護理風險管理在呼吸內科病房的效果分析

摘要：目的 在呼吸內科病房中，護理存在一定的風險。通過具體的研究方法，對呼吸風險管理的作用進行詳細分析，從而對其具體措施進行探討，提升整個醫學質量。方法 運用對比手法，將研究對象隨機分組進行實驗。在對照組中進行簡單的常規護理，而實驗組中在其基礎上加入護理風險管理。對兩組患者都發放各項調查表，并且包括對住院時間的長短統計實驗結束后，對各項結果進行比較分析。結果 實驗組在各項調查評分中都遠遠高于對照組，住院時間要比對照組中的患者短得多。且總體滿意度遠遠大于對照組。結論 在呼吸內科的治療過程中，開展護理風險管理工作，能大大提高護理質量和治療療效，同時對于該疾病的診治具有重大的意義，值得宣傳和推廣。

關鍵詞：護理風險管理；呼吸內科；效果

近幾年中，我國環境問題越來越嚴峻，\"霧霾\"現象日趨嚴重，灰塵污染逐漸加劇。人們在這種環境中，呼吸內科疾病的患病率逐漸上升，輕者只是咳嗽、胸悶，重者卻出現呼吸衰竭甚至死亡[1]。在該疾病的具體治療下，護理是一個必不可少的環節，然而在其具體操作中，總會因為治療周期長，用藥復雜等情況存在不同的風險[2]。我院對護理風險管理投入了更大的重視，并對其做了詳細的研究分析，希望能在研究中發現不足，提高整體護理效果，從而達到提高呼吸內科病的整體治療質量的目的。

1 資料與方法

1.1一般資料 選定的研究對象一共為40例。將其隨機分成對照組和實驗組。每組20例。其中，對照組中的男性患者有16例，女性患者有4例。年齡38～67歲，平均年齡是45.6歲。另外，其內科疾病的具體情況為--慢性肺病的有9例，哮喘的6例，支氣管擴張的是3例，其他疾病為2例。平均病程2.9年。在實驗組內，男15例，女5例。年齡37～65歲。平均年齡46.1歲。患有慢性肺病的是8例，哮喘是7例，支氣管擴張的有2例，其他疾病是3例。平均病程3.1年。兩組患者的基本信息大致相同。不存在客觀差異。

1.2方法 在兩組患者進行治療前，給40例患者都發放基礎護理質量表、滿意度調查表、病房管理效果表、消毒隔離質量表[3]。記錄兩組患者的住院的開始時間。對于對照組，進行簡單的常規護理，即按照醫囑有序地進行護理工作。對于實驗組，需在對照組的基礎上，完善護理操作，對于存在的護理風險進行管理。對于實驗組的護理措施，具體開展包括患者、護理人員、藥品、環境四個大方向。詳細表現如下：

1.2.1對患者的護理風險管理 患者作為疾病的主體之一，對其護理措施進行加強是有效減少風險的首要途徑。對于病房內存在的一些尖銳物品，要妥善保管，以防戳傷患者。暖杯、熱水壺等高溫物品要擺放整齊，且盡量不妨礙患者行動，以防出現燙傷患者的情況。地面要保持干燥，或適當地放入防滑墊，避免患者摔倒。對于行動相對困難的患者，可以增設護欄、扶手等工具。對于患者的輪椅、病床等要做到定期檢查，及時發現其損壞狀況，對于損害的程度和位置做好記錄，并及時維修，不影響患者的正常使用。另外，還要對患者的心理進行適當的輔導，加強與患者之間的溝通，有效解決患者在心理上出現的一些負面情緒。防止在患者這一方面引發起護理風險。

1.2.2對護理人員的護理風險管理 護理人員作為護理工作中的第二大主體，其專業水平和思想道德素質的優劣直接與護理風險的高低相關聯。所以，要加強對其的管理力度[4]。對于經驗不足的護理人員，要進行有效的培訓，可以定期考核他們在護理方面的專業知識，還可以考核他們面對護理工作中存在的特殊情況的應對能力。另外，還要培養護理人員的實際操作能力，對其實踐能力進行必要的指導和訓練。注重培養護理人員的思想道德素質，教導他們\"為患者服務\"的理念。

1.2.3對藥品的護理風險管理 在治療呼吸內科病時，要使用到的藥物種類成百上千，稍有疏忽，都會直接導致護理風險。所以，對于不同的藥品要分類保管，可以通過貼標簽的方式對藥品進行辨別。另外，護理人員在配藥時，也要注意每種藥品之間的配比，嚴格按照藥方進行。在領藥時，要做好核對工作，進行多人檢查，以防出現問題。給患者服藥時，要考慮患者的適應情況，如是否會對藥品過敏等。有效解決在藥品過程中出現的風險因素，提高護理效率。

1.2.4對環境的護理風險管理 對于患者的病房，應該要做到舒適整潔。病房要注意適時的通風，保持空氣的流通，使空氣清新。室內的溫度也要調控好，不能忽冷忽熱。對于地面、生活用具等，要做好消毒工作，防止外部細菌感染，加重患者病情。對于家屬的探訪時間要做到嚴格的要求和控制，降低交叉感染的發生率。

1.3療效判定 有關研究的最后結果，由多重因素組成。對治療開始時發放的各項表進行收回，同時記錄患者的住院時間，進行綜合分析。采取百分制，評分結果由分數表示。最后對常規護理和采取護理風險管理后的療效做最后判定。

2 結果

從基礎護理質量表中看，對照組的平均評分為85分，實驗組的評分為98分。在病房管理效果上，對照組分數為81分，實驗組是92分。消毒隔離質量表中，對照組分數為79分，實驗組是93分。滿意度的情況為-對照組86分，實驗組是97分。對照組中的患者平均住院時間是40.3d。實驗組為22.2d。實驗組中的護理效果遠遠比對照組更佳。見表1。

3討論

呼吸內科病的具體患病部位有很多，其中肺部和支氣管是其常見的患病位置。除了外部環境之外，人們自身的習慣差也是該疾病的主要形成原因。在護理領域中，護理風險指的是護理過程出現的一些意外性狀況，從而使患者的治療受阻甚至出現惡化現象。由研究結果我們不難得出，實施護理風險管理對其整個護理過程具有極其顯著的積極作用。同時，患者不僅能得到更好的醫治，而且可以縮短住院時間，減少了一定的經濟壓力。所以，護理風險管理這一措施理應得到大力宣傳，并且值得在各個領域加大推廣度。而且，對該措施的實行和完善理應成為各醫學領域下一個的研究目標。從而為提高我國的整體醫學質量而努力。

參考文獻：

[1]朱萍兒，黃曉明，蔣桂娟.醫院感染相關因素調查分析[J]；中華醫院感染學雜志；2012，10

（12）：567-568.

[2]方素潔.呼吸科住院患者夜間存在的護理風險及對策[J].護士進修雜志；2011，09（19）：857-858.

[3]許麗杰，王雯.危機管理在呼吸科安全管理中的應用[J].中華護理雜志；2013，11（07）：636-637.

[4]王紅霞，杜微，李德和.臨床護理技術操作帶教體會[J].山東醫藥；2011，32（33）：99-100.

編輯/許言