更年靈湯治療女性圍絕經(jīng)期綜合征的療效及對內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的影響

摘要：目的 探析更年靈湯治療女性圍絕經(jīng)期綜合征的效果以及對內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的影響效果。方法 選擇2013年9月～2014年9月我院收治的圍絕經(jīng)期綜合征患者90例為研究對象，隨機(jī)分為兩組，其中給予對照組常規(guī)治療，而觀察組則運(yùn)用更年靈湯治療，對比分析兩組的治療效果。結(jié)果 經(jīng)過12w治療，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，并且與對照組相比，觀察組的E2、FSH以及LH水平改善明顯，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上運(yùn)用更年靈湯治療女性圍絕經(jīng)期綜合征，不僅可以提高治療效果，在一定程度上還能調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)，使患者的預(yù)后生活質(zhì)量得到改善。

關(guān)鍵詞：更年靈湯、圍絕經(jīng)期綜合征、內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)

圍絕經(jīng)期綜合征是比較常見的一種疾病，主要指的是絕經(jīng)前后婦女由于卵巢功能明顯減退，導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂、免疫力低下以及內(nèi)分泌失調(diào)的一種癥候群，該病具有較高的發(fā)病率，約為85%左右，患者發(fā)病后，如果治療不及時(shí)，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率較高，不僅使患者的病情進(jìn)一步加重，還嚴(yán)重影響患者預(yù)后。同時(shí)，有研究表明，圍絕經(jīng)期綜合征還與絕經(jīng)后老年性癡呆、骨質(zhì)疏松癥以及心血管疾病的發(fā)生有著密不可分的聯(lián)系[1]。因此，本文探討了更年靈湯治療女性圍絕經(jīng)期綜合征的效果以及對內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的影響效果，如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年9月～2014年9月我院收治的圍絕經(jīng)期綜合征患者90例為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組各45例。觀察組年齡46～56歲，平均年齡為（50.2±4.1）歲，平均病程為（2.3±0.81）年；對照組年齡47～57歲，平均年齡為（50.4±4.1）歲，平均病程為（2.4±0.79）年。兩組患者的病程、病情等資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），有一定的可比性。

1.2方法 臨床上主要給予對照組常規(guī)治療，即坤泰膠囊（生產(chǎn)廠家：貴陽新天藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20000083，規(guī)格0.5g）口服治療，2g/次，3次/d，4w為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。觀察組則運(yùn)用更年靈湯治療，基本藥方為：山藥20g、沙參20g、枸杞子20g、地黃20g、桑椹15g、知母15g、女貞子15g、麥冬15g、夜交藤20g、龍骨30g、浮小麥30g、制龜板20g、丹參12g、白芍15g，溫水煎藥，取汁300～400ml，150～200ml/次，2次/d，早晚各1次，1劑/d，4w為1個(gè)療程，，連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 臨床上在對治療效果進(jìn)行評價(jià)時(shí)，通常依據(jù)以下4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：①臨床痊愈。治療后，患者的胸悶、心悸等臨床癥狀完全消失，且KI評分較治療前下降>80%；②顯效。治療后，患者的胸悶、心悸等臨床癥狀明顯改善，且KI評分較治療前下降50%～80%；③有效。治療后，患者的胸悶、心悸等臨床癥狀有所緩解，且KI評分較治療前下降20%～49%；④無效。治療后，患者的胸悶、心悸等臨床癥狀沒有出現(xiàn)任何變化，且KI評分較治療前下降<20%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的臨床治療效果對比 經(jīng)過12w治療，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組的各項(xiàng)臨床指標(biāo)改善對比 治療前，兩組的E2、FSH以及LH水平對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，觀察組的E2、FSH以及LH水平改善明顯優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

由于圍絕經(jīng)期婦女卵巢功能明顯衰退，減少雌激素分泌，減弱負(fù)反饋，升高LH和FSH水平，對體溫調(diào)節(jié)中樞造成影響，使患者出現(xiàn)胸悶、潮熱、煩躁、出汗、抑郁以及心悸等癥狀，在一定程度上對患者的生活質(zhì)量和身體健康造成嚴(yán)重影響。中醫(yī)學(xué)上將女性圍絕經(jīng)期綜合征劃分為\"百合病\"、\"臟燥\"、\"郁證\"、\"心悸\"等范疇，認(rèn)為女性由于體質(zhì)因素，加劇腎虛天癸竭的過程，使臟腑氣血失調(diào)、陰陽失衡，從而誘發(fā)該病，并且本病呈現(xiàn)出\"沖任失調(diào)、腎虛為本、多臟受累、陰陽失衡\"的病機(jī)特點(diǎn)[3]，中醫(yī)上在治療圍絕經(jīng)期綜合征時(shí)，通常堅(jiān)持滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)陰潤燥的基本原則，基本藥方中的山藥具有斂汗止瀉、助消化、滋養(yǎng)強(qiáng)壯之功效；沙參可以益胃生津、潤肺化痰、養(yǎng)陰清熱；枸杞子具有益精明目、滋補(bǔ)肝腎之功效；地黃可以清熱生津、養(yǎng)血補(bǔ)血、滋陰補(bǔ)腎；桑椹生津潤燥、滋陰補(bǔ)血之功效；知母可以潤燥滑腸、滋陰降火、煩熱消渴；女貞子具有清虛熱、名目、補(bǔ)益肝腎之功效；麥冬可以潤肺清心、養(yǎng)陰生津；夜交藤具有通絡(luò)、祛風(fēng)、安神、養(yǎng)心之功效；龍骨可以止血澀腸、鎮(zhèn)驚安神、生肌斂瘡、斂汗固精；浮小麥具有止汗、除虛熱之功效；制龜板可以退虛熱、滋腎潛陽；丹參具有清心除煩、活血祛瘀、涼血消癰、通經(jīng)止痛之功效；白芍可以柔肝止痛、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、平抑肝陽、斂陰止汗，諸藥合用，則能充分發(fā)揮清熱除煩、滋補(bǔ)肝腎之功效[4]。此外，有研究表明，中醫(yī)的\"腎\"與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有著十分密切的聯(lián)系，補(bǔ)腎中藥能夠使下丘腦-垂體-靶腺軸的功能提高，對性激素水平進(jìn)行調(diào)節(jié)，使腎上腺刺激水受體水平提高，使白細(xì)胞上的雌激素受體含量提高，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，從而達(dá)到治療目的[5]。在本次研究中，觀察組的治療總有效率為97.78%，明顯高于對照組的82.22%，并且與對照組相比，觀察組的FSH、LH以及E2水平改善明顯，治療效果顯著。

綜上所述，臨床上運(yùn)用更年靈湯治療女性圍絕經(jīng)期綜合征，不僅可以提高治療效果，在一定程度上還能調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)，使患者的預(yù)后生活質(zhì)量得到改善。

參考文獻(xiàn)：

[1]尹金磊，關(guān)素珍，趙長普.更年靈湯治療女性圍絕經(jīng)期綜合征的療效及對內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的影響[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2014，09：227-230.

[2]郭文.綜合治療女性圍絕經(jīng)期綜合征療效及對內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，04：121-122.

[3]寇清華.用更年靈湯治療女性圍絕經(jīng)期綜合征的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，06：31-32.

編輯/申磊