摘要:目的 探討微生物檢驗(yàn)在感染控制中的應(yīng)用。方法 2013年7月~2014年7月,從我院收治的患者中抽取200例患者作為研究對(duì)象,將這200例患者隨機(jī)分成兩組,對(duì)照組的患者給予常規(guī)的診斷方法進(jìn)行感染的控制,實(shí)驗(yàn)組的患者給予微生物檢驗(yàn)的方法控制感染,感染控制治療2w之后,對(duì)比兩組患者的情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的患者感染的幾率為8.00%,對(duì)照組的患者感染的幾率為21.00%。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的感染幾率對(duì)比具有顯著的差異,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比,患者感染的程度明顯要低,具有顯著的差異,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論 微生物檢驗(yàn)在感染控制的臨床檢驗(yàn)中具有重要的意義,可以顯著降低患者的感染幾率,同時(shí)也可以有效地減輕患者的感染程度,值得推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:微生物;感染控制;臨床檢驗(yàn);感染程度
感染控制在臨床治療過程中很重要的作用,也是必不可少的環(huán)節(jié)。本研究主要探討微生物檢驗(yàn)在感染控制中的應(yīng)用。
1 資料與方法
1.1一般資料 2013年7月~2014年7月,從我院收治的患者中抽取200例患者作為研究對(duì)象,將這200例患者隨機(jī)分成兩組,對(duì)照組的患者給予常規(guī)的診斷方法進(jìn)行感染的控制,實(shí)驗(yàn)組的患者給予微生物檢驗(yàn)的方法控制感染[1]。
對(duì)照組100例患者,男51例,女49例,年齡為7~65歲,平均年齡為(34.13±10.25)歲,患病的時(shí)間為3~32d,平均病程為(20.12±10.77)d。100例患者中住院患者有26例,門診患者有24例,外科患者有22例,內(nèi)科患者有28例。
實(shí)驗(yàn)組100例患者,男53例,女47例,年齡為7~68歲,平均年齡為(35.24±10.17)歲,患病的時(shí)間為4~33d,平均病程為(21.35±10.69)d。100例患者中住院患者有25例,門診患者有25例,外科患者有21例,內(nèi)科患者有29例。兩組患者在性別、年齡、病情、患病的時(shí)間上沒有顯著的差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。
1.2方法
1.2.1對(duì)參與研究的200例患者均按照其所患的疾病遵照醫(yī)囑進(jìn)行正常的服用藥物。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行微生物的檢驗(yàn),具體的方法如下:首先,進(jìn)行細(xì)菌的鑒定和藥敏的實(shí)驗(yàn)[2];其次采用超廣譜β-內(nèi)酰胺酶進(jìn)行初篩[3];然后,進(jìn)行確診的實(shí)驗(yàn),用到的藥物有頭孢噻肟、頭孢他定,頭孢噻肟30μg/片:頭孢噻肟/克拉維酸10μg/片,頭孢他定30μg/片:頭孢他定/克拉維酸10μg/片;如果加克拉維酸抑菌環(huán)直徑已經(jīng)增大到5mm以及5mm以上,則可以判斷為產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶;最后根據(jù)實(shí)驗(yàn)組患者的實(shí)驗(yàn)室微生物檢驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行用藥,接受臨床治療[4]。
1.2.3對(duì)照組的患者則不進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的微生物檢驗(yàn),只是根據(jù)患者的臨床癥狀、體征的表現(xiàn),進(jìn)行常規(guī)的診斷,然后醫(yī)生再根據(jù)自身的臨床用藥的經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者進(jìn)行用藥。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.3.1判斷患者是否出現(xiàn)感染[5] 患者沒有感染:經(jīng)過治療,患者的病情有了明顯的好轉(zhuǎn),并且血常規(guī)檢測(cè)顯示白細(xì)胞的水平正常。感染的患者:經(jīng)過治療,患者的血常規(guī)檢測(cè)顯示白細(xì)胞的水平有顯著升高的跡象,患者的病情更加嚴(yán)重或者是再次復(fù)發(fā),患者的身體發(fā)熱,并且不明原因,患者的身體有紅腫等炎癥的表現(xiàn)。
1.3.2依據(jù)生成的氣溶膠顆粒數(shù)量[6]來將感染的程度進(jìn)行劃分:輕度感染:氣溶膠顆粒的數(shù)量<10個(gè);中度感染:10個(gè)<氣溶膠顆粒的數(shù)量<100個(gè);重度感染:氣溶膠顆粒的數(shù)量>100個(gè)。
1.4數(shù)據(jù)處理 所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后均準(zhǔn)確地錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間。當(dāng)P<0.05時(shí),為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。感染的幾率以及感染的程度為計(jì)數(shù)資料,使用例數(shù)(%)表示,對(duì)比方法使用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1對(duì)比對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組的感染情況 實(shí)驗(yàn)組的患者感染的人數(shù)有8例,沒有感染的人數(shù)為92例,感染的幾率為8.00%,對(duì)照組的患者感染的人數(shù)為29例,沒有感染的人數(shù)為71例,感染的幾率為29.00%。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的感染幾率對(duì)比具有顯著的差異,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。見表1。
2.2對(duì)比對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組兩組患者的感染的控制情況 實(shí)驗(yàn)組的患者輕度感染的有3例,占37.50%,中度感染的有3例,占37.50%,重度感染的有2例,占25.00%;對(duì)照組的患者輕度感染的有8例,占27.59%,中度感染的有11例,占37.93%,重度感染的有10例,占34.48%。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比,患者感染的程度明顯要低,具有顯著的差異,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。見表2。
3 討論
臨床治療的過程中,由于醫(yī)院收治的病患很多,每個(gè)患者的病癥都不一樣,復(fù)雜多樣,并且疾病的程度也不一樣,患者可能會(huì)出現(xiàn)院內(nèi)的交叉感染的現(xiàn)象;而且對(duì)這些疾病的治療需要多次使用到醫(yī)療器械[7]。近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,微生物檢驗(yàn)已經(jīng)成為感染控制中的主要方法。
在感染控制的過程中,首先要做到的就是將感染源消滅掉,然后切斷感染的傳播的途徑,并做好對(duì)易感染人群的保護(hù)。如果發(fā)生大面積的感染,而不能夠及時(shí)將其控制,那么感染帶來的后果將無法預(yù)計(jì)。而微生物檢驗(yàn)的方法,能夠?qū)⒅虏【M(jìn)行準(zhǔn)確的分離,并進(jìn)行藥敏的實(shí)驗(yàn),可以根據(jù)具體的結(jié)果采取相對(duì)應(yīng)的治療措施,有很高的應(yīng)用價(jià)值,值得推廣。
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編輯/哈濤