生化檢驗在糖尿病診斷中的應用研究

摘要：目的 對生化檢驗在糖尿病中的診斷價值進行研究分析。方法 選取我院2013年5月～2014年5月43例糖尿病患者，同時選擇同期來院體檢的43例健康人群，對兩組患者的生化結果進行比較。結果 對照組空腹血糖水平和餐后血糖水平均低于實驗組，兩組比較存在明顯差異，P<0.05。對照組患者的總膽固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白水平均低于實驗組，兩組比較P<0.05。實驗組患者糖耐受能力低的31例，占比例的72.1%；對照組患者糖耐受能力低的4例，占比例的9.3%；兩組比較存在明顯差異，P<0.05。結論 生化檢驗結果能夠對患者疾病進行有效提示。

關鍵詞：生化檢驗；糖尿病；臨床診斷

糖尿病是一種常見的慢性疾病，患者臨床中多以血糖升高為主要診斷依據(jù)。糖尿病患者在疾病發(fā)展后期會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，嚴重威脅患者的生命安全。因此，在早期對患者疾病進行正確診斷是非常有必要的，我院在2013年5月～2014年5月對生化檢驗在糖尿病中的診斷價值進行研究分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年5月～2014年5月43例糖尿病患者作為實驗組，同時選擇同期來院體檢的43例健康人群作為對照組。實驗組患者平均年齡為（52.4±6.8）歲，男性21例，女性22例；對照組患者平均年齡為（53.1±6.7）歲，男性22例，女性21例，兩組患者一般情況比較無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

1.2.1空腹血糖 患者檢查前禁食8h，可適當飲水，抽取所有患者靜脈血2ml，進行空腹血糖檢測。

1.2.2餐后血糖 患者進食后2h，抽取患者靜脈血，對其血糖進行檢測。

1.2.3血脂檢查 患者禁食禁水8h，抽取患者靜脈血，檢測患者體內的總膽固醇；高、低密度脂蛋白水平。

1.2.4糖耐受檢查 患者在檢查前3d正常進食，檢查前1d禁食，停止治療，抽取患者靜脈血，檢測患者空腹血糖，而后將75g葡萄糖溶于300ml水中，叮囑患者在5min內飲用完畢，而后在患者飲水后30min、1h、2h抽取患者靜脈血檢測患者血糖。在此期間患者不可進行劇烈運動，不可有激烈的情緒變動。

1.3評價指標

1.3.1血糖指標 患者空腹血糖超過7mmol/L則視為血糖水平超標。

1.3.2糖耐受能力 患者在飲水后2h若血糖無法將至正常水平且患者尿糖陽性則可認為患者糖耐受能力低。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計 文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件進行處理，計數(shù)資料采用%表示，資料采用χ2檢驗；計量資料采用（x±s）表示，資料采用t值檢驗，P<0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1對兩組人員的血糖檢測情況進行調查：對照組空腹血糖水平和餐后血糖水平均低于實驗組，兩組比較存在明顯差異，P<0.05，見表1。

2.2對兩組人員的血脂檢測情況進行調查 對照組患者的總膽固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白水平均低于實驗組，兩組比較P<0.05，見表2。

2.3兩組人員糖耐受能力比較 實驗組患者糖耐受能力低的31例，占比例的72.1%；對照組患者糖耐受能力低的4例，占比例的9.3%；兩組比較存在明顯差異，P<0.05。

3 討論

近年來，飲食結構發(fā)生了巨大的改變，導致糖尿病的發(fā)病率越來越高。糖尿病是一種常見的慢性疾病，主要是由于患者胰島功能發(fā)生障礙導致血液中血糖水平過高[1]。本病的發(fā)病機理非常復雜，患者臨床表現(xiàn)也多種多樣，例如消瘦、口渴、煩躁等等，且隨著患者病情不斷發(fā)展，還會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，例如糖尿病腎病、壞疽、酮癥酸中毒等等，嚴重威脅患者的生命健康[2]。

我院主要對患者的血糖、血脂以及患者糖耐受情況進行了調查。在我院的調查結果中可以看出，對照組空腹血糖水平和餐后血糖水平均低于實驗組，兩組比較存在明顯差異，P<0.05。對照組患者的總膽固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白水平均低于實驗組，兩組比較P<0.05。實驗組患者糖耐受能力低的31例，占比例的72.1%；對照組患者糖耐受能力低的4例，占比例的9.3%；兩組比較存在明顯差異，P<0.05。我們認為，糖尿病患者由于胰島功能缺陷，胰島素分泌水平明顯降低，因此體內的血糖水平要高于健康人群，且高血糖環(huán)境會導致患者體內水分減少，因此患者會出現(xiàn)口渴表現(xiàn)[3]。同樣，由于患者胰島功能缺陷，糖耐受能力也會低于健康人群。多數(shù)糖尿病患者均存在飲食不節(jié)制狀況，且高血糖環(huán)境容易導致患者血液粘稠度增加，因此，患者血脂檢測同樣會存在異常，血脂異常則會增加糖尿病患者高血壓、冠心病的發(fā)病率[4]。因此，我們認為，生化檢查能夠對患者的疾病起到指導、診斷作用。

總的來說，糖尿病患者的血糖、血脂等生化檢測結果均與正常人群存在明顯的差異。因此，生化檢測的結果可以作為糖尿病診斷的臨床依據(jù)，對患者的治療起到指導作用。

參考文獻：

[1]吳江，焦祖?zhèn)?2型糖尿病患者糖化血紅蛋白測定結果分析[J].中國醫(yī)藥導報，2010，7（32）：384.

[2]吳潭梅.糖化血紅蛋白測定在Ⅱ型糖尿病監(jiān)測和治療中的應用價值[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2010，16（22）：129.

[3]劉開平，沈國清，周曉芳，等.糖化血紅蛋白與糖尿病視網膜病變的關系研究[J].昆明醫(yī)學院學報，2011，6（11）：524.

[4]王勇，李玉臣.糖尿病患者血脂檢驗臨床價值研究[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2011（18）：313.

編輯/哈濤