骨折手術(shù)患者施行人文關(guān)懷護(hù)理的價(jià)值探析

摘要：目的 探討分析骨折患者施行人文關(guān)懷護(hù)理的價(jià)值。方法 采用隨機(jī)表數(shù)字法把我院在2014年4月～2015年1月接收的90例骨折手術(shù)患者分為研究組和對(duì)照組，兩組患者例數(shù)均為45例，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，研究組患者施予人文關(guān)懷護(hù)理，觀察兩組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及出院時(shí)護(hù)理滿意情況，并進(jìn)行比較分析。結(jié)果 護(hù)理后研究組患者抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，患者護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組高，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于行手術(shù)治療的骨折患者施予人文關(guān)懷護(hù)理，可減輕患者抑郁和焦慮情況，有利于手術(shù)的實(shí)施，提高治療效果和患者滿意度，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷；抑郁；手術(shù)；焦慮；骨折；護(hù)理

在骨折的臨床治療中，多采取手術(shù)治療。因疼痛難忍，再加上患者對(duì)手術(shù)的不了解，很容易使其出現(xiàn)恐懼、緊張、焦慮和抑郁等心理，這些心理狀態(tài)越臨近于手術(shù)，其表現(xiàn)也就越突出，若未得到及時(shí)且有效的處理，很容易影響手術(shù)的實(shí)施以及效果[1]。經(jīng)實(shí)踐證明，對(duì)于骨折手術(shù)患者施予人文關(guān)懷護(hù)理，根據(jù)患者實(shí)際情況予以主動(dòng)的關(guān)心和針對(duì)性的護(hù)理，在緩解患者痛苦的同時(shí)，還可增強(qiáng)其舒適感，消除和緩解其負(fù)性心理，確保手術(shù)順利實(shí)施以及完成效果[2-3]。本次研究選擇了我院近年來(lái)收治的45例骨折手術(shù)患者作為研究組，施行了人文關(guān)懷護(hù)理，獲得了良好且顯著的效果，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 所選對(duì)象為2014年4月～2015年1月到我院行手術(shù)治療的90例骨折患者，全部患者均簽訂知情同意書(shū)。隨機(jī)將其分成例數(shù)均為45例的對(duì)照組和研究組，對(duì)照組45例患者中男23例，女22例，平均年齡為（42.6±11.2）歲，文化程度：初中及以下12例，高中及以上33例；研究組中男性患者24例，女性患者21例，平均年齡為（43.5±10.5）歲，文化程度：初中及以下10例，高中及以上35例，兩組患者在性別比例構(gòu)成、平均年齡以及文化程度分布等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有很好的可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，即告知基本病情，觀察患者生命體征，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，檢查術(shù)后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，若出現(xiàn)則采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。研究組患者予以人文關(guān)懷護(hù)理，主要如下：①將患者作為核心，主動(dòng)予以關(guān)心和關(guān)懷，介紹醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)管理制度等，向患者以及其家屬自我介紹，主動(dòng)和其交流以及溝通，從患者的角度出發(fā)，予以關(guān)心以及尊重；在交流和溝通期間，用語(yǔ)必須要禮貌，且態(tài)度必須要溫和，耐心聽(tīng)患者傾訴，密切觀察患者情緒、言談以及表情變化，以了解患者心理情況，具有針對(duì)性予以疏導(dǎo)；指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理，告知其負(fù)性心理對(duì)于手術(shù)實(shí)施和手術(shù)效果可能產(chǎn)生的影響，講解有關(guān)疾病方面的知識(shí)、手術(shù)前準(zhǔn)備工作、麻醉方式、手術(shù)目的、手術(shù)方法和術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)等，介紹成功病例，強(qiáng)化患者治療自信心，使其主動(dòng)且積極地配合手術(shù)治療；②控制好病房溫度和濕度，確保室內(nèi)干凈整潔，定期進(jìn)行通風(fēng)換氣，病房?jī)?nèi)光線應(yīng)柔和且自然，減少和消除光線或者不良聲音的干擾、刺激。室內(nèi)設(shè)計(jì)以及設(shè)施布置應(yīng)溫馨，控制好病房?jī)?nèi)探視人數(shù)；可于病房?jī)?nèi)或活動(dòng)區(qū)放置相應(yīng)的書(shū)刊雜志，供于患者和其家屬閱讀，以提高其對(duì)于疾病和手術(shù)的認(rèn)知水平；③術(shù)后搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，密切觀察患者生命體征變化，予以針對(duì)性心理疏導(dǎo)和支持；加強(qiáng)肌力鍛煉、飲食以及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等的指導(dǎo)；加強(qiáng)出院指導(dǎo)，發(fā)放聯(lián)系卡，做好隨訪跟蹤工作，囑咐患者定期到院復(fù)查。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 以焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組患者心理狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)[4]。利用自制調(diào)查問(wèn)卷表比較分析兩組患者護(hù)理滿意度，以百分制進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)≥70分表示滿意度，低于70分表示不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究全部數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（x±s）表示，用t比較檢驗(yàn)，用%表示計(jì)數(shù)資料，用χ2比較檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者抑郁和焦慮評(píng)分比較如表1所示，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究組抑郁評(píng)分和焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。研究組滿意度為93.3%（42/45），對(duì)照組滿意度為71.1%（32/45），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

所謂人文關(guān)懷就是指關(guān)注、尊重、維護(hù)以及關(guān)心人的行為方式、生存權(quán)利、思維方式、情感方式、價(jià)值觀念以及道德尊嚴(yán)等，將人作為核心，以此開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)[5]。骨折多因外傷或者病理等各方面因素導(dǎo)致骨質(zhì)部分?jǐn)嗔鸦蛘咄耆珨嗔眩Y狀表現(xiàn)一般為局限性壓痛、疼痛和腫脹等，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)肢體功能部分喪失或者全部喪失，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)畸形和活動(dòng)異常。本次研究對(duì)研究組患者施行了人文關(guān)懷護(hù)理，結(jié)果表明，研究組患者抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組，患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)行手術(shù)治療的骨折患者施予人文關(guān)懷護(hù)理，可強(qiáng)化患者治療信心，消除和減輕其負(fù)性心理，使其主動(dòng)且積極地配合治療，確保手術(shù)順利實(shí)施以及手術(shù)效果，值得應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李東霞，房春花，肖莉華，等.人文關(guān)懷對(duì)老年股骨頸骨折手術(shù)患者心理應(yīng)激反應(yīng)的臨床評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2010，17（5）：62-63.

[2]冼麗玉，何麗珠，梁惠興，等.人文關(guān)懷在滿足新收創(chuàng)傷骨折患者需要層次論各層需要中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011，09（16）：1448-1449.

[3]吳微波，岑惠愛(ài).人文關(guān)懷在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)精神障礙老年患者中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2010，29（7）：1032-1034.

編輯/哈濤