摘要:目的 觀察及分析多潘立酮聯合中藥治療功能性消化不良的效果,豐富臨床治療經驗。方法 選取2012年1月~2013年1月在我院接收并確診的消化不良患者110例,在患者知情同意的情況下分成對照組與觀察組各55例,觀察組給予多潘立酮聯合中藥治療,對照組則通過多潘立酮治療,經過一段時間治療后統計兩組患者的治療總有效率,并進行對比。結果 經治療后患者的臨床癥狀均明顯改善緩解,觀察組治療的總有效率為89.1%,優于對照組的78.2%,比較差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。且兩組患者在治療過程中均未出現任何明顯不良反應。結論 多潘立酮聯合中藥治療功能性消化不良具有療效確切、安全可靠的優點,值得在臨床治療中推廣。
關鍵詞:功能性消化不良;多潘立酮;中藥;療效
功能性消化不良又稱消化不良[1],是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀,經檢查排除引起上述癥狀的器質性疾病的臨床綜合征[2],癥狀可持續或反復發作。其中胃腸運動的功能障礙是導致功能性消化不良的主要因素[3]。本研究選取2012年1月~2013年1月在我院確診的110例功能性消化不良患者,對其采用多潘立酮聯合中藥進行治療觀察,探討多潘立酮聯合中藥臨床應用效果,豐富臨床治療經驗,具體信息如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年1月~2013年1月在我院通過臨床癥狀與常規檢查確證的功能性消化不良患者110例,隨機分為兩組,各55例,兩組患者均通過上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀中的一條或一條以上癥狀確診為功能性消化不良。對照組男32例,女23例,年齡21~69歲,平均(36.78±5.42)歲;觀察組男30例,女25例,年齡21~70歲,平均(35.91±5.54)歲;所有患者都符合功能性消化不良診斷標準,且經內鏡、B超檢查排除胃腸腫瘤、食管炎或消化性潰瘍等消化系統器質性病變。兩組患者一般資料比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組通過多潘立酮治療,觀察組則通過多潘立酮聯合中藥予以治療,具體如下:對照組患者予以多潘立酮(由西安楊森制藥有限公司生產提供,批準文號:國藥準字H20033213)進行治療,5mg/次,3次/d,服用時間應在飯前30min;觀察組患者給予多潘立酮聯合中藥進行治療。多潘立酮治療方法同對照組,中藥具體處方為:茯苓30g、白術20g、黨參30g、柴胡20g、半夏18g、干姜12g、炙甘草6g、大棗7枚、黃連12g。1劑/d,水煎服用,2次/d,均在飯前30min服用。每4w為1個療程,治療2個療程后觀察患者的不良反應,對比分析兩組的療效。
1.3療效觀察 ①療效[4]。痊愈:患者的癥狀完全消失,檢查顯示患者在治療后臨床癥狀完全消失,療效穩定。有效:患者的癥狀得到改善,臨床癥狀基本上消失。無效:患者臨床癥狀無改變或加重;②不良反應:兩組在患者在上述治療過程中均未出現任何不良反應。
1.4統計學分析 采用SPSS16.0統計學軟件,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,結果行t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05差異有統計學意義。
2 結果
經治療后患者的臨床癥狀均明顯改善緩解,觀察組治療的總有效率為89.1%,優于對照組的78.2%,比較差異顯著(P<0.05),具有統計學意義,見表1。兩組患者臨床均無不良反應。
3 討論
功能性消化不良是一種器質性病變的綜合征[5]。臨床發病尚不明確,大部分是由于胃腸道的節律紊亂和胃腸排空發生延遲造成,有部分患者出現消化吸收效率低,進食少,在不同程度上引起營養不良。臨床發現在治療功能性消化不良時不僅要注重藥物上的治療,還要進行心理治療。功能性消化不良的主要發病機制較為復雜,大部分是由胃腸運動的功能障礙引起的[6]。常用的藥物為多潘立酮,胃復安以及西沙比利等。
功能性消化不良在中醫中屬胃脘痛、痞滿等病變的范疇[7]。氣機紊亂,脾氣虛,升降失常等是主要造成功能性消化不良的原因[8]。而脾氣虛為主要原因,另外也與饑飽不時、思慮過度傷脾胃有關[9]。中藥中黃連具有清熱降逆之用;半夏主要為散結止嘔化痰;干姜主要用寒溫止痛的作用;黨參、大棗主要用于中和不易,調升降。這些中藥均有健脾化濕、疏肝解郁的功效[10]。所以在功能性消化不良的臨床治療中,多潘立酮聯合中藥療效更為顯著。
采用多潘立酮聯合中藥治療的總有效率為89.1%,明顯優于使用多潘立酮的對照組,差異有統計學意義。表明功能性消化不良應用多潘立酮聯合中藥治療臨床療效更高。在用藥不良反應方面,均無明顯不良反應。表明應用多潘立酮聯合中藥治療功能性消化不良安全可靠。
綜上所述,多潘立酮聯合中藥治療功能性消化不良具有療效確切、安全可靠的優點,臨床意義重要,值得在臨床治療中推廣。
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