氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療在小兒肺炎治療中的應(yīng)用價(jià)值探討

摘要：目的 本研究主要就小兒肺炎患兒采用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療的效果展開分析探討，以此來為此類患兒的臨床治療提供參考。方法 選擇我院80例肺炎患兒作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字法將其均分成兩組，對(duì)照組患兒給予常規(guī)治療，觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療，比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果 兩組患兒的治療總有效率以及臨床癥狀消失時(shí)間存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 在對(duì)肺炎患兒進(jìn)行治療時(shí)，常規(guī)治療雖然可以取得較好的效果，但其有效率相對(duì)較低，且見效慢，而氧氣驅(qū)動(dòng)霧化治療不僅見效快，治療總有效率也相對(duì)較高，其具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得大力推廣并普及使用。

關(guān)鍵詞：小兒肺炎；鹽酸氨溴索；氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入；治療效果

小兒肺炎作為一種較為常見的兒科多發(fā)性疾病，它也是導(dǎo)致我國(guó)嬰幼兒死亡的首要原因之一，且該病在近年來的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)[1]。肺炎患兒的臨床癥狀主要為氣喘、發(fā)熱、呼吸困難、咳痰、咳嗽等，其通常會(huì)表現(xiàn)為肺泡壁炎性水腫、毛細(xì)支氣管水腫、細(xì)支氣管水腫，如不對(duì)其進(jìn)行及時(shí)治療就會(huì)對(duì)患兒的肺功能造成影響，最終導(dǎo)致患兒出現(xiàn)二氧化碳潴留、缺氧等情況[2]。本研究將對(duì)我院2013年4月～2014年4月所收治的80例肺炎患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2013年4月～2014年4月所收治的80例肺炎患兒作為研究對(duì)象，所有患兒均不存在鹽酸氨溴索過敏、神經(jīng)刺激、糖尿病以及肥胖的患兒，所有患兒均在家屬知情并同意的情況下加入本研究。本研究中有20例女孩，60例男孩，患兒的年齡為2～14歲，平均年齡為8.3歲。利用隨機(jī)數(shù)字法將其均分成兩組，兩組患兒的年齡、性別、病情等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法 所有患兒在入院后均給予常規(guī)抗感染、止咳、平喘等綜合治療，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上給予7.5mg/次鹽酸氨溴索氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入，年齡在2周歲患兒每天的治療劑量為15mg，在對(duì)患兒進(jìn)行治療前，將其與3ml氯化鈉混合后，選用氧化驅(qū)動(dòng)霧化裝置與面罩來對(duì)患兒進(jìn)行給藥，并將治療過程中的氧流量控制在4～6ml/min。在對(duì)患兒進(jìn)行治療時(shí)，護(hù)理人員在家長(zhǎng)的協(xié)助下處于坐位或半坐位，每次霧化吸入的時(shí)間為4min左右，間隔7min后再繼續(xù)治療，間歇期間對(duì)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈怠⑴谋车容o助治療，治療2次/d。

1.3療效評(píng)價(jià) 顯效：患兒在用藥72h后的喘鳴音、X線肺氣腫、呼吸狀況、睡眠以及精神得到了明顯好轉(zhuǎn)；有效：患兒在用藥72h后的喘鳴音、X線肺氣腫、呼吸狀況、睡眠以及精神有所好轉(zhuǎn)；無效：經(jīng)過治療后，患兒的臨床癥狀以及臨床體征基本上未發(fā)生任何變化，部分患兒還出現(xiàn)了病情加重的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS15.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)數(shù)資料用%來進(jìn)行表示，其對(duì)比用χ2來檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±來進(jìn)行表示，并用t來對(duì)其對(duì)比結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05說明差異具有可比性，但并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果 觀察組的治療總有效率為97.5%，對(duì)照組的治療總有效率為72.5%，兩組患兒的治療有效率存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2癥狀消失時(shí)間 兩組患兒的肺部啰音、咳痰以及咳嗽的消失時(shí)間存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表2。

3討論

肺炎作為一種較為常見的兒科多發(fā)性疾病，此類患兒的臨床癥狀主要為肺部啰音、呼吸困難、咳痰、咳嗽以及體溫偏高等[3]。在對(duì)此類患兒進(jìn)行臨床治療時(shí)，藥物治療最為常見，不過由于年齡較小的患兒，藥物治療的禁忌相對(duì)較多，且患者對(duì)藥物有效成分的吸收量有限。在對(duì)肺炎患兒進(jìn)行臨床治療時(shí)，采用氧氣霧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入作為輔助方式，不僅可以將氧氣作為驅(qū)動(dòng)力，而且還可以使藥液霧化，快速增加藥液與患兒呼吸道的接觸面，從而迅速緩解患兒的呼吸道痙攣，確保患兒呼吸道通暢，濕化氣道，為患兒粘性痰液的排出提供了便利。

鹽酸氨溴索對(duì)于呼吸系統(tǒng)粘性痰液具有較高的溶解性，且在治療過程中還可以增加氣管表面的水分含量，降低了痰液的粘稠度，使其稀釋，確保痰液夠迅速排出[4]。同時(shí)，鹽酸氨溴索的抗氧化能力也較強(qiáng)，在治療過程中能夠清除氣道內(nèi)的氧化物，使患兒的支氣管高反應(yīng)得以緩解[5]。基于此，通常會(huì)將鹽酸氨溴索用于呼吸道炎癥、肺部炎癥的治療。

對(duì)于完成霧化吸入治療的患兒，如果其氣管內(nèi)有痰液，一定要及時(shí)將其吸出，特別是對(duì)于痰液較多的患兒，如不對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的吸痰處理，就有可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)窒息的情況[6]。在對(duì)肺炎小兒進(jìn)行臨床治療時(shí)，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化治療具有操作方便、簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)，不過在治療過程中，患兒必須承受一定的痛苦，患兒在治療過程中難以配合，因此，在對(duì)此類患兒進(jìn)行治療前就必須做好相應(yīng)的準(zhǔn)備以及護(hù)理工作。本研究結(jié)果與某些學(xué)者在其研究報(bào)告中的結(jié)果基本一致。

綜上所述，在對(duì)肺炎患兒進(jìn)行治療時(shí)，采用常規(guī)方式來進(jìn)行治療雖然可以取得較好的效果，但其有效率相對(duì)較低，且見效慢，而鹽酸氨溴索氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療見效快，療效高的優(yōu)點(diǎn)。由此可見，鹽酸氨溴索氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入在小兒肺炎治療過程中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，可以進(jìn)行大力推廣并普及使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊遠(yuǎn)宏.觀察使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].大家健康（下旬版），2014（6）：174-175.

[2]彭億平.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志2012，28（27）：50-51.

[3]潘麗敏.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].醫(yī)學(xué)信息，2013（27）：549.

[4]劉冬梅.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014（1）：95-96.

[5]陳遼源.探討氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].健康必讀（下旬刊），2013（10）：67.

[6]劉桃.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎78例效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（23）：4704-4705.編輯/申磊