重慶地區健康體檢發現女性生殖系統惡性腫瘤的發病趨勢分析

摘要：目的 分析近2年新橋醫院體檢中心健康體檢后發現女性生殖系統惡性腫瘤患者發病特征。方法 提取2011～2012年2年體檢客戶的體檢檢查數據進行回顧性分析，算各年齡段女性生殖系統惡性腫瘤發病率及構成比等。結果 發現在健康體檢人群中女性生殖系統惡性腫瘤患者呈逐年上升趨勢。腫瘤患者存在著年齡的差異。結論 生活方式的不健康和周圍環境的惡化導致腫瘤的發病率增高，提高自身主動健康體檢的意識，做到早期發現癌癥，是提高癌癥治愈率的關鍵。

關鍵詞：女性生殖系統惡性腫瘤；健康體檢；統計分析

隨著社會經濟的發展，惡性腫瘤正成為危害人民身體健康的主要殺手之一[1]，其中卵巢癌、宮體癌和宮頸癌、乳腺癌是嚴重危害婦女生命和健康的疾病。本文通過2011～2012年到新橋醫院體檢中心健康體檢的人群中發現這4種常見女性生殖系統惡性腫瘤的發病趨勢，并根據有關病因流行病學研究成果，分析發病趨勢的變化原因，為防治研究提供基礎數據和依據。

1資料與方法

1.1一般資料 2011～2012年2年在新橋醫院體檢中心進行健康體檢資料。健康體檢的總人數為165575例，其中男性94377例，占57%；女性71198例，占43%，年齡在7～91 歲，其中體檢發現疑是腫瘤患者數為322例，電話追蹤回訪后確診為腫瘤為289例，占受檢總人數的1.7‰ ，其中男性170例，女性119例。

1. 方法

1.2.1臨床物理檢查 內科、外科、眼科、肛腸指檢、泌尿外科、婦科、乳腺科、耳鼻喉科。

1.2.2影像學檢查 經顱多普勒超聲檢查、心電圖、胸部x光片、腹部超聲、男性前列腺超聲、子宮附件超聲、乳腺超聲。

1.2.3實驗室檢查項目 血常規、血脂4項、血糖、肝功能十項、腎功能4項、血流變學、多腫瘤標志物、乙肝三對定性、尿常規、宮頸薄層細胞檢測（TCT）。

1.3統計學處理 根據健康體檢數據庫提供的相關數據，按照ICD-10 國際疾病分類標準，對確診第一診斷運用Excel進行數據統計處理。

2結果

2.1前10位腫瘤疾病順位情況 2011～2012年我中心發現的疑是腫瘤患者數為322例，電話回訪跟蹤隨訪后確診為腫瘤為289例，其中乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌這3種女性生殖系統惡性腫瘤均在體檢發現惡性腫瘤前10位內，見表1。

2.2 2011～2012年發現女性生殖系統腫瘤人數44例，占女性腫瘤發病率的37%，其中2013年為30例，2012年為14例，惡性腫瘤發病呈逐年上升趨勢。女性生殖系統惡性腫瘤發病率前4位的分別是：①乳腺癌（17.6%）；②卵巢癌（10%）；③宮頸癌（6.7%）；③宮體癌（2.5%），見表2。

2.3腫瘤與年齡構成 2011～2012年發現女性生殖系統腫瘤人數44例，以10歲一組，對21～84 歲年齡段的年齡別發進行分析。可見20～29歲年齡組女性生殖系統惡性腫瘤發病率低；30～59歲年齡組女性生殖系統惡性腫瘤發病率高；>60年齡組老年婦女惡性腫瘤發病率較高。其中可見，乳腺癌在40～59歲組發病率最高，其余組均較低；卵巢癌表現在20～39歲組發病率較低，40～69歲組較高，>70歲明顯下降；宮頸癌在30～59歲組發病率最高，其余組均較低；宮體癌主要集中在50～69歲年齡組，其余年齡段無發病，見表3。

3討論

在\"健康人群\"即尚無明顯自覺癥狀和明顯陽性體征的人群中進行定期檢查，可以幫助發現惡性腫瘤，是對其患者能到達早發現、早診斷、早治療，獲得較好的預后和生活質量，甚至根治的最基礎的先決條件[2]。本文資料顯示，在健康體檢中檢測發現1.7‰惡性腫瘤，其中發現女性生殖系統腫瘤人數44例，占女性腫瘤發病率的37%，從一個側面反映了定期健康體檢及在健康體檢中設立惡性腫瘤篩查項目，特別對女性的意義重大。

本文對此作了初步分析，旨在了解各年齡段發生的主要惡性腫瘤種類及其發病率。分析結果顯示，青年婦女女性生殖系統惡性腫瘤總發病率較低，中年婦女總發病率較高，老年婦女發病率及構成比已經明顯降低。這些研究結果提示，對婦女的腫瘤防治工作應該充分考慮婦女各年齡段惡性腫瘤發病的特點，更有重點地進行健康教育和普查等防治工 作[3]。

綜上所述，在腫瘤防治工作中，應加強腫瘤健康教育，提高廣大人群對腫瘤早期預防的認識和行為，加強對高發和高危人群的腫瘤篩查和健康體檢工作，做到早期發現、早期診斷和早期治療。有關部門要合理配置衛生資源，把更多的公共衛生經費用于腫瘤早期發現上，這不僅能提高腫瘤患者的早期發現率，而且能提高腫瘤患者的治愈率，從而提高衛生資源的利用效率，減輕社會和家庭的經濟負擔。

參考文獻：

[1]張美玉，傅益飛.上海南匯區惡性腫瘤發病趨勢調查分析[J].中國熱帶醫學，2007，7（5）：822-823.

[2]季建英.對健康體檢這兩個如何選擇惡性腫瘤篩查項目的探討[J].中華健康管理學雜志，2009，6（3）：171-172.

[3]劉偉達.重慶城市婦女主要惡性腫瘤發病年齡特征分析[J].現代預防醫學，2007，34（17）：3218-3220.編輯/張燕