摘要:目的 分析運用早期護理干預在對小兒肺炎實施護理過程中的臨床效果。方法 選取2012年10月~2014年10月64例在我院接受小兒肺炎治療的患兒為研究對象,根據患兒的入院順序隨機分為觀察組和對照組,每組各有患兒32例,運用常規護理方法為對照組患兒實施護理服務,運用早期護理干預對觀察組患兒實施護理服務,對兩組患兒的臨床護理效果進行對比和分析。結果 觀察組患者臨床癥狀改善有效率、體溫恢復正常的時間以及并發癥的發生情況均明顯優于對照組,具有統計學意義(P<0.05)。結論 在對小兒肺炎患兒實施護理服務的過程中,早期護理干預的運用可以提高臨床癥狀改善的有效率,縮短患兒體溫恢復正常的時間,減少并發癥的發生率,具有顯著安全性和效果,值得臨床應用和推廣。
關鍵詞:早期護理干預;常規護理服務;小兒肺炎;體溫恢復正常時間
小兒肺炎是我國臨床上常見的一種兒科疾病,其主要的發病人群為2歲以內的兒童,同時一年四季均可發病。在住院接受治療的患兒中以肺炎患兒最為多見,也是目前我國臨床上造成患兒死亡的首要原因[1]。由于患兒年齡較小,通常無法表達對疾病的感受,主動配合醫護人員的治療,在這樣的情況下取得家長的配合和協助,為其提供優質、全面的護理服務就顯得尤為重要[2]。本文選取2012年10月~2014年10月64例在我院接受小兒肺炎治療的患兒為研究對象,對運用早期護理干預在對小兒肺炎實施護理過程中的臨床效果進行了探討和分析,并取得了很好的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年10月~2014年10月64例在我院接受小兒肺炎治療的患兒為研究對象,其中男患兒有30例,女患兒有34例,年齡3個月~2歲,平均年齡為12.5個月,所有患兒均符合WHO小兒肺炎的診斷標準,根據患兒的入院順序隨機分為觀察組和對照組,每組各有患兒32例,兩組產婦年齡、孕周以及生產次數等基本情況上沒有明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 對照組患兒運用常規的護理措施進行護理服務,對患兒進行各項常規檢查,定時進行室內換氣,保證空氣流通,并將室內的溫度、濕度控制在合適的范圍內,觀察組患兒在對照組的基礎上給予早期護理干預服務。
1.2.1休息護理 患兒在入院之后護理人員要要求其保持絕對的臥床休息,因為休息可以減少氧的消耗量,穩定患兒的心肺功能,當患兒的病情穩定之后可以適當的增加其活動,鍛煉肺通氣,進而促進分泌物的排除。
1.2.2飲食護理 護理人員應該給予患兒容易消化、富含豐富營養的食物,遵循少食多餐的飲食原則,讓患兒多飲水,保證其飲水量在80~100ml/kg,由流質食物向半流質食物轉變,注意口腔清潔,同時也應該避免用餐后刺激性操作導致患兒發生嘔吐、惡心等情況造成的誤吸。
1.2.3呼吸道護理 護理人員要改善患兒的通氣功能,增加肺泡的通氣量,糾正缺氧的現象,減輕二氧化碳的潴留,主要的呼吸道護理方法有霧化吸入,降低痰液的粘稠度,促進痰液的排除;翻身及體位引流,改善通氣預防分泌物的堆積,保證支氣管排痰順暢;叩擊背部,使小氣管的分泌物松動和排除;吸痰,嚴格執行無菌操作,避免損傷患兒黏膜。
1.3觀察指標 對兩組患兒臨床癥狀改善情況的評定標準為:患兒臨床驗證和各項臨床癥狀基本消失為閑暇;患兒臨床炎癥陰影明顯減少,臨床癥狀有所改善為有效;患兒臨床炎癥陰影有稍微吸收的現象為好轉;患兒臨床現象和陰影無明顯變化為無效;有效率=顯效+有效。
1.4統計學分析 采用統計學軟件SPSS18.0對實驗研究中出現的所有數據進行統計、分析和處理,計量資料用(x±s)表示,采用t進行配對檢驗,其組間構成和計數資料比較用χ2檢驗,如果P<0.05則表明實驗數據差異具有統計學意義。
2 結果
2.1觀察組共有32例患兒,顯效的有16例,有效12例,好轉3例,無效1例,其臨床癥狀改善有效率為87.5%,對照組共有32例患兒,顯效的有9例,有效15例,好轉5例,無效3例,其臨床癥狀改善有效率為75.0%,觀察組患兒臨床癥狀改善有效率明顯優于對照組,具有統計學意義,(P<0.05)。
2.2觀察組共有32例患兒,其體溫恢復正常所需時間為(2.45±0.35)d,住院時間為(5.64±1.55)d,其中有2例患者發生了心力衰竭等并發癥,其并發癥的發生率為6.3%;對照組共有32例患兒,其體溫恢復正常所需時間為(3.78±0.59)d,住院時間為(8.59±2.50)d,其中有5例患者發生了心力衰竭等并發癥,其并發癥的發生率為15.6%,觀察組患者體溫恢復正常所需要的時間以及并發癥的發生率等情況均明顯優于對照組,具有統計學意義,(P<0.05)。
3 討論
小兒肺炎作為臨床上的一種常見病嚴重的威脅著兒童的健康,而患兒的年齡小,抵抗力較弱,感染肺炎之后會導致病情快速發展形成重癥肺炎,因此在臨床護理過程中應該充分的認識到病情的發病規律,把握潛在的危險,提前進行護理干預,降低患兒不良情況的發生[3-4]。
在對小兒肺炎實施治療的過程中,患兒康復的關鍵是早診斷,控制感染以及基于優質、全面的護理工作,護理人員應該根據不同患兒變現出來的不同臨床癥狀給予針對性的護理服務,促進患兒更早的康復[5]。早期護理干預的運用要求護理人員對患兒家長進行合理的指導,改善患兒的住院環境,讓患兒得到充足的休息,調整飲食結構,提供患兒所需要的營養和能量,在此基礎上的呼吸道護理更是保證了患兒可以得到更好的治療和護理。在本次試驗研究中,觀察組患兒臨床癥狀改善有效率、體溫恢復正常的時間以及并發癥的發生情況均明顯優于對照組,具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在對小兒肺炎患兒實施護理服務的過程中,早期護理干預的運用可以提高臨床癥狀改善的有效率,縮短患兒體溫恢復正常的時間,減少并發癥的發生率,具有顯著安全性和效果,值得臨床應用和推廣。
參考文獻:
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[3]漆麗萍,鄢艷麗,袁金鳳,等.中頻藥物導入法治療小兒肺炎156例的護理[J].中國醫藥導報,2009,06(32):474-475.
[4]陳秀霞.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用[J].護理實踐與研究,2010,07(08):2426-2427.
[5]楊金蘭.護理干預在兒童肺炎康復中的作用研究[J].中國醫藥指南,2010,08(26):1318-1319.編輯/哈濤