中西醫結合治療慢性萎縮性胃炎療效觀察與分析

摘要：目的 觀察使用中西醫結合的方式，治療慢性萎縮性胃炎患者的療效。方法 選自2012年11月～2014年10月，在我院治療慢性萎縮性胃炎的患者110例，將其隨機分兩組，每組各55例。兩組慢性萎縮性胃炎的患者，都使用常規西醫方案治療，觀察組再聯合中醫藥方治療，觀察其臨床病情癥狀和生命體征、胃粘膜形態、腸上皮化生跡象。結果 觀察組慢性萎縮性胃炎患者的總有效率是92.73%，高于對照組72.73%（P<0.05）。結論 針對慢性萎縮性胃炎的患者，使用中西醫結合的方式治療，其能夠獲得顯著的治療效果。

關鍵詞：中醫；西醫；慢性萎縮性胃炎；治療效果

慢性萎縮性胃炎，是臨床上常見的消化系統疾病之一[1]。本文研究當中，針對慢性萎縮性胃炎的患者，使用中西醫結合的方式治療，現將詳情報告如下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料 選自2012年11月～2014年10月，在我院治療慢性萎縮性胃炎的患者作為研究對象，共收集110例。將這110例慢性萎縮性胃炎的患者，隨機分組分為觀察組和對照組這兩組，每組各55例。兩組慢性萎縮性胃炎疾病的患者，均屬于神志清晰、對本次研究的目的和方法明確、自愿接受本組研究、所有患者都能夠做到積極配合醫師的治療。觀察組當中，男性患者占33例、女性患者占22例，年齡25～67歲、平均年齡（49.68±3.47）歲，病程時間2～7年、平均時間（5.26±1.02）年；對照組當中，男性患者占30例、女性患者占25例，年齡26～66歲、平均年齡（49.24±3.53）歲，病程時間2～8年、平均時間（5.14±1.16）年。對兩組慢性萎縮性胃炎疾病患者的性別、患者的年齡、患者的病程時間等一般資料進行比較，沒有明顯的對比差異，不具有統計學意義（P>0.05），因此可以進行研究對比。

1.2方法 兩組慢性萎縮性胃炎的患者，都使用常規西醫方案治療，具體用藥包括，奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素這三種藥物[2]。奧美拉唑的使用方法為：按照2次/d，在用餐前每次服用20mg劑量的奧美拉唑；阿莫西林的使用方法為：按照1次/d，在用餐前服用1g劑量的阿莫西林；克拉霉素使用方法為：按照2次/d，在用餐前每次服用0.5g劑量的克拉霉素。

觀察組中，給本組慢性萎縮性胃炎的患者，再聯合中醫藥方[3]治療，使用方法為：每天服用一劑藥方，分為早晨和晚上兩次服用。中醫藥方中，包括15g劑量的麥冬、15g劑量的沙參、12g劑量的炒白術、30g劑量的生黃芪、6g劑量的炙甘草、20g劑量的太子參、10g劑量的蒲黃、10g劑量的五靈脂、10g劑量的生地、10g劑量的黨參。針對嘔吐癥狀、惡心癥狀的患者，再加用姜竹茹進行治療；針對胃酸過多的患者，再加用海螵蛸進行治療；針對納呆的患者，再加用焦三仙進行治療；針對嚴重胃脘痛的患者，再加用延胡索進行治療；針對噯氣的患者，再加用旋覆花進行治療；針對檢測為陽性的患者，再加用蒲公英和黃連進行治療[4]。

1.3觀察指標及療效判定標準

1.3.1觀察指標 對兩組慢性萎縮性胃炎的患者，按照不同的治療方式，實施對應的治療方案，觀察兩組慢性萎縮性胃炎患者的臨床病情癥狀和生命體征、患者的胃粘膜形態、患者的腸上皮化生跡象，以此作為觀察指標。

1.3.2療效判定標準 觀察兩組慢性萎縮性胃炎疾病的患者，在經過治療后的效果，將其分為四個等級標準：治愈：患者的臨床病情癥狀、生命體征恢復正常，經過胃鏡檢查顯示，患者的胃粘膜形態完好；經過病理檢查顯示，患者沒有腸上皮化生跡象。顯效：患者的臨床病情癥狀、生命體征、飲食狀況得到明顯的改善，經過胃鏡檢查顯示，患者的腺體萎縮情況改善良好。有效：患者的臨床病情癥狀、生命體征有所改善，經過胃鏡檢查顯示，患者的腺體萎縮情況有所改善；經過病理檢查顯示，患者有輕微腸上皮化生跡象。無效：患者的臨床病情癥狀、生命體征沒有改善，嚴重者病情加重。總有效率=（治愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數×100%

1.4統計學處理 采用SPSS20.0軟件，對兩組治療慢性萎縮性胃炎患者的情況進行統計處理。計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05代表兩組慢性萎縮性胃炎患者之間，在經過不同方式的治療后，對比治療效果存在差異，統計學具有意義。

2結果

兩組慢性萎縮性胃炎疾病的患者分別接受治療后，臨床病情癥狀、生命體征等表現均有不同程度的改變。觀察組慢性萎縮性胃炎患者中，治愈的患者占22例，顯效的患者占16例，有效的患者占13例，無效的患者占4例，總有效率是92.73%，對照組中，治愈的患者占17例，顯效的患者占12例，有效的患者占11例，無效的患者占15例，總有效率是72.73%（P<0.05）。

3討論

中醫學認為，慢性萎縮性胃炎屬于\"胃脘痛\"和\"腹脹\"的范疇，導致該病癥的主要原因是患者的脾胃氣虛[5]。

在臨床上，采取常規西醫方案治療慢性萎縮性胃炎的患者，雖然具有一定的治療效果，但其容易導致患者產生并發癥。本次研究采取的中醫治療方案中，蒲黃、五靈脂兩味藥合用能夠達到通利血脈、祛瘀活血的目的；炒白術、生黃芪、炙甘草、黨參四味藥能夠有攝血補氣作用；蒲黃可以止血化瘀；沙參具有滋陰功效；太子參具有補氣作用；生地和麥冬具有涼血、清心、養陰功效。所有的中藥材共同作用，能夠達到化瘀、滋陰、健脾等功效。此跡象表明，對于治療慢性萎縮性胃炎的患者，采取中西醫聯合的方式，能保證較好的治療效果和安全性[6]。在本次研究當中，觀察組慢性萎縮性胃炎的患者，在采取中西醫結合的方式治療后，其治療的總有效率高達92.73%，而對照組慢性萎縮性胃炎的患者，只進行常規西醫治療后，其治療的總有效率僅有72.73%。由此可見，兩組慢性萎縮性胃炎患者的治療情況對比有差異，統計學具有意義（P<0.05）。

綜上所述，針對慢性萎縮性胃炎的患者，使用中西醫結合的方式治療，其能夠獲得顯著的治療效果。

參考文獻：

[1]邱志潔，伊春錦，李新民，等.一貫煎加減對慢性萎縮性胃炎IL-12和TNF-α的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18（11）：248-250.

[2]朱方石.中醫藥治療慢性萎縮性胃炎的\"困惑\"及其對策的研討[J].醫學與哲學，2012，33（20）：47-48，51.

[3]王賀軍，韓艷梅，史海霞，等.胃康寧顆粒治療慢性萎縮性胃炎癌前病變40例臨床觀察[J].中醫雜志，2011，（18）：1570-1572.

[4]張顏偉，郭喜軍，趙見文，等.化濁解毒方治療慢性萎縮性胃炎癌前病變的臨床研究[J].世界中西醫結合雜志，2011，06（1）：36-38.

[5]謝晶日，王丹丹，王海強，等.欣胃顆粒治療氣陰兩虛兼血瘀型慢性萎縮性胃炎120例臨床觀察[J].中醫藥學報，2012，40（6）：104-106.

[6]趙雷，陸為民.徐景藩.三型論治慢性萎縮性胃炎癌前病變186例臨床觀察[J].中醫雜志，2012，53（23）：2007-2010.編輯/申磊