新生兒護理中母嬰同室的臨床觀察及護理體會

摘要：目的 對現階段新生兒護理中廣泛應用的母嬰同室護理手段進行總結，并對其臨床應用價值進行分析。方法 回顧性總結我院從2012年6月～2014年6月收治的140例自然順產產婦，不同護理條件下的護理效果。結果 產婦產后并發癥出現幾率明顯降低；新生兒睡眠質量與自身免疫力

母嬰同室作為一種新興的護理手段而被廣泛的應用，在不斷的臨床實踐中，我們發現母嬰同室不僅能夠使得臨床護理體系更為嚴謹科學，更能夠通過生理性接觸，提高母嬰自身的免疫力。本文基于對新生兒護理中母嬰同室的臨床效果分析的目的對本院相關案例的收治進行回顧性總結，其具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文所選取的案例為2012年6月～2014年6月我院收治的140例自然順產產婦。其產婦平均年齡為（27.8±4.2）歲，年齡為22～39歲。懷孕周期在36～41w，平均為（38.3±0.6）w，所有新生兒均為自然分娩。按照患者意愿進行隨機分組，其中對照組70例，采用母嬰分離護理的方式來進行；實驗組70例，采用母嬰同室護理的方式來進行處置相關處置。不同組別間，產婦年齡、懷孕周期、新生兒生長生理指標等均無顯著差異。

1.2方法

1.2.1母嬰分離護理 對照組采用母嬰分離的護理方式來進行處置，具體的護理方法參照新生兒護理的標準流程來進行。主要包括新生兒臍部護理、免疫護理、清潔護理、喂養等基本內容，針對產婦的護理，則根據產婦的實際情況與需要進行必要的跟蹤觀察與家庭護理。

1.2.2母嬰同室護理 實驗組采用母嬰同室護理的方式來進行處置，具體護理方法分為如下兩個方面：一方面，是參照新生兒護理標準流程來進行，對新生兒的相關生理發育情況進行檢測與護理[1]。另一方面，通過教學、鼓勵、演示等方式，在護士參與并指導的情況下，使得母嬰產生良好的互動，其中主要包括：母乳喂養、生理性接觸與撫摸、語言以及眼神刺激。

1.3觀察指標 本文的觀察指標主要分為兩個方面：一方面是對產婦產后并發癥，如產后出血、產褥病等出現情況進行檢測；另一方面，則是對新生兒的生理生長指標進行觀察。其中包括新生兒哭鬧次數、新生兒感染狀況以及相關的患病案例。

1.4數據分析 本文采用SPSS18.0對數獲得的實驗數據進行統計學分析，其中相關比例采用χ2檢驗與顯著性分析的方式來保障數據的有效性。

2 結果

2.1不同護理方式對產婦產后綜合癥的影響 產后出血、產褥病以及乳腺感染是產后婦女的常見并發癥。不同護理方式對產后并發癥的出現具有一定的影響，其具體結果見表1。

由表1可以看出傳統的護理方式對產婦并發癥出現并沒有良好的貢獻，其并發癥出現的比例與正常家庭護理相比并不具備明顯差異。而采用母嬰同室的方式進行護理能夠有效的降低產婦相關產后并發癥的出現。其中產后出血與產褥病比例均降低了7.1個百分點；而乳腺感染比例更是降低了23個百分點左右。從χ2檢驗以及P值檢驗的結果來看，兩組數據具有顯著差異，說明母嬰同室的護理方式能夠顯著的降低產婦相關產后并發癥的出現幾率。

2.2不同護理方式對新生兒生理生長指標的影響 實驗組中的母嬰同室護理方式與傳統護理相比增加了母嬰之間的互動，這樣的護理模式能夠有效的增加新生兒的生理健康。新生兒常見疾病與生理指標主要有哭鬧次數、呼吸道感染、皮炎、腹瀉等，其具體結果見表2。

由表2可以看出，母嬰同室的護理方式對新生兒生理生長指標具有積極的影響。其中新生兒每日哭鬧次數有明顯的降低，降低比例達到58.06%；而呼吸道感染、皮炎、腹瀉生理疾病也有顯著的降低，降低比例分別達到了18.6%、14.3%、7.1%。同時，我們對不同組別新生兒開始爬行的時間進行了統計，發現實驗組新生兒爬行時間有所提前，提前比例為12.5%。

3 討論

在母系的陪伴情況下，新生兒的生長能夠更迅速，同時其健康也具有一定的保障。造成這種現象的主要原因是由于母系的關懷通過接觸性刺激、語言刺激、眼神刺激等方式作用于新生兒的神經系統，使其形成更為完善的內分泌體系與神經調節體系。進而，從宏觀臨床方面則表現為新生兒的各種生長生理指標均有所提高，這也是母嬰同室的護理方法提出與應用的根本原理。

另一方面，在母嬰同室的護理條件下，母親能夠親自參與新生兒的護理對其后續的家庭護理條件改善也有著極大的促進作用。而且需要對產婦進行相關的護理知識講解與護理技能培訓，這對于全面的、持續性的新生兒護理具有積極的影響。而在母嬰同室護理的過程中，母乳喂養也是此種護理方法的關鍵要素之一，通過母乳喂養能夠使得新生兒繼成母親的一部分抗體，對新生兒自我免疫系統的發育具有促進作用[2-3]。

此外，通過本文的研究還發現母嬰同室的新生兒護理方法對于產婦產后并發癥也有著一定的降低效果，此種效果的主要來源是在產婦參與的新生兒護理過程中，與新生兒的互動以及接觸性刺激能夠有效地反作用于產婦自身，從客觀上增加了產婦的產后運動量，避免了如產褥病以及乳腺感染的發生。

參考文獻：

[1]袁曉明，王杏茶，趙立雙.母嬰同室新生兒醫院感染的相關分析與研究[J].護士進修雜志，2011，21：2004-2006.

[2]陳琴.母嬰同室新生兒護理體會[J].中國社區醫師（醫學專業），2013，05：314.

[3]張菊，葉文琴.我國產科母嬰同室的護理實踐與研究現狀[J].全科護理，2012，24：2291-2293.

編輯/成森