蘭索拉唑治療消化性潰瘍臨床價值評述

摘要：目的 探討蘭索拉唑治療消化性潰瘍的臨床應用價值。方法 選取自我院2013～2014年收治的100例消化性潰瘍患者，對其進行隨機分組，為對照組與治療組各50例，對照組實施奧美拉唑治療，治療組實施蘭索拉唑治療，對比分析兩組患者治療效果、不良反應以及幽門螺旋桿菌的清除狀況。結果 兩組患者治療效果較好，但組間無差異，不具統計學意義（P>0.05）。不良反應狀況方面，兩組不具可比性（P>0.05）。幽門螺旋桿菌清除狀況，對照組幽門螺旋桿菌清除率為72%，治療組幽門螺旋桿菌清除率為94%。兩組患者比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論 蘭索拉唑治療消化性潰瘍，不僅能夠有效治療患者，減少潰瘍面積，及早促使其結疤；而且對于幽門螺旋桿菌具有較強的清除作用；同時不良反應少，臨床可對其進行推廣應用。

關鍵詞：蘭索拉唑；消化性潰瘍；奧美拉唑；應用價值

消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是臨床上多發病和常見病之 一[1]。其主要的形成因素與酸性胃液接觸任何部位均有關，如食管下段、空腸以及胃黏膜等處，大部分潰瘍發生于十二指腸和胃，所以消化性潰瘍，又稱為胃、十二指腸潰瘍[2]。胃潰瘍患者一經發現應盡早進行醫治，避免疾病延續發展，造成消化道出血或胃癌[3]。消化道胃潰瘍疾病臨床癥狀較為緊急，故其的臨床治療方式極為重要。近年來，蘭索拉唑在治療消化性潰瘍效果較為顯著，現就我院2013～2014年收治的50例消化性潰瘍患者，對其實施蘭索拉唑治療，具體內容報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取自我院2013年4月～2014年4月收治的100例消化性潰瘍患者，對其進行隨機分組為對照組與治療組各50例。

對照組患者中男性為30例，女性為20例；年齡為37～59歲，平均年齡為44.6歲；病程1個月～14年，平均病程為5.7年；其中胃潰瘍21例，十二指腸潰瘍29例。治療組患者中男性為33例，女性為17例；年齡為36～57歲，平均年齡為45.9歲；病程2個月～10年，平均病程為4.9年；其中胃潰瘍31例，十二指腸潰瘍19例。

所有患者均經胃鏡檢查確診為消化性潰瘍疾病。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 兩組患者患者均同時使用克拉霉素（生產企業：上海雅培制藥有限公司 批準文號：H20033044）、阿莫西林（生產企業：廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠 批準文號：H20066783）。

克拉霉素2次/d，0.5 g/次，連續服用1 w。阿莫西林2次/d，1 g/次。患者連續服用1 w。

1 w后，兩組患者分別用藥，對照組采用奧美拉唑（生產企業：浙江金華康恩貝生物制藥有限公司 批準文號：H20056062）治療，1次/d，1粒/次，可視患者狀況加用至2粒。溫水送服，整粒吞咽，不可咀嚼或壓碎。治療組實施蘭索拉唑（生產企業：山東羅欣藥業股份有限公司，批準文號：H20065317）治療1次/d，15～30 mg/次，劑量應視患者病情進行及時調整。

兩組患者總共治療4 w，觀察治療效果，并記錄患者不良反應狀況與幽門螺旋桿菌清除狀況。

1.3療效判定 愈合：治療后，經胃鏡下觀察，潰瘍消失，潰瘍周圍炎癥消失，或已結疤。顯效：潰瘍消失，但炎癥仍存在。好轉：胃鏡檢查下潰瘍面積或潰瘍數較治療前出現明顯的范圍縮小或者數量減少，潰瘍處于愈合時期。無效：胃鏡檢查下胃潰瘍仍處于活動期，潰瘍面積或數量均無明顯改變。

1.4統計學分析 數據皆采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計數資料以例表示。采用 χ2檢驗，當P<0.05，差異性顯著，具有統計學意義。

2結果

2.1療效對比狀況 兩組患者均為出現無效例數，對照組的治愈率為76%，顯效率為22%，好轉率為2%。治療組治愈率為78%，顯效率為20%，好轉率為2%。兩組患者比較差異，不具有統計學意義（P>0.05），見表1。

2.2不良反應和幽門螺旋桿菌清除狀況 兩組患者的不良反應狀況，對照組出現1例口干，1例腹瀉，1例頭暈；觀察組共出現3例不良反應例數，2例頭痛，1例便秘。兩組患者比較差異無統計學意義（P>0.05）。

幽門螺旋桿菌清除狀況，對照組幽門螺旋桿菌轉陰患者36例，清除率為72%；治療組幽門螺旋桿菌轉陰患者47例，清除率為94%。兩組患者比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

臨床實驗研究表明，消化性潰瘍是由于胃酸分泌過多、幽門螺旋桿菌和胃黏膜的保護作用減弱等因素導致[4]。對于消化性潰瘍，臨床均采用抑制胃酸分泌的藥物進行治療，其能夠有效的抑制并清除幽門螺旋桿菌，從而治愈潰瘍[5]。

本次研究選取自我院2013～2014年收治的100例消化性潰瘍患者，在常規用藥的基礎上，分別實施奧美拉唑和蘭索拉唑治療，臨床效果均較為顯著，不良反應方面不具統計學意義。在幽門螺旋桿菌清除方面，實施蘭索拉唑治療的治療組清除率明顯高于對照組，兩組相比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，針對消化性潰瘍患者實施蘭索拉唑藥物治療，不僅能夠及早治愈患者，促使潰瘍結疤，其針對幽門螺旋桿菌的清除率較高，且臨床不良反應少，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]鄒菁華.蘭索拉唑治療消化性潰瘍療效分析[J].重慶醫學，2012，41（22）：2296-2297.

[2]吳江濤.蘭索拉唑與奧美拉唑治療酒精型消化性潰瘍的臨床療效比較[J].實用藥物與臨床，2012，15（12）：846-847.

[3]李小元.中藥聯合蘭索拉唑治療消化性潰瘍療效觀察[J].西部中醫藥，2014，（5）：107-108.

[4]葉巧玉，林春光.蘭索拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍的效果比較[J].中國基層醫藥，2013，20（22）：3471-3473.

[5]黎清成，譚祖穩，梁文華，等.每年冬季6周蘭索拉唑預防消化性潰瘍復發的療效觀察[J].實用醫學雜志，2010，26（9）：1617-1618.

編輯/肖慧