基于崗位工作任務的情境教學法在護理綜合實訓教學中的應用

摘要：目的 基于崗位工作任務的情境教學法在護理綜合實訓教學中的應用效果。方法 對兩個班的102名在校學生進行隨機抽簽，實驗班（50人）采用基于崗位工作任務的情境教學法教學，對照班（52人）采用傳統教學法，學期結束后對兩班學生進行考核和問卷調查。結果 實驗班學生考核成績（88.30±6.34）分；對照班（70.10±8.41）分，兩班比較，差異有顯著性意義（P<0.01）。問卷調查顯示，87.66%～97.54%實驗班學生對基于崗位工作任務的情境教學法持肯定態度，40.00%～51.11%對照班學生對傳統教學法持肯定態度，兩組比較，差異有顯著意義（均P<0.01）。結論 基于崗位工作任務的情境教學法可以刺激學生自主學習興趣，有助于提高護生創造性思維及評判性思維以及臨床思維等職業能力，適應社會需要。

關鍵詞：崗位工作任務；情境教學法；護理綜合實訓

現階段，我國的護理教育教學內容滯后于臨床發展，護理高等教育教材陳舊，與臨床脫節，導致護生在臨床實踐中無法將理論知識與實踐相結合。為了培養出符合臨床一線的高素質技能型護理人才，努力實現護生與臨床\"零距離\"，近年來，我校在護理綜合實訓教學中嘗試運用基于崗位工作任務的情境教學法，取得了初步成果，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2013級3年制高職護理專業兩個班的102名護生為研究對象，兩組護生均為女性，均于第2學年的上學期開始學習內科護理，隨機抽簽分班，實驗班（50人），對照班（52人）。兩班年齡、入學成績、已修課程成績經統計學分析，差異無統計學意義（均P>0.05），樣本均衡可比。

1.2方法

1.2.1對照班 采用傳統的教學法進行授課，即依據護理專業人才培養方案， 按課程（內、外、婦、兒、基、急救）安排實訓項目，制定教學計劃，課堂教學中采用單項操作訓練模式，由教師示范操作，然后學生分組練習。

1.2.2實驗班 采用基于崗位工作任務的情境教學法組織教學，從入院到出院對患者實施整體護理，具體如下。

1.2.2.1選取典型工作任務 通過護理崗位調研、護理專家訪談，由護理專家和學校教師共同依據臨床護士的崗位工作任務及護士執業資格考試要求科學合理的設計了8個學習任務，16個子學習任務。各任務均以典型病例為載體，由簡單到復雜，符合學生的認知規律。

1.2.2.2教學實施過程 課堂教學實行小組教學，隨機把實驗班學生分為2個教學小班（每班25人）。

1.2.2.2.1分配任務：以每小班25人為例，5人一組，分5組，各組的角色任務包括患者，家屬，醫生，主班護士，責任護士，治療護士等。每組選出一個組長，并配備一名指導教師。

1.2.2.2.2資料準備：教師課前及時下發病例、相關病歷材料及任務準備單。學生按要求積極準備，并通過網絡、圖書、見習等方式，解決問題，收集材料。

1.2.2.2.3小組展示：每個任務的情景教學均安排在模擬病房/手術室進行。每個任務平均4學時，前2學時進行小組成果展示，授課教師和其他同學觀摩。

1.2.2.2.4課堂討論：展示小組組長對整個準備工作和演示過程進行說明和自評，再由其他各組同學和教師進行點評，點評內容包括學習態度、儀表著裝、溝通交流、團隊合作、應變能力及人文理念等方面。最后任課教師就本任務及拓展內容進行提問和總結。

1.2.2.2.5分組練習：展示、點評、討論和總結后，全班同學5人一組，分為5小組進行練習，參與展示的5位同學，分別進入各小組進行指導。

1.2.2.2.6總結匯報：每個任務教學任務完成后，學生上交實訓報告，教師進行教學總結，所有文字材料交教研室存檔。

1.3評價方法

1.3.1課程考核 課程結束后，采用統一的方式對兩組護生進行護理綜合實訓考核。

1.3.2問卷調查 課程結束后，對實驗班和對照班的學生進行問卷調查。問卷主要了解學生對兩種教學方法的效果反饋，共由10個問題組成，每個問題有\"支持\" \"反對\"2個選項[3]。由兩班學生無記名填寫。共發放問卷102份，均有效回收。

1.4統計方法 計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

2.1兩班學生理論考核成及比較 實驗班內科護理理論考試成績為（88.30±6.34）分，對照班理論考核成績（70.10±8.41）分，兩班比較，t=8.76，P<0.01，差異有顯著意義。

2.2兩班對兩種教學方法效果持支持態度情況比較 問卷調查顯示，87.66%～97.54%實驗班學生對基于崗位工作任務的情境教學法持肯定態度，40.00%～51.11%對照班學生對傳統教學法持肯定態度，兩組比較，差異有顯著意義（均P<0.01）。

3 討論

本研究顯示，兩班期末考核成績比較，差異有顯著意義（P<0.01）。實驗班學生認為基于崗位工作任務的情境教學法，有利于自主學習，增強了創造思維和評判性思維能力，提高分析、解決問題的能力，是學生喜愛的授課方式。與對照班的傳統教學法比較有顯著差異（均P<0.01）。

在綜合實訓中采用基于工作過程的情境教學法，能達到學習領域與工作領域一致，學習過程與工作過程一致，學習任務與工作任務一致；能激發護生學習興趣， 促進護生掌握技能，構建知識和形成崗位能力 ，對職業崗位的適應性有著推動作用。

參考文獻：

[1]高穎.建構主義理論在見習前護理綜合實訓課程設計的應用[J].中華護理教育， 2011， 8（ 6）：278-280.

[2]熊杰平，陳曉，黃建安，等.基于工作過程的綜合實訓法在兒科護理教學中的應用[J].中國實用護理雜志， 2011， 27（1）：57.

[3]夏立平，吳蓓雯.護理崗位能力綜合實訓[M] .北京：人民衛生出版社， 2013： 1249.

[4]鄭云慧，金鈺梅，謝曉云，等.護理本科生實習前校內仿真實訓的研究[J] .中華護理雜志， 2010， 45（ 11）：1001-1003.

編輯/哈濤