用價值。方法以160例婦科疾病患者作為觀察對象，所有患者均隨機分為在治療中接受常規護理管理的A組及在治療中接受優質護理管理的B組，每組患者80例。對比兩組在接受治療前后焦慮及抑郁變化情況，并對兩組護理滿意度及舒適度進行分析。結果入組時兩組漢密爾頓焦慮評分（HAMA）及漢密爾頓抑郁（HAMD）評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），且兩組在接受治療后，兩組HAMA及HAMD評分均較入組時明顯降低（P＜0.05），同時B組評分均明顯低于A組（P＜0.05）。結論在婦科護理管理中，應用優質護理管理可有效改善患者的焦慮及抑郁情緒，提高護理滿意度及舒適度。

優質護理服務；婦科護理；護理管理

婦科疾病為嚴重影響女性身體健康及生活質量的一類疾病，輕者可對患者的生活質量造成影響，重者則可對患者的生命安全造成威脅[1-2]。多種臨床治療方案可有效地提高婦科疾病的臨床治療效果[3-4]。臨床有研究顯示，有效的護理方案，對于提高婦科疾病的治療效果同樣有著積極的作用[5-6]。因此，該院近年來在總結了文獻資料及臨床護理經驗后，將優質護理服務管理模式應用于婦科疾病的護理中，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院于2012年11月—2014年11月間收治的160例婦科疾病患者作為觀察對象，所有患者均需明確診斷為婦科疾病，且除外合并有惡性腫瘤、嚴重肝腎功能不全及精神疾病者。按照隨機數字表法，將入選的160例患者分為A組及B組，每組80例。以在治療中接受常規護理管理的A組及在治療中接受優質護理管理的B組。A組中，年齡25～55歲，平均(40.78±12.55)歲；住院時間10～21 d；疾病類型：子宮肌瘤患者共12例，子宮內膜惡性腫瘤患者共12例，異位妊娠患者共12例，卵巢囊腫患者共12例，卵巢惡性腫瘤患者共12例，其他疾病患者共10例。B組中，年齡26～56歲，平均(40.67±12.57)歲；住院時間11～23 d；疾病類型：子宮肌瘤患者共14例，子宮內膜惡性腫瘤患者共11例，異位妊娠患者共13例，卵巢囊腫患者共10例，卵巢惡性腫瘤患者共11例，其他疾病患者共11例。兩組間年齡、住院時間及疾病類型資料進行統計學分析，差異無統計學意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 護理管理方法

A組在接受治療期間給予常規護理管理。護理管理中，管理模式為常規的三級護理責任管理模式。即由護士長對全科的護理工作及護理安全進行管理；而由主管護師對護士的護理工作進行具體的監督及指導，并負責患者入院后的健康宣教工作；主管護士則負責對患者進行生命體征檢測及遵醫囑治療等具體護理工作。B組在治療期間的護理工作中給予優質護理管理。護理管理中，采用分級護理責任模式與分類護理責任模式相結合的護理管理模式。其中分級護理則模式與A組相同，而在分類護理責任模式則為根據護理內容，將護理內容分為常規護理內容、心理護理內容及認知護理內容三方面。

1.3 觀察指標及方法

將HAMA評分、HAMD評分、護理滿意率及護理舒適率作為觀察指標。分別于患者入組時及出院時對患者進行焦慮及抑郁情況進行評價，評價標準應用HAMA及HAMD評分量表進行評分，均以分數越高表示焦慮及抑郁癥狀越重。總滿意度=（十分滿意+基本滿意）/該組人數，總舒適度=（舒適+基本舒適）/該組人數。

1.4 統計方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行統計學分析，所得數據中HAMA評分及HAMD評分為計量數據，護理滿意率及護理舒適率為計數數據，計量數據以均數±標準差形式進行描述，計數數據以百分率進行描述，計量數據應用t檢驗進行統計學分析，計數數據應用χ2檢驗進行統計學分析。統計結果中，均以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實施護理管理前后HAMA評分及HAMD評分分析比較

入組時兩組HAMA評分及HAMD評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），且兩組在實施護理管理后，兩組HAMA及HAMD評分均較入組時明顯降低（P＜0.05），同時B組評分均明顯低于A組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者入組與出院時HAMA評分及HAMD評分[分，（±s）]

表1 兩組患者入組與出院時HAMA評分及HAMD評分[分，（±s）]

注：與入組時對比，△P＜0.05，差異有統計學意義；與A組對比，*P＜0.05，差異有統計學意義。

分組HAMA評分HAMD評分入組時出院時入組時出院時A組（n=80）B組（n=80）tP 33.12±6.61 34.11±5.89 -1.000 0.159（28.12±6.22）△（23.26±6.79）△*4.720 0.000 36.13±5.89 35.93±5.69 0.218 0.413（30.12±6.81）△（26.27±5.22）△*4.169 0.000

2.2 護理滿意度分析

A組護理十分滿意率及基本滿意率分別為40.00%、41.25%接受分級護理的B組十分滿意率和基本滿意率分別為43.75%和48.75%。B組護理總滿意率為92.50%，則明顯高于A組的81.25%，（P＜0.05）。見表2。

2.3 護理舒適度分析

A組護理舒適率及基本舒適率分別為37.50%和45.00%，B組則分別為42.50%和51.25%，B組護理總舒適率為93.75%，則明顯高于A組的82.50%（P＜0.05）。見表3。

表2 兩組患者護理滿意度分析[n(%)]

表3 兩組患者護理舒適度分析[n(%)]

3 討論

近年來隨著醫學理論的發展，臨床已經出現了多種護理模式可應用于疾病的治療中，均可達到較為理想的臨床效果。結果顯示：入組時兩組HAMA評分及HAMD評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），且兩組在接受治療后，兩組HAMA及HAMD評分均較入組時明顯降低（P＜0.05）。可見在應用了優質護理服務管理后，不僅患者的焦慮及抑郁情緒可得到顯著的改善，同時也可有效地提高患者的護理總滿意率及總舒適率。同時于每周組織各護理分組進行護理內容評價。總結在護理過程中所出現的護理問題，并進行總計，提出有效的解決方案，對于提高護理質量同樣有著積極的作用。

綜上所述，在婦科護理管理中，應用優質護理管理可有效的改善患者的焦慮及抑郁情緒，并提高護理滿意度及舒適度。

[1]謝靜，王少平.子宮動脈灌注新輔助化療治療局部晚期宮頸癌的臨床分析[J].內蒙古醫學院學報，2012，34（2）：128-132.

[2]王小冬.異位妊娠并發失血性休克患者急救中的護理[J].現代中西醫結合雜志，2011,20(25):3218-3220.

[3]李潔鳳.彩色多普勒超聲經腹與經陰道聯合診斷484例子宮肌瘤的臨床效果[J].檢驗醫學與臨床，2014（2）：249-250.

[4]陳強，彭松.高強度聚焦超聲消融子宮腺肌病的臨床劑量學研究[J].重慶醫學，2013，42（20）：352-354.

[5]李傳姣.優質護理在異位妊娠手術患者中的應用及效果分析[J].中國醫藥指南，2012，10（35）：621-623.

[6]李永霞，馬建玲.循證護理在異位妊娠中的應用體會[J].中國實用醫藥，2012，7(29)：203-204.

The Effect of High Quality Nursing Service is Applied in Nursing Management of Department of Gynaecology

ZHANG Ju-fang
Guangrao County Center for disease prevention and control，Guangrao，Shandong Province，257300 China

ObjectiveTo summarize the nursing value of high quality nursing management in department of gynaecology.Methods160 gynecological patients were randomly divided into group A and group B.Group A was given routine nursing management in the treatment and group B was given high quality nursing management in the treatment.80 cases of each group.Compared the anxiety and depression of the two groups before and after treatment,and analyze the two groups of nursing satisfaction and comfort.ResultsThere was no statistically significant difference of Hamilton anxiety scale(HAMA)score and Hamilton depression scale (HAMD)scores between two groups(P＞0.05),and after treatment,the HAMA and HAMD scores of the two groups were significantly decreased(P＜0.05).ConclusionIn the gynecologic nursing management,the application of high quality nursing management can effectively improve the patient's anxiety and depression,and improve nursing satisfaction and comfort.

High quality nursing management;Gynaecology;Nursing management

R47

A

1672-5654（2015）03（c）-0132-02

2015-01-04）

張菊芳（1966-），女，山東東營人，本科，主管護師，研究方向：婦科護理管理。