□鞏航瑾
傳統媒體醫患關系報道分析
——以《華商報》為例
□鞏航瑾
醫患關系是人際關系中的一種,是指醫方(醫護人員、醫院等)與患方(患者、家屬等)在診療疾病或緩解病痛過程中所建立的一種特定的相互關系。近年來,全國各地的醫院頻發醫療糾紛和患者打砸醫院或醫護人員的事件,這在一定程度上表明我國當前的醫患矛盾日益激化。而媒體如何引導輿論正確地認識醫患關系顯得愈發重要。本文以此為背景,采用內容分析法,以西安本土較具影響力的都市報《華商報》為分析樣本,選取該報紙2014年1月1日至8月31日期間關于醫患關系的報本共計78則,對于傳統媒體對醫患關系的報道進行分析與闡釋。
通過分析查閱的相關樣本,本文將《華商報》2014年1月1日—8月31日前三個季度涉及到醫患關系的報道主題類型歸為以下幾種:醫療糾紛、政策解讀、名醫訪談、先進事跡以及其它。
根據以上幾類,對樣本新聞的主題進行分析,得到以下數據:

報道框架主題 新聞則數 百分比醫療糾紛 36 46.2%政策解讀 12 15.4%先進事跡 11 14.1%治病救人 12 15.4%其它 7 8.8%總數 78 100%
從以上表格中可看到,在《華商報》前三季度所報道的醫患關系文本中,關于“醫療糾紛”的報道占據了近二分之一,是所有主題內容中占據比例最大的一項。和政策解讀相關的新聞報道占15.4%,展現醫療先進事跡的新聞報道僅占14.1%。若將與“先進事跡”和“治病救人”這兩個主題相關的報道歸納為為常態的醫患關系,共占29.5%,僅為總樣本報道的三分之一。《華商報》關于醫患關系報道的主題內容有以下特點:
1.集中體現對醫療糾紛的報道,但是對于解決糾紛較少涉及。結合《華商報》醫患關系報道的36篇文本中,有11篇是以患者的不滿作為新聞的賣點,重點突出了對于沖突的描述,強調患方可憐與悲情的一面。如報道中“他不斷地咳嗽著,努力想站起來,但都未能成功……”“4歲女兒治療17天后離世”“孩子走了,他爸也被抓了,感覺這個家一下子散了……”“本來右腿腫脹不適的王先生是去按摩治療的,可按摩過程中,按摩師卻將他的腿弄骨折了”這類報道忽略了產生醫患糾紛的本質,模糊了問題的焦點。
此外,有9篇報道是站在維護醫方的角度報道醫患抗爭,意在說明醫患矛盾不僅是醫方的過失,患方也有沖動的一面。此類報道的標題多出現暴力詞匯,如2月20日《河北易縣一外科醫生遭患者割頸》,2月22日《20多人沖進醫院懷孕護士被打傷》等。雖然《華商報》已經有意識站在醫方的角度,力求客觀地進行報道,但是僅僅是就事論事,對于醫患關系矛盾與糾紛的本質,并沒有做出分析。
2.對于醫療政策解讀的報道方式較為單一。在2014年的前三個季度中,《華商報》有12篇報道涉及對于醫療政策的解讀,但是這類報道缺乏對文件的解讀,只是抽象又空洞地將政策照搬出來。受眾很難理解具體的政策,也不利于創建和諧的醫患關系。因此,媒體作為醫方和患方的中介,應該把抽象的文件與具體的醫患現狀相結合,為受眾解惑釋疑。
3.報道多以宣傳性通訊報道為主?!跋冗M事跡”類多為人物通訊,“治病救人”類還有大量的工作通訊。此類報道目的在于宣傳而非傳播,難以讓受眾真正信服。
本文統計了78則報道中的消息來源。將其統計并分為以下幾類:醫生、患方、新聞媒體、官員與專家學者以及其它。
根據歸納,得出以下數據:

新聞消息來源 新聞則數 百分比醫方 27 34.6%患方 17 21.8%新聞媒體(記者) 9 11.5%官員、學者專家 22 28.2%其它 3 3.8%總數 78 100%
從數據可以看出《華商報》關于醫患關系的報道所采用的新聞消息來源中,“醫方”與“官方、專家學者”類占據了總消息來源大于五分之三的比例。而從“患方”角度報道的新聞僅占五分之一?!度A商報》關于醫患關系報道的消息來源有以下特點:
1.消息來源嚴重不平衡,多傾向于醫方、官方等相對強勢的群體。本文統計時發現,醫方在醫患關系中多以正面的或者中立的輿論為導向,尤其是在“先進事跡”中,醫生被塑造成醫德和醫術的典范。
2.患者很少能夠發聲。在醫患關系的報道中,患者要么對醫生表示感謝,要么是醫療事故的受害者。在這兩種情況中,關于第二種報道(即醫療糾紛)共有11篇,占據了總比例的約65%。在這些報道中《華商報》多將故事煽情化,塑造患者一種沒錢就醫的可憐形象。媒體本身可以扮演醫患之間溝通的橋梁角色,但是實際上從《華商報》的醫患關系報道中可以看出,媒體并沒有創造出醫患之間具有實質的溝通,有時甚至有炒作之嫌。這樣不僅不能使醫生與患者的關系得到改善,反而會起到相反的作用。
3、除了醫方和患方之外,很少見到有關其他群體(如醫療協會組織)的報道。沒有這些的組織對醫療行業的規范,光靠法律來約束醫療衛生系統的運行是不全面的,會不利于該行業的發展和完善。
綜上所述,傳統媒體緩和醫患矛盾最重要的是增強媒體公信力,建構醫患關系報道良性傳播模式。不僅應該在主題內容的選擇上減少宣傳稿,也應該多角度地獲取消息來源。對于新聞媒介來說,其最主要的責任就是進行符合社會事實的傳播。如果媒體不遵從這樣的平衡報道,只著眼于當中的某一方,一定會促使新聞偏見的產生,不僅失信于醫方或者患者,也失信于廣大受眾,對社會造成不良影響,導致服務質量下降,對衛生行業、醫生、患者造成傷害。所以對于新聞媒介來說,在進行醫患關系的報道時,要從多方面綜合考慮,綜合平衡各方面的因素,力求達到媒介以及受眾所期望的結果。
1.張思瑋.《中國青年報》醫患關系報道的框架分析[D].河北大學,2009
2.于淼.滬上主流媒體醫患關系報道框架研究[J].中國傳媒科技,2013(11)
3.羅文輝.新聞記者選擇消息來源的偏向[M].臺北:政大新聞研究所發行,1995
(作者系西北大學新聞傳播學院碩士研究生)