90例護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患者效果觀察及依從性的影響

摘要：目的 觀察護(hù)理干預(yù)治療支氣管哮喘中的臨床效果，探討此種干預(yù)方式對(duì)患者依從性的影響。方法 選取2013年11月～2015年3月我院收治的支氣管哮喘患者90例，按照護(hù)理干預(yù)方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組患者45例。對(duì)照組患者使用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用出院后康復(fù)方式進(jìn)行護(hù)理，觀察兩組患者對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的掌握情況、吸收技術(shù)掌握的情況、疾病發(fā)作時(shí)患者是否能夠采取應(yīng)急的措施和治療的依從性情況，比較兩組患者復(fù)發(fā)情況發(fā)生的幾率。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者，對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的掌握情況、吸收技術(shù)掌握的情況、疾病發(fā)作時(shí)患者能夠采取應(yīng)急措施的幾率明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在復(fù)發(fā)情況方面，觀察組患者明顯低于對(duì)照組患者，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在治療依從性情況方面觀察組患者明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于治療支氣管哮喘中臨床效果較好，能夠提高患者的能力，提高患者的依從性，臨床應(yīng)用推廣價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；支氣管哮喘；臨床效果；依從性；影響

支氣管哮喘英文名稱為bronchial asthma，是臨床中一種常見的疾病，為了探討護(hù)理干預(yù)治療支氣管哮喘中的臨床效果，筆者特進(jìn)行了一次研究，取得了較為良好的效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年11月～2015年3月我院收治的支氣管哮喘患者90例，按照護(hù)理干預(yù)方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組患者45例。對(duì)照組患者男性24例，女性21例，年齡范圍在31～63歲，平均年齡為（46.97±2.25）歲；觀察組患者男性23例，女性22例，年齡范圍在33～64歲，平均年齡為（46.51±2.16）歲。所有患者均符合關(guān)于支氣管哮喘診斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

兩組患者在年齡、性別等一般資料對(duì)比上均無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者使用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用出院后康復(fù)方式進(jìn)行護(hù)理。出院后康復(fù)護(hù)理主要包括：①對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化教育，需要根據(jù)患者在住院期間的實(shí)際情況制定個(gè)性化的康復(fù)指導(dǎo)方案，并且叮囑患者出院后需要繼續(xù)執(zhí)行完成；②定期在指定的地點(diǎn)進(jìn)行集中講課，讓患者了解到不同季節(jié)支氣管哮喘的預(yù)防和相關(guān)保健的知識(shí)，并且對(duì)患者和家屬存在的問題進(jìn)行解答；③詳細(xì)記錄患者及其家屬的具體情況；④電話回訪。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的掌握情況、吸收技術(shù)掌握的情況、疾病發(fā)作時(shí)患者是否能夠采取應(yīng)急的措施和治療的依從性情況，比較兩組患者復(fù)發(fā)情況發(fā)生的幾率。

2結(jié)果

對(duì)照組患者10例發(fā)生復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)的幾率為22.22%；觀察組1例發(fā)生復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)的幾率為2.22%，兩組患者的相關(guān)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，χ2=8.39，P=0.004，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

在相關(guān)疾病知識(shí)的掌握情況方面，對(duì)照組患者30例能夠掌握，所占比例為66.67%；觀察組患者43例能夠掌握，所占比例為95.56%；吸收技術(shù)掌握情況方面，對(duì)照組患者38例，所占比例為84.44%；觀察組患者45例，所占比例為100%；在應(yīng)急措施方面，對(duì)照組患者能夠及時(shí)采取的有33例，所占比例為73.33%；觀察組患者能夠及時(shí)采取的有44例，所占比例為97.78%；在治療依從性方面，對(duì)照組患者順從的30例，所占比例為66.67%；觀察組患者順從的40例，所占比例為88.89%。

3討論

支氣管哮喘在臨床中是一種常見的慢性炎癥性疾病，此種疾病與氣道高反應(yīng)性有著密切的關(guān)系，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限[1]，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間和清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解[2]。產(chǎn)生的原因較多，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①遺傳：哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高；患者病情越嚴(yán)重，其親屬患病率也越高；②變應(yīng)原：在變應(yīng)原這一因素中包含了三個(gè)小的方面，？訩室內(nèi)外變應(yīng)原[3]，具體就是指塵螨，它是最為常見也是危害最大的室內(nèi)變應(yīng)原；室外變應(yīng)原主要指花粉。？訪職業(yè)性變應(yīng)原，主要包括面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素等；？訫藥物及食物添加劑，例如阿司匹林、普奈洛爾等；③能夠促進(jìn)支氣管哮喘情況發(fā)生的因素，例如空氣污染、吸煙 、呼吸道病毒感染、妊娠以及劇烈運(yùn)動(dòng)、吸入冷空氣和精神原因等方面[4]。

此種疾病給患者的生活和工作造成了極大的影響和不便，因此為了在最大的程度上減少患者的痛苦，減少哮喘情況發(fā)生的幾率。本次研究中觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上使用健康教育等方式，能夠與患者建立良好的關(guān)系，對(duì)鼓舞患者的信心具有重要的影響作用，有效地提高患者的依從性[5]。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于治療支氣管哮喘中不僅能夠讓患者掌握相關(guān)疾病的知識(shí)和吸收技術(shù)，還能夠在疾病發(fā)作時(shí)及時(shí)采取應(yīng)急的措施，在一定程度上提高患者的應(yīng)急處理能力，與患者建立了良好的關(guān)系，從而提高患者的依從性。這一護(hù)理方式具有極強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床中大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]尹慧貞.護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患者康復(fù)依從性的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，24：3146-3147.

[2]方苗，方小嫻，楊訓(xùn)儀.長(zhǎng)期護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患者的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，15：1924-1925.

[3]于偉，馬永東.淺談護(hù)理干預(yù)對(duì)提高支氣管哮喘患者用藥依從性的臨床價(jià)值[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，11：965-966.

[4]史金英，趙從會(huì)，梁春花，等.個(gè)體化護(hù)理對(duì)支氣管哮喘患者治療效果及依從性的影響[J].河北醫(yī)藥，2013，06：937-938.

[5]史金英，趙從會(huì)，梁春花，等.個(gè)體化護(hù)理對(duì)支氣管哮喘患者治療效果及依從性的影響[J].河北醫(yī)藥，2013，06：937-938.

編輯/張燕