探討護理干預對子宮肌瘤切除后生活質量的影響

摘要：目的 探討護理干預對子宮肌瘤切除后患者生活質量的影響。方法 選取我院收治的88例子宮肌瘤切除患者作為本次研究的對象，對所有患者均進行子宮肌瘤切除手術，將患者隨機分為對照組和研究組，各44例。給予對照組患者常規護理，研究組患者采用護理干預，觀察比較兩組患者護理的效果。結果 通過對患者進行隨訪發現，研究組患者的整體健康評分、認知功能、軀體功能、社會功能、角色功能的評分均明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 護理干預能夠有效提高子宮肌瘤切除患者的生活質量，效果顯著。

關鍵詞：護理干預；子宮肌瘤切除；常規護理；生活質量

子宮肌瘤，是臨床比較常見的疾病之一，對其治療一般以手術切除為主，所以術后護理的質量非常重要，不僅會影響治療的效果，還會對患者的生活質量造成巨大影響[1]。對此，本文選取了我院收治的子宮肌瘤切除患者88例作為研究對象，了解護理干預對子宮肌瘤切除患者生活質量的影響，研究情況如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年4月～2015年5月收治的子宮肌瘤切除患者88例作為本次研究的對象，患者的年齡在23～48歲，平均年齡為（25.7±3.6）歲。將這些患者隨機分為研究組和對照組，兩組患者的數量均為44例。兩組患者在年齡、臨床癥狀等基本資料的比較方面，并沒有明顯性差異，P>0.05，具有可比性。

納入標準：①所有患者均經過醫院診斷，被確診為子宮肌瘤，而且對所有患者均進行子宮肌瘤切除手術。②患者對本次研究知情，并簽署知情同意書。排除標準：①在近3個月內使用過激素藥藥物的患者除外；②應排除身體有其他嚴重疾病的患者；③有內膜不典型增生和惡性病變的患者除外；④濫用藥物和酗酒患者除外。

1.2治療方法 給予兩組患者不同的護理方法，對照組患者采用常規護理，研究組患者采用干預護理，觀察兩組患者護理的效果。護理干預的具體方法如下：

1.2.1基礎護理 在給患者進行手術后，應密切關注患者生命體征的變化，觀察患者的血壓、心率、呼吸等是否正常。觀察患者排尿情況，及時確定補液的量。在拔除導尿管后，如果患者出現尿頻、尿急等癥狀，應報告給醫生，并給予患者適當的用藥。患者在術后，應取平臥位，除去枕頭，將頭側向一邊，并保持6h。護理人員應定期對病房進行巡視，保障各種導管的順暢，防止意外事件的發生。每天使用碘伏液給患者沖洗會陰部。

1.2.2心理護理 多與患者進行溝通，了解患者的心理變化，疏解患者的焦慮和憂郁情緒，給患者講解與疾病和手術相關的知識，消除患者的疑慮，增強患者恢復的信心。

1.2.3飲食護理 患者在術后6h內不能進食，在6h后可以食用流質食物。患者術后忌食用過于油膩和辛辣的食物，不可食用生硬的粗纖維食物，忌食用豆漿和牛奶等容易引起腸脹氣的食物，在進行手術1w后可適當進食高熱量、高蛋白和高維生素的食物。

1.2.4并發癥護理 在給患者進行手術后，護理人員應高度重視患者并發癥的防治，對于腰部存在疼痛的患者，應指導患者家屬學會肩部按摩的方法，幫助患者多翻身，術后給患者進行低流量吸氧。護理人員應密切關注患者傷口的情況，觀察有沒有出現血液外滲的情況，并及時的進行止血和更換敷料。針對皮下氣腫患者，應持續給予患者低流量吸氧，并指導患者半臥位躺下。

1.2.5出院指導 患者在出院時給其做好出院指導，給患者講解出院后應注意的事項。在出院后的兩個月內禁止患者盆浴和性生活，保持樂觀的心態，定期到醫院積進行復查，保證術后的正常恢復。

1.3療效評定標準 對患者進行3個月的隨訪，觀察比較兩組患者生活質量情況的變化。主要包括6個方面的評分：軀體功能、認知功能、角色功能、社會功能、情感功能以及整體健康水平。

1.4統計學方法 通過SPSS17.0統計學軟件分析和處理本組研究數據，通過（x±s）代表一般資料，通過χ2檢驗組間計數資料的對比，計量資料比較采用t檢驗，組間數據對比差異明顯，以P<0.05表示，說明差異具有統計學意義[2]。

2結果

通過對所有患者進行3個月的隨訪，患者生活質量均獲得有效提高，研究者患者的整體健康評分為（70.1±6.9）分，對照組患者的整體健康評分為（67.8±7.8）分，研究組患者的得分情況明顯高于對照組。另外，從研究數據可以看出，研究組軀體功能、認知功能、社會功能、角色功能的評分均明顯高于對照組患者，經過統計學計算得出，t=10.97，P<0.05，差異顯著，具有統計學意義，見表1。

3討論

子宮肌瘤，是一種良性腫瘤，又稱為子宮纖維瘤，是婦科的常見病。導致該病的因素較多，臨床一般表現為子宮出血、疼痛、腹部包塊、白帶增多、不孕及流產等癥狀[3]。目前對于該病的治療主要是手術的方式。護理的質量不僅會影響患者子宮肌瘤切除手術的治療效果，還會影響患者的生活質量，所以選擇合適的護理方法非常重要。

通過臨床研究發現，護理干預是一種比較有效的護理方式，通過對患者進行綜合的干預可以有效提高患者的生活質量[4]。本研究結果顯示，研究組患者的軀體功能評分為（69.9±8.7）分，對照組患者為（62.4±7.6）分。研究組患者的評分相對較高，除此之外，研究組患者的認知功能、社會功能、角色功能、情感功能以及整體健康評分等均明顯高于對照組患者，且差異具有統計學意義，說明護理干預的效果要優于常規護理，有助于患者生活質量的提高。

總而言之，對子宮肌瘤患者采用護理干預，護理的效果顯著優于常規護理，可以有效減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量，值得在臨床推廣。

參考文獻：

[1]晏星輝，江細英，付吉.心理護理對子宮肌瘤術后抑郁癥患者心理狀態的影響分析[J].當代醫學，2015（10）：121-122.

[2]菅艷培.綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響及分析[J].中國醫藥指南，2015（08）：244-245.

[3]楊紅娥.綜合護理干預對子宮肌瘤患者抑郁情緒和生活質量的影響[J].中國繼續醫學教育，2015（06）：136-137.

[4]唐遠會.婦科子宮肌瘤術后進行心理干預對患者健康信念和生活質量的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志，2014（11）：1874-1877.

編輯/申磊