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多潘立酮聯合中藥治療功能性消化不良的療效觀察

2015-12-31 00:00:00吳立華等
醫學信息 2015年29期

摘要:目的 觀察及分析多潘立酮聯合中藥治療功能性消化不良的效果,豐富臨床治療經驗。方法 選取2012年1月~2013年1月在我院接收并確診的消化不良患者110例,在患者知情同意的情況下分成對照組與觀察組各55例,觀察組給予多潘立酮聯合中藥治療,對照組則通過多潘立酮治療,經過一段時間治療后統計兩組患者的治療總有效率,并進行對比。結果 經治療后患者的臨床癥狀均明顯改善緩解,觀察組治療的總有效率為89.1%,優于對照組的78.2%,比較差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。且兩組患者在治療過程中均未出現任何明顯不良反應。結論 多潘立酮聯合中藥治療功能性消化不良具有療效確切、安全可靠的優點,值得在臨床治療中推廣。

關鍵詞:功能性消化不良;多潘立酮;中藥;療效

功能性消化不良又稱消化不良[1],是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀,經檢查排除引起上述癥狀的器質性疾病的臨床綜合征[2],癥狀可持續或反復發作。其中胃腸運動的功能障礙是導致功能性消化不良的主要因素[3]。本研究選取2012年1月~2013年1月在我院確診的110例功能性消化不良患者,對其采用多潘立酮聯合中藥進行治療觀察,探討多潘立酮聯合中藥臨床應用效果,豐富臨床治療經驗,具體信息如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月~2013年1月在我院通過臨床癥狀與常規檢查確證的功能性消化不良患者110例,隨機分為兩組,各55例,兩組患者均通過上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀中的一條或一條以上癥狀確診為功能性消化不良。對照組男32例,女23例,年齡21~69歲,平均(36.78±5.42)歲;觀察組男30例,女25例,年齡21~70歲,平均(35.91±5.54)歲;所有患者都符合功能性消化不良診斷標準,且經內鏡、B超檢查排除胃腸腫瘤、食管炎或消化性潰瘍等消化系統器質性病變。兩組患者一般資料比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組通過多潘立酮治療,觀察組則通過多潘立酮聯合中藥予以治療,具體如下:對照組患者予以多潘立酮(由西安楊森制藥有限公司生產提供,批準文號:國藥準字H20033213)進行治療,5mg/次,3次/d,服用時間應在飯前30min;觀察組患者給予多潘立酮聯合中藥進行治療。多潘立酮治療方法同對照組,中藥具體處方為:茯苓30g、白術20g、黨參30g、柴胡20g、半夏18g、干姜12g、炙甘草6g、大棗7枚、黃連12g。1劑/d,水煎服用,2次/d,均在飯前30min服用。每4w為1個療程,治療2個療程后觀察患者的不良反應,對比分析兩組的療效。

1.3療效觀察 ①療效[4]。痊愈:患者的癥狀完全消失,檢查顯示患者在治療后臨床癥狀完全消失,療效穩定。有效:患者的癥狀得到改善,臨床癥狀基本上消失。無效:患者臨床癥狀無改變或加重;②不良反應:兩組在患者在上述治療過程中均未出現任何不良反應。

1.4統計學分析 采用SPSS16.0統計學軟件,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,結果行t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

經治療后患者的臨床癥狀均明顯改善緩解,觀察組治療的總有效率為89.1%,優于對照組的78.2%,比較差異顯著(P<0.05),具有統計學意義,見表1。兩組患者臨床均無不良反應。

3 討論

功能性消化不良是一種器質性病變的綜合征[5]。臨床發病尚不明確,大部分是由于胃腸道的節律紊亂和胃腸排空發生延遲造成,有部分患者出現消化吸收效率低,進食少,在不同程度上引起營養不良。臨床發現在治療功能性消化不良時不僅要注重藥物上的治療,還要進行心理治療。功能性消化不良的主要發病機制較為復雜,大部分是由胃腸運動的功能障礙引起的[6]。常用的藥物為多潘立酮,胃復安以及西沙比利等。

功能性消化不良在中醫中屬胃脘痛、痞滿等病變的范疇[7]。氣機紊亂,脾氣虛,升降失常等是主要造成功能性消化不良的原因[8]。而脾氣虛為主要原因,另外也與饑飽不時、思慮過度傷脾胃有關[9]。中藥中黃連具有清熱降逆之用;半夏主要為散結止嘔化痰;干姜主要用寒溫止痛的作用;黨參、大棗主要用于中和不易,調升降。這些中藥均有健脾化濕、疏肝解郁的功效[10]。所以在功能性消化不良的臨床治療中,多潘立酮聯合中藥療效更為顯著。

采用多潘立酮聯合中藥治療的總有效率為89.1%,明顯優于使用多潘立酮的對照組,差異有統計學意義。表明功能性消化不良應用多潘立酮聯合中藥治療臨床療效更高。在用藥不良反應方面,均無明顯不良反應。表明應用多潘立酮聯合中藥治療功能性消化不良安全可靠。

綜上所述,多潘立酮聯合中藥治療功能性消化不良具有療效確切、安全可靠的優點,臨床意義重要,值得在臨床治療中推廣。

參考文獻:

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[5]劉俊宏,汪龍德.基于腦腸軸對功能性消化不良肝郁脾虛證的研究思路[J].中醫研究,2014,27(2):3-5.

[6]蔣帥,連方.連方教授中藥調周療法\"八期理論\"與臨床運用[J].中醫藥信息,2015,32(1):69-71.

[7]徐磊,楊琴,牛霞.中藥灌腸聯合腎衰寧顆粒治療腎功能衰竭療效觀察[J].中國實用醫刊,2015,42(2):104-105.

[8]張鳳英,王軍.抗高血壓左室肥厚中藥實驗研究進展[J].中醫研究,2015,28(1):77-78.

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[10]汪自然,張蔚,林漢生.復方阿嗪米特聯合多潘立酮對慢性阻塞性肺疾病患者納差治療的效果觀察[J].實用臨床醫學,2011,27(1):56.編輯/哈濤

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