個性化護理在剖宮產產后護理中的應用效果評價

摘要：目的 分析個性化護理在剖宮產產后護理中的應用效果。方法 收集我院2012年2月～2014年9月診治的244例剖宮產患者作為研究對象，根據其護理方式的差異將產婦分為個性化護理組（122例）與常規護理組（122例），常規護理組患者給予一般性護理，個性化護理組則在常規護理的基礎上實施個性化護理干預，觀察患者的并發癥發生率、滿意度以及護理前后的焦慮抑郁程度改善情況。結果 個性化護理組者的并發癥發生率明顯低于常規護理組（P<0.05），滿意度明顯高于常規護理組（P<0.05），且個性化護理組護理前后的焦慮抑郁程度改善水平明顯優于常規護理組（P<0.05）。結論 個性化護理在剖宮產產后護理中具有良好的應用效果。

關鍵詞：個性化護理；剖宮產；產后護理；應用效果

剖宮產是目前臨床上的常見分娩方式，大大減輕了產婦的分娩痛苦。而由于患者擔心產后并發癥、瘢痕等因素容易產生焦慮、抑郁等不良心理，加上手術創傷，手術后容易發生感染、大出血等多種并發癥，因此，加強剖宮產產后護理至關重要[1，2]。本文旨在分析個性化護理在剖宮產產后護理中的應用效果，特收集我院的244例剖宮產患者進行了研究分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 收集我院的244例剖宮產患者，根據其護理方式的差異將產婦分為個性化護理組（122例）與常規護理組（122例），個性化護理組年齡19～36歲，平均年齡（27.44±5.24）歲，其中有5例為雙胎，117例單胎，孕周35～42w，平均孕周（38.52±1.24）w，有68例為初產婦，54例經產婦，產婦的文化程度：小學及以下19例，初中36例，高中或中專41例，大學及以上26例；常規護理組年齡18～36歲，平均年齡（27.62±5.58）歲，其中有4例為雙胎，118例單胎，孕周36～42w，平均孕周（38.72±1.31）w，有69例為初產婦，53例經產婦，產婦的文化程度：小學及以下22例，初中37例，高中或中專42例，大學及以上21例。兩組產婦年齡、性別、胎兒類別、學歷、孕周等一般資料比較差異不具統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 常規護理組患者給予一般性護理，即手術后常規對患者進行監測，為患者講解母乳喂養相關知識，按照醫囑對患者應用相關藥物，排氣后給予飲食建議；個性化護理組則在常規護理的基礎上實施個性化護理干預，護理人員需加強患者及其家屬的健康宣教，合理選擇交流方式，給予個性化的健康指導，消除患者的不安心理，提高患者對剖宮產產后護理相關知識的了解程度；密切注意觀察患者的病情恢復情況，發現異常及時給予相應的處理；在患者手術后6h可指導患者開展合適的床上運動，并主動了解患者的主觀感受，以此合理調節運動強度；術后8h叮囑患者進行小幅度坐起訓練；術后1d根據患者的恢復情況指導患者下床活動，但需要注意合理控制活動量和強度；對于6h無排氣的產婦可進食少量的流質食物；患者有排氣后可適當進行少量的半流質食物，并逐步過渡到普通飲食；護理人員要重點做好飲食的指導，叮囑患者必須合理膳食，結合患者的飲食習慣合理調整進食類型；在完成手術后的24h根據實際情況拔除患者的導尿管，并注意觀察患者的臨床情況，發現異常及時處理。

1.3效果判定標準 觀察患者的并發癥發生率、滿意度以及護理前后的焦慮抑郁程度改善情況。焦慮和抑郁判定主要采用焦慮自評量表[3]和抑郁自評量表[4]進行。

1.4統計學方法 運用SPSS.18.0統計軟件加以分析，使用χ2檢驗統計計數資料，使用（x±s）表示本實驗的計量資料，差異有統計學意義P<0.05。

2結果

個性化護理組者的并發癥發生率明顯低于常規護理組（P<0.05），見表1，滿意度明顯高于常規護理組（P<0.05），見表2，且個性化護理組護理前后的焦慮抑郁程度改善水平明顯優于常規護理組（P<0.05），見表3。

3討論

剖宮產是治療難產等產婦的重要方式，該手術能夠有效解除母嬰的生命威脅，同時，部分由于害怕疼痛而主動要求剖宮產或者分娩能力低的產婦往往也需要通過剖宮產分娩，這些情況都導致了剖宮產患者不斷增多，隨之引起的并發癥也不斷增多。臨床表明，剖宮產手術過程中需要麻醉藥物鎮痛，而術后麻醉失效后患者會出現劇烈的疼痛，很容易引起產婦心率加快、血壓升高等體征變化，不利于產婦術后恢復；同時，麻醉藥物會在一定程度上抑制腸蠕動，并進一步引發腹脹等不良反應發生，也有一部分患者甚至出現尿潴留；還有一些患者由于護理不當、未做好陰道清潔或者體質較弱等原因容易引發陰道感染、切口感染等并發癥，為了確保母嬰健康，剖宮產產婦除了要做好手術操作，更需要加強術后護理[5]。個性化護理充分根據不同患者的特點，從心理、生理上根據患者的實際情況實施個性化的護理干預，有效的避免了由于個體差異而引起的感染、不良心理等后果。本次研究顯示，個性化護理組者的并發癥發生率明顯低于常規護理組（P<0.05），滿意度明顯高于常規護理組（P<0.05），且個性化護理組護理前后的焦慮抑郁程度改善水平明顯優于常規護理組（P<0.05），表明了個性化護理在剖宮產產后護理中具有良好的應用效果。

參考文獻：

[1]鄧鳳梅.舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果分析[J].中國保健營養，2012，18.

[2]蔣承玉.個性化護理在剖宮產產后護理中的應用觀察[J].中國保健營養，2013，07.

[3]董躍彥.個性化護理在剖宮產產后護理中的應用分析[J].大家健康（學術版），2013，17.

[4]戴瑩.全面優質護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果分析[J].中國醫藥科學，2013，20.

[5]陳建華，李華喜，武秀娟.循證護理在剖宮產圍術期護理中的應用效果[J].護理實踐與研究，2013，12.編輯/申磊