卵巢囊腫患者實施介入性超聲穿刺硬化治療效果觀察

摘要：目的 對介入性超聲穿刺硬化治療卵巢囊腫患者的臨床治療效果觀察。方法 臨床選取我院在2014年～2015年實施治療的62例卵巢囊腫患者，所有患者均實施介入性穿刺硬化治療，對臨床患者治療方法和治療結果回顧性分析。結果 經過治療，62例患者中治愈19例、顯效37例、有效5例，無效1例，患者的臨床治療總有效率為98.39%。結論 對卵巢囊腫患者實施介入性超聲穿刺硬化治療，能夠顯著提高患者的臨床治療有效性，并且降低患者的臨床并發癥發生率，值得推廣。

關鍵詞：卵巢囊腫；介入；超聲；穿刺硬化

卵巢囊腫作為婦產科常見的一種疾病，近些年來發病率逐漸增高，臨床中主要采取手術治療的方式，有著較大的創傷，同時并發癥發生率較高。對于如何做好卵巢囊腫患者的臨床有效治療始終是臨床醫學研究的熱點之一[1]。臨床中關于卵巢囊腫患者的治療主要采取手術治療的方法，治療過程中往往有著較大的創傷，對于患者的卵巢同樣也有著一定的損害。我院通過對卵巢囊腫患者實施介入性超聲穿刺硬化治療，臨床療效顯著，本文臨床選取我院在2014年～2015年實施治療的62例卵巢囊腫患者作為研究對象，對介入性超聲穿刺硬化治療效果觀察，現將有關資料報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院于2014年～2015年收治的62例卵巢囊腫患者，年齡為28～48歲，平均年齡為（38±2.6）歲。病程為4個月～13年，平均病程為（5.2±2.3）年。62例卵巢囊腫患者中，46個為單純性囊腫，16個為巧克力囊腫。囊腫為5cm×5cm×4.1cm～11.8cm×9.8cm×8.9cm。

1.2方法 62例卵巢囊腫患者在月經干凈后的1w進行介入性超聲穿刺硬化治療，穿刺前將膀胱排空，采取超聲儀在患者的腹壁保持3.5MHz的穿刺頻率進行穿刺，同時卵巢囊腫患者陰道采取5.0MHz的頻率進行陰道穿刺，對引導架以及探頭和穿刺針進行消毒處理，穿刺途徑的選擇，依據于患者的性生活情況，對囊腫的位置加以確定，并確定好穿刺的部位。患者腹壁穿刺的過程中，取患者平臥位，對常規器械進行消毒處理，通過借助于扇掃探頭對最佳的進針位置進行標記，將其作為穿刺點，并對囊腫進行固定處理，借助于探頭對腹壁進行擠壓，將腸管推開，并對針尖的囊腔中心進行確認，將囊液進行抽吸。硬化治療之前，將2%的利多卡因進行注入，之后將無水酒精注入。陰道穿刺的過程中，對患者的膀胱截石位獲取，常規消毒的過程中，直接進行創次，并在患者的陰道將5.0MHz陰道專用探頭置入，并將探頭頂端和子宮陰道穹窿緊貼，卵巢囊腫患者治療之后進行留院觀察，一旦卵巢囊腫患者的血壓和脈搏平穩之后，就要做好患者的離院處理。

1.3觀察指標 卵巢囊腫患者的臨床療效采取治愈、顯效、有效以及無效四個指標進行評價，觀察并發癥的發生情況。

2 結果

62個囊腫經過介入性超聲穿刺硬化治療，治愈19例、顯效37例、有效5例，無效1例。單次硬化治療的治愈率為30.65%，單次硬化治療總有效率為98.39%。62例卵巢囊腫患者沒有明顯的并發癥發生。

3 討論

卵巢在對成熟卵子提供的同時，對于神經內分泌和代謝也有著一定的調節作用，卵巢功能的保留，不僅僅保證了患者較好的生育功能，同時對于患者術后生活質量的提高也有著一定的重要作用。有學者[2]表明，卵巢囊腫作為一種常見的婦科疾病，手術治療中，有著較大的創傷，將會使得卵巢有著較為嚴重的損傷。同時也有學者[3]表明，卵巢囊泡的臨床治療中，就要結合影像學技術相關的診斷方法，并做好有效治療。

介入性卵巢囊腫的臨床治療中，主要是對穿刺路徑加以選擇，并將血管以及肝脾等重要臟器加以避開，一次穿刺過程中，實現遠距離的穿刺，在無菌的操作中，避免術后感染的發生。我院通過對卵巢囊腫患者實施介入性超聲穿刺硬化治療，穿刺前將膀胱排空，采取超聲儀在患者的腹壁保持3.5MHz的穿刺頻率進行穿刺，同時患者陰道采取5.0MHz的頻率進行陰道穿刺，對引導架以及探頭和穿刺針進行消毒處理，穿刺途徑的選擇，依據于患者的性生活情況，對囊腫的位置加以確定，并確定好穿刺的部位[4]。

患者腹壁穿刺的過程中，取患者平臥位，對常規器械進行消毒處理，通過借助于扇掃探頭對最佳的進針位置進行標記，將其作為穿刺點，并對囊腫進行固定處理，借助于探頭對腹壁進行擠壓，將腸管推開，并對針尖的囊腔中心進行確認，將囊液進行抽吸[5]。硬化治療之前，將2%的利多卡因進行注入，之后將無水酒精注入。

陰道穿刺的過程中，對患者的膀胱截石位獲取，常規消毒的過程中，直接進行創次，并在患者的陰道將5.0MHz陰道專用探頭置入，并將探頭頂端和子宮陰道穹窿緊貼，患者治療之后進行留院觀察，一旦患者的血壓和脈搏平穩之后，就要做好患者的離院處理。

本研究結果表明，卵巢囊腫患者實施介入性超聲穿刺硬化治療，臨床療效顯著，治愈率高，有著簡便的操作。這一研究結果和相關文獻[6]報道大致相同，本研究研究時，不僅僅對自身的工作經驗進行總結，同時也依據于我院的實際情況，研究中存在的不足之處，還望更多相關研究人員給予指正。

綜上所述，卵巢囊腫患者實施介入性超聲穿刺硬化治療，臨床療效顯著，治愈率高，有著簡便的操作，有一定的安全性和可行性，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]Gu Weiling.Interventional ultrasound and clinical effect of laparoscopic treatment of ovarian cyst torsion observation[J].]modern diagnosis treatment，2014，06：1330-1331.

[2]Zhang Yumin，Song Gaowu，Guo Lingli.Interventional ultrasound sclerotherapy for ovarian cyst 26 example clinical experience[J].Chinese Journal of Clinical Oncology，2013，02：155-156.

[3]耿俐，崔琨，王曉寧.超聲引導穿刺抽吸硬化治療卵巢囊腫234例臨床體會[J].現代中西醫結合雜志，2011，05：591-592.

[4]王斌，劉勇彬.輸卵管卵巢囊腫的 MRI診斷[J].實用放射學雜志，2014，（6）：951-953.

[5]于云英，徐永前.腹腔鏡卵巢囊腫剝除術中單極電凝止血對卵巢功能的影響[J].山東醫藥，2010，50（26）：49.

[6]Sun Ying.Effect of foreign medical ultrasound guided ethanol sclerotherapy of ovarian cyst[J].2013，23：179-180.編輯/哈濤